《丹溪心法》~ 卷五 (7)
卷五 (7)
1. 產後九十二
產後無得令虛，當大補氣血為先。雖有雜證，以末治之。一切病多是血虛，皆不可發表。產後不可用芍藥，以其酸寒伐生髮之氣故也。產後血暈，因虛火載血上行，漸漸暈來，方用鹿角燒灰，出火毒，研極細末，好酒同童便灌下，一呷即醒，行血極快。又方，以韭葉細切，盛於有觜瓶中，以熱醋沃之，急封其口，以觜塞產婦鼻中，可愈眩冒。
白話文：
產後身體虛弱，必須首先大補氣血。即便出現其他病症，也應先治療氣血虛弱，再針對其他病症進行治療。產後出現的大部分疾病都是因血虛所致，不能使用發汗散寒的藥物。產後不可服用芍藥，因為其酸寒的藥性會抑制生髮之氣。
產後出現頭暈，是因為虛火帶著血液上沖導致的，逐漸就會出現頭暈。此時可使用鹿角燒成灰，去除火毒，研磨成極細的粉末，用好酒和童便灌服，喝一口即可醒來，活血效果極快。
還有一個方子，將韭葉切細，裝入有尖嘴的瓶子中，用熱醋澆灌，立即封住瓶口，用瓶嘴塞住產婦的鼻孔，可以治療暈眩。
產後中風，切不可作風治，必大補氣血為主，然後治痰，當以左右手之脈，分其氣血多少而治。產後中風，口眼喎斜，切不可服小續命湯。產後水腫，必用大補氣血為主，小佐蒼朮、茯苓，使水自利。產後大發熱，必用乾薑，輕者用茯苓，淡滲其熱，一應寒苦並發表之藥，皆不可用，產後發熱惡寒，皆屬血虛。左手脈不足，補血藥多於補氣藥。
白話文：
產後中風
不可採取治療風寒的療法，應以大補氣血為主，再治療痰液。根據左右手的脈象，判斷氣血不足的程度來對症下藥。產後中風，口眼歪斜，切勿服用小續命湯。
產後水腫
必須以大補氣血為主，少加蒼朮、茯苓，讓水氣自行排出。
產後發熱
必須使用乾薑，病情較輕者使用茯苓，淡化熱邪。任何寒涼、宣發藥物都不可使用。產後發熱惡寒，皆因血虛引起。如果左手脈象不足，補血藥的用量要比補氣藥多。
惡寒發熱腹痛者，當去惡血，腹滿者不是。產後發熱，乳汁不通及膨者，無子當消，用麥櫱二兩炒，研細末，清湯調下，作四服。有子者，用木通、通草、豬蹄煎服。凡產後有病，先固正氣。前條云：產後大熱，必用乾薑。或曰：用姜者何也？曰：此熱非有餘之熱，乃陰虛生內熱耳。
白話文：
惡寒發燒腹痛，應該清除惡露，腹脹則不適合。產後發燒、乳汁不通及乳房腫脹，沒有孩子時應該消脹，用麥芽兩兩炒成粉末，用清湯調服，分四次服用。有孩子時，用木通、通草、豬蹄煎服。所有產後疾病，都應先鞏固正氣。前面提到：產後發高燒，一定要用乾薑。有人問：為什麼要用薑？回答說：這種熱不是過剩之熱，而是陰虛產生的內熱。
故以補陰藥大劑服之。且乾薑能入肺和肺氣，入肝分引血藥生血，然不可獨用，必與補陰藥同用。此造化自然之妙，非天下之至神，孰能與於此乎？產後脈洪數，產前脈細小澀弱，多死。懷孕者脈主洪數，已產而洪數不改者，多主死。
入方，產後補虛。
白話文：
因此需要服用大量的補陰藥物。而且乾薑可以進入肺部調和肺氣，進入肝臟幫助引血藥生血。但不能單獨使用，一定要和補陰藥物一起服用。這是自然界造化的神奇之處，如果不是世間最神聖的存在，誰能做到這樣呢？產後脈搏洪大且頻繁，產前脈搏細小澀弱，多會死亡。懷孕期間脈搏洪大且頻繁，生產後脈搏仍不改變的，多會死亡。
人參，白朮（一錢），茯苓，歸身尾，陳皮，川芎（各半錢），甘草（炙，三分）
白話文：
人參、白朮（一錢）、茯苓、當歸的尾端、陳皮、川芎（各半錢）、炙甘草（三分）
有熱，加黃芩一錢，生薑三片。上以水煎服。
產後消血塊方
白話文：
如果有發熱的情況，就添加黃芩一錢，生薑三片。以上藥材用水煎煮後服用。
這是產後用來消除血塊的方子。
滑石（三錢），沒藥（二錢），血竭（二錢，如無以牡丹皮代之）
白話文：
滑石（15克），沒藥（10克），血竭（10克，若沒有血竭，可使用牡丹皮代替）
上為末，醋糊丸。如惡露不下，以五靈脂為末，神麯丸、白朮陳皮湯下。瓦楞子能消血塊。
白話文：
粉末用做外敷藥的，用醋糊成藥丸。如果惡露不排盡，就把五靈脂磨成粉末做成藥丸，用神麯丸或白朮陳皮湯送服。瓦楞子能消散血塊。
又方
血竭，五靈脂
上為末。消產後血塊，極好。
又方，治產後泄瀉。
黃芩，白朮，川芎，茯苓，乾薑，滑石，陳皮，炒芍藥，甘草（炙）
上㕮咀。水煎服。
又方，治產後惡露不盡，小腹作痛。
五靈脂，香附（一方加蛤粉）
上為末，醋糊丸。甚者入桃仁，不去尖用。
獨行丸，治婦人產後血衝心動，及治男子血氣心腹痛，有孕者忌服。
五靈脂（去土，半炒半生）
上為末，水丸，彈子大。每一丸，或酒或薑湯化下。
參朮膏，治產後胞損成淋瀝證。
白話文：
另一個處方： 用血竭和五靈脂研磨成粉末。這對於消除產後的血塊非常有效。
另一個處方，治療產後腹瀉： 使用黃芩、白朮、川芎、茯苓、乾薑、滑石、陳皮、炒過的芍藥以及炙過的甘草，將這些藥材切碎後用水煎煮服用。
另一個處方，治療產後惡露排不乾淨並伴有小腹疼痛： 使用五靈脂和香附研磨成粉末，可加入蛤粉。將藥粉與醋混合製成丸狀。如果情況嚴重，可以加入桃仁，無需去除尖端部分。
獨行丸，用於治療婦女產後血氣衝心導致的心動悸，同時也能治療男性因血氣導致的心腹疼痛，但懷孕婦女不宜服用： 使用五靈脂去除土質部分，一半炒過一半保持生態。將藥材研磨成粉末後用水製成丸狀，大小如彈珠。每次服用一丸，可用酒或是薑湯送服。
參朮膏，用於治療產後子宮受損導致的淋瀝不盡症狀。
人參（二錢半），白朮（二錢），桃仁，陳皮（各一錢），黃耆（一錢半）茯苓（一錢），甘草（炙，半錢）
上㕮咀。水煎豬羊胞，後入藥，作一服。
白話文：
人參（5 克），白朮（4 克），桃仁，陳皮（各 2 克），黃耆（3 克）茯苓（2 克），甘草（炙，1 克）
〔附錄〕產後血暈者，皆由敗血流入肝經，眼見黑花，頭目旋暈，不能起坐，甚至昏悶不省人事，謂之血暈。用酒調黑神散最佳，切不可作中風治之。凡血暈皆血乘虛逆上湊心，故昏迷不省，氣閉欲絕是也。古法有云：產婦才分娩了，預燒秤錘，或江中黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急於床前以醋沃之，得醋氣可除血暈。或以好醋久塗口鼻，乃置醋於傍，使聞其氣，兼細細少飲之，此為上法也。
白話文：
產後出現頭暈、眼冒金星、頭暈目眩、無法坐起，甚至昏迷的人，稱為血暈。這是由於敗血流入肝經所致。治療血暈，用酒調黑神散效果最佳，千萬不可將其當作中風來治療。所有血暈都是因為氣血逆行上沖到心臟，因此會昏迷不醒、氣息衰微。
古方記載：產婦剛生產完，提前將秤錘或河中的鵝卵石燒紅。將燒紅的石頭放入容器中，倒入醋，讓醋氣彌漫。產婦聞到醋氣後可以緩解血暈。或者用上好的醋長時間塗抹在產婦的口鼻上，並在牀邊放置醋，讓產婦聞其氣味，同時少量飲用醋。這是治療血暈的最佳方法。
又法：以乾漆燒煙燻產母面，即醒，無干漆，以破漆器亦可。
附方
清魂散，治血迷血暈。
白話文：
另一種方法是：可以用乾漆燒成煙來熏產婦的臉部，這樣產婦就會醒過來。如果沒有乾漆的話，用破碎的漆器也可以。
附上處方：
清魂散，用於治療產後出血導致的昏厥或頭暈。
澤蘭葉，人參（各二錢半），荊芥（一兩），川芎（半兩），甘草（二錢）
上為末。用溫酒熱湯各半盞，調一錢急灌之，下咽即開眼。
黑神散
白話文：
澤蘭葉、人參（各 10 克），荊芥（40 克），川芎（20 克），甘草（8 克）
黑豆（炒，半升），熟地黃，當歸，肉桂，乾薑，甘草，白芍，蒲黃（各四兩），生地黃（別本無）
上為末。每服二錢，童便酒各半調服。一名烏金散。
白話文：
炒黑豆（半升），熟地黃、當歸、肉桂、乾薑、甘草、白芍、蒲黃（各四兩）
2. 子嗣九十三
（附斷子法）
若是肥盛婦人，稟受甚厚，恣於酒食之人，經水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢，閉塞子宮。宜行濕燥痰，用星、夏、蒼朮、臺芎、防風、羌活、滑石，或導痰湯之類。若是怯瘦性急之人，經水不調，不能成胎，謂之子宮乾澀無血，不能攝受精氣。宜涼血降火，或四物加香附、黃芩、柴胡，養血養陰等藥可宜。
白話文：
對於肥胖福態、貪於酒食的婦人，若月經不順、無法受孕，這是因為身體內脂肪過多，堵塞了子宮。應當清除身體濕氣、燥氣和痰濕，可以使用蒼朮、厚朴、香附、白芷、防風、羌活、滑石等藥材，或者服用化痰湯劑。
對於瘦弱、性情急躁的人，若月經不順、無法受孕，這是因為子宮乾澀缺血，無法吸收精氣所致。應當清熱降火，可以使用四物湯加上香附、黃芩、柴胡等養血滋陰的藥材。
東垣有六味地黃丸，以補婦人之陰血不足。無子，服之者能使胎孕。出《試效方》。
白話文：
東垣（張仲景）有一種「六味地黃丸」，用來補益婦女的陰血不足。如果沒有孩子，服用後可以幫助受孕懷孕。出自《試效方》。
斷子法，用白麵曲一升，無灰酒五升作糊，煮至二升半，濾去渣，分作三服。候經至前一日晚，次早五更，及天明，各吃一服，經即不（一無不字）行，終身無子矣。
白話文：
斷子絕育法：
使用白麵曲一升，無灰酒五升，調製成糊狀，煮沸至剩下二升半，過濾去除渣滓，分成三份。
在月經來潮前一天晚上、次日清晨五更、以及天亮時分，各服一碗。經血就會立即停止，終身不再有生育能力。