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中醫古籍記載主治「小腹脹滿」的中藥方劑清單與原文

小腹脹滿

小腹脹滿是中醫的一個常見證候,多由飲食不節、情志不遂、勞累過度等因素引起。臨床表現為小腹部脹滿、疼痛,可伴有噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。

病因病機

小腹脹滿的病因病機主要包括以下幾方面:

  • 飲食不節:飲食不節,過食生冷、油膩、辛辣等食物,可損傷脾胃,導致脾胃功能失調,水濕停聚,形成小腹脹滿。
  • 情志不遂:情志不遂,肝氣鬱結,氣機不暢,可導致氣滯水停,形成小腹脹滿。
  • 勞累過度:勞累過度,耗傷氣血,損傷脾胃,可導致脾胃功能失調,水濕停聚,形成小腹脹滿。

臨床表現

小腹脹滿的臨床表現主要包括以下幾方面:

  • 小腹部脹滿、疼痛:小腹部脹滿、疼痛是小腹脹滿的主要臨床表現。疼痛可為隱痛、鈍痛或脹痛,可伴有腹部壓痛、反跳痛等。
  • 噁心、嘔吐、腹瀉:小腹脹滿可伴有噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
  • 其他:小腹脹滿還可伴有食欲不振、消化不良、疲倦乏力等症狀。

診斷

小腹脹滿的診斷主要根據患者的臨床表現,結合病史、體格檢查等進行綜合判斷。

治療

小腹脹滿的治療以健脾和胃、行氣消脹為主。常用中藥包括白朮、茯苓、陳皮、半夏、生薑、大棗等。

預防

小腹脹滿的預防主要包括以下幾方面:

  • 飲食宜清淡,少食生冷、油膩、辛辣等食物。
  • 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  • 勞逸結合,避免過度勞累。

結語

小腹脹滿是中醫的一個常見證候,多由飲食不節、情志不遂、勞累過度等因素引起。臨床表現為小腹部脹滿、疼痛,可伴有噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。治療以健脾和胃、行氣消脹為主。預防主要包括飲食宜清淡、保持心情舒暢、勞逸結合等。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


麥門冬湯

  • 1.《奇效良方》:「治胃熱腸寒,飲食數飢,小腹脹滿。

小柴胡湯

  • 1.《証治準繩‧女科》:「一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈,後因怒小腹脹滿,小便小利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木熾盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
  • 2.《女科證治準繩》:「一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈,後因怒小腹脹滿,小便小利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木熾盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。

小青龍湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「_小青龍湯_,治傷風冒寒,咳嗽喘急,肺脹胸滿,鼻塞流涕,或乾嘔熱咳,或作渴,或作噎,或小便不利,或小腹脹滿。(此仲景之法,審有是證,用之及時,殊有良驗)
  • 2.《保嬰撮要》:「_小青龍湯_,治傷風冒寒,咳嗽喘急,肺脹胸滿,鼻塞流涕,或乾嘔熱咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹脹滿。(此仲景之法,審有是症,用之及時,殊有良驗。)

小承氣湯

  • 1.《不知醫必要》:「大便秘結,小腹脹滿,則服小承氣湯。風寒俱從背俞而入,無論春夏秋冬,俱宜著背心以護之。若嚴寒時節,所縫綿衣,此處綿須加厚,庶免傷風傷寒之患。養生者其慎之,而年老及虛弱人,更不可忽。

五苓散

  • 1.《古今醫鑑》:「若按之小腹脹滿不痛,小便不利,則知津液留結,即溺澀也,宜五苓散加木通山梔子利之。亦不可大利,恐耗竭津液也。
  • 2.《古今醫鑒》:「若按之小腹脹滿不痛,小便不利,則知津液留結,即溺澀也,宜五苓散加木通山梔子利之。亦不可大利,恐耗竭津液也。

安中散

  • 1.《三因極一病證方論》:「治三焦虛寒,短氣不續,腹不安食,隨即洞下,小便赤濁,精泄不禁,腳脛痠疼,小腹脹滿。

胃苓湯

  • 1.《古今醫統大全》:「_胃苓湯_,治脾胃濕熱,小腹脹滿,或大便泄瀉,小便不利,或寒熱不定,並皆可服。

茵陳五苓散

  • 1.《傷寒六書》:「凡看傷寒,先觀兩目,或赤或黃。赤為陽毒,六脈洪大有力,燥渴者,輕則三黃石膏湯,重則大承氣。黃為疸證,如小水不利,或赤,兼小腹脹滿,不痛,渴而大便實,脈來沉實有力者,為濕熱發黃,輕則茵陳五苓散,重則茵陳湯,分利小水,清白為愈,黃自退矣。劫法開在殺車槌方前。
  • 2.《赤水玄珠》:「凡看傷寒,先觀兩目,或赤或黃,陽毒六脈洪大有力,燥渴者,輕則三黃石膏湯,重則大承氣。黃為疸證,如小水不利或赤,兼小腹脹滿不痛,渴而大便實,脈來沉實有力者,為濕熱發黃,輕則茵陳五苓散,重則茵陳湯分利,小水清白為愈,黃自退矣。劫法開在殺車槌方前。

茵陳蒿湯

  • 1.《感症寶筏》:「凡傷寒熱甚不解,但頭汗出,腹滿溺澀,目黃口渴,舌胎黃膩(濕熱舌胎),此濕熱鬱於太陰,欲發黃也。急用茵陳、二苓、枳實、厚朴、黃柏、梔子、茅朮、秦艽、車前、澤瀉等利之清之(清熱利濕分解之法)。二便俱秘、小腹脹滿者,此轉屬陽明也,宜茵陳蒿湯(轉屬陽明實熱見症,故兼下法)。

豬苓湯

  • 1.《醫理真傳》:「實症小便量少、熱赤、頻急、而滴瀝不暢,甚至尿閉不通,小腹脹滿,或疼痛、口渴、便秘、苔黃膩、脈滑、數,宜清利濕熱,宜豬苓湯或八正散加減治之。虛症小便滴瀝不爽,排出無力,甚或不通,面白、腰冷、舌質淡、脈沉細,宜補腎溫陽通竅,以濟生腎氣丸加減治之。

龍膽瀉肝湯

  • 1.《女科證治準繩》:「一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈,後因怒小腹脹滿,小便小利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木熾盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
  • 2.《濟陰綱目》:「一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈。後因怒,小腹脹滿,小便不利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木火盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈,乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。
  • 3.《古今名醫匯粹》:「一妊婦,小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡加青皮、山梔清肝火而愈。後因怒小腹脹滿,小便不利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝火熾盛所致,用龍膽瀉肝湯,一劑諸證頓愈,乃以四君子加升、柴以培脾土而安。
  • 4.《古今名醫彙粹》:「一妊婦,小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡加青皮、山梔清肝火而愈。後因怒小腹脹滿,小便不利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝火熾盛所致,用龍膽瀉肝湯,一劑諸證頓愈,乃以四君子加升、柴以培脾土而安。
  • 5.《証治準繩‧女科》:「一妊婦小腹作痛,其胎不安,氣攻左右,或時逆上,小便不利,用小柴胡湯加青皮、山梔,清肝火而愈,後因怒小腹脹滿,小便小利,水道重墜,胎仍不安,此亦肝木熾盛所致,用龍膽瀉肝湯一劑,諸證頓愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。

八正散

  • 1.《醫理真傳》:「實症小便量少、熱赤、頻急、而滴瀝不暢,甚至尿閉不通,小腹脹滿,或疼痛、口渴、便秘、苔黃膩、脈滑、數,宜清利濕熱,宜豬苓湯或八正散加減治之。虛症小便滴瀝不爽,排出無力,甚或不通,面白、腰冷、舌質淡、脈沉細,宜補腎溫陽通竅,以濟生腎氣丸加減治之。
  • 2.《幼科指南》:「膀胱蓄熱,熱淋成矣。小便不通,淋漓澀痛,以十味導赤散治之,有奇功也。如小腹脹滿,引臍作痛,大便閉結者,急服八正散,莫少停也。

大陷胸湯

  • 1.《黃帝素問宣明論方》:「_大陷胸湯_,治汗下之後,不大便五六日,舌乾而渴,日晡潮熱,從心至小腹脹滿而痛不可近,脈當沉緊滑數。或但胸結,則無大段熱,頭微汗出,脈沉澀者,水結也。

左金丸

  • 1.《醫學實在易》:「_左金丸_,怒動肝火,逆於中焦,其症口苦脈弦,脅及小腹脹滿,或痛發則身熱氣逆是也。

導赤散

  • 1.《溫疫論》:「有局外之變者,男子適逢淫欲,或向來下元空虛,邪熱乘虛陷於下焦,氣道不施,以致小便閉塞,小腹脹滿,每至夜即發熱,以導赤散、五苓、五皮之類,分毫不效,得大承氣一服,小便如注而愈者。

桃仁承氣湯

  • 1.《成方切用》:「(仲景),治傷寒外證不解,熱結膀胱,小腹脹滿,大便黑,小便利,燥渴譫語,蓄血,發熱如狂。及血於胃痛腹痛肋痛,瘧疾實熱夜發,痢疾蓄血急痛。
  • 2.《辨舌指南》:「_桃仁承氣湯_,治熱結膀胱,小腹脹滿,大便黑,小便利,燥渴譫語,蓄血發熱如狂,及血瘀胃痛,廢癰脅癰。
  • 3.《大方脈》:「_桃仁承氣湯_,治傷寒外症不解,熱結膀胱,小腹脹滿,大便黑,小便利,燥渴,譫語,血發熱如狂,及血瘀胃痛、腹痛、脅痛,瘧疾實熱,夜發痢疾,蓄血急痛。

失笑散

  • 1.《女科折衷纂要》:「薛氏云:前症若血滯小腹脹滿,用失笑散。血少小腹虛痞,芎藭湯。余參前。
  • 2.《女科經綸》:「薛立齋曰:前證若血滯,小腹脹滿,用失笑散。肝火血妄行,加味逍遙散。脾郁不統血,加味歸脾湯。脾虛不攝血,補中湯。厚味積熱傷血,清胃散加槐花。風熱相摶傷血,四君子加防風、枳殼。
  • 3.《校註婦人良方》:「愚按:前症若血滯小腹脹滿,用失笑散。血少小腹虛痞,芎藭湯。肝火血妄行,加味逍遙散。脾郁不統血,加味歸脾湯。脾氣虛不攝血,補中益氣湯。厚味積熱傷血,清胃散加槐花。風熱相搏傷血,四君子、防風、枳殼。
  • 4.《資生集》:「薛立齋曰:前證屬血滯,小腹脹滿,用失笑散;肝火血妄行,加味逍遙散;脾郁不統血,加味歸脾湯;脾虛不攝血,補中湯;厚味積熱傷血,清胃散加槐花;風熱相搏傷血,四君子加防風、枳殼。
  • 5.《醫述》:「前證,若血滯小腹脹滿者,用失笑散;肝火血妄行者,用加味逍遙散;脾郁不統血者,用加味歸脾湯;脾虛不攝血者,用補中益氣湯;厚味積熱傷血者,用清胃散加槐花;風熱相搏傷血者,用四君湯加防風、枳殼。(薛立齋)
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八珍湯

  • 1.《萬病回春》:「_八珍湯_,治肝脾傷損、血氣虛弱、惡寒發熱,或煩躁作渴,或寒熱昏憒,或胸膈不利、大便不實,或飲食少思、小腹脹滿等症。

梔子湯

  • 1.《備急千金要方》:「治腎勞實熱,小腹脹滿,小便黃赤,未有餘瀝,數而少,莖中痛,陰囊生瘡方。
  • 2.《三因極一病證方論》:「治腎勞實熱,小腹脹滿,小便赤黃,末有餘瀝,數而少,莖中痛,陰囊生瘡。

大七氣湯

  • 1.《玉機微義》:「濟生大七氣湯治積聚狀如癥瘕隨氣上下發作有時心腹㽲痛上氣窒塞小腹脹滿
  • 2.《古今醫鑒》:「_大七氣湯_,治五積六聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發作有時,心腹疼痛,上氣窒塞,小腹脹滿,大小便不利。
  • 3.《証治準繩‧類方》:「_大七氣湯_(《濟生》),治積聚癥瘕,隨氣上下,心腹㽲痛,上氣窒塞,小腹脹滿,大小便不利。
  • 4.《醫方選要》:「大七氣湯,治五積六聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發作有時,心腹疼痛,上氣壅塞,小腹脹滿,大小便不利。
  • 5.《古今醫鑑》:「_大七氣湯_,治五積六聚,狀如癥瘕,隨氣上下,發作有時,心腹疼痛,上氣窒塞,小腹脹滿,大小便不利。
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沉香散

  • 1.《濟陽綱目》:「_沉香散_,治氣淋,多因五內鬱結,氣不舒行,陰滯於陽,以致壅滯,小腹脹滿,大便多泄,小便不通。
  • 2.《赤水玄珠》:「_沉香散_,治氣淋疼,此多因五內鬱結,氣不舒行,陰滯於陽,而致壅滯,小腹脹滿,便溺不通。
  • 3.《類編朱氏集驗醫方》:「_沉香散_,治氣淋,多因五內鬱結,氣不舒行,陰滯於陽,而致壅滯,小腹脹滿,便溺不通,大氣分泄,小便不利。
  • 4.《丹溪心法》:「_沉香散_,治氣淋,多因五內鬱結,氣不舒行,陰滯於陽,而致壅滯,小腹脹滿,便溺不通,大便分泄,小便方利。
  • 5.《三因極一病證方論》:「治氣淋。多因五內鬱結,氣不得舒,陰滯於陽,而致壅閉,小腹脹滿,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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