《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (23)
卷之四 (23)
1. 眼目
一婦將臨月，忽然兩目失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫滿，不能轉頸，諸治不瘥，反加危困。偶得消風散服之，病減七八，獲安分娩。其眼吊起，人物不辨，乃以四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，二方間服，目漸稍明。大忌酒、面，煎炙、雞、羊、鵝、鴨、豆腐、辛辣熱物並房勞。
此證因懷妊多居火間，衣著太暖，伏熱在內，或酒面炙爆太過，以致胎熱也。
天門冬飲子，治妊娠肝經風熱，上攻眼目，帶吊失明。
天門冬（去心），知母，茺蔚子，五味子，防風（去蘆），茯苓（去皮），川羌活（去蘆），人參（各一錢），
上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食後服。
白話文：
一位婦女快要生產時，突然雙眼失明，看不見燈光，還頭痛、頭暈，脖子和腮幫子都腫脹，脖子也沒辦法轉動。各種治療都沒效果，反而更加嚴重。後來偶然吃了消風散，病情減輕了七八成，順利生產。但她的眼睛還是向上吊著，看不清楚東西，於是改用四物湯加上荊芥、防風，又搭配眼科用的天門冬飲子，這兩個方子交替服用，眼睛才慢慢恢復視力。這期間，最忌諱喝酒、吃麵食、煎炸烤的食物、雞肉、羊肉、鵝肉、鴨肉、豆腐、辛辣燥熱的食物，以及性生活。
這種情況是因為懷孕期間，孕婦多半待在比較熱的地方，衣服又穿太暖，導致體內積熱，或是因為飲酒、吃太多麵食、烤炸食物，使得胎熱所引起的。
天門冬飲子，可以治療懷孕期間肝經風熱，向上侵犯眼睛，導致眼睛上吊、失明。
藥方組成：天門冬（去除內心）、知母、茺蔚子、五味子、防風（去除蘆頭）、茯苓（去除外皮）、川羌活（去除蘆頭）、人參（各一錢）。
以上藥材為一劑的份量，用水兩盅，加入生薑三片，煎煮至剩下一盅，飯後服用。
2. 臟躁悲傷
陳良甫記管先生治一妊娠四五個月，臟躁悲傷，遇晝則慘淒淚下，數欠，象若神靈，如有所憑。醫與巫皆無益，與仲景大棗湯，一投而愈。
〔薛〕，前證或因寒水攻心，或肺有風邪者，治當審察。一妊婦無故自悲，用大棗湯二劑而愈。後復患，又用前湯佐以四君子加山梔而安。一妊婦悲哀煩躁，其夫詢之，云：我無故但自欲悲耳。用淡竹茹湯為主，佐以八珍湯而安。
〔仲景〕，婦人臟躁悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。甘麥大棗湯方
甘草（三兩），小麥（一升），大棗（十枚）
上以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補脾氣。
許學士云：鄉里有一婦人，數欠伸，無故悲泣不止，或謂之有祟，祈禳請禱備至，終不應，予忽憶《金匱》有一證云：婦人臟躁悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸者，宜甘麥大棗湯。予急令治藥，盡劑而愈。古人識病制方，種種絕妙如此。
淡竹茹湯，治妊婦心虛驚悸，臟躁悲傷不止。又治虛煩甚效。
麥門冬（去心），小麥，半夏（湯泡。各二兩半），人參，白茯苓（各一兩半），甘草（一兩），
上銼散，每服四錢，姜五片，棗一枚，淡竹茹一團，如指大，同煎溫服。
又方，治胎臟躁，自悲、自哭、自笑。
上以紅棗燒存性，米飲調下。
白話文：
有個叫陳良甫的人記錄管先生治療一位懷孕四五個月的婦人，她出現臟躁的症狀，感到悲傷，白天就哭得非常淒慘，眼淚不停地流，而且頻繁地打哈欠，看起來好像被神靈附身一樣。找醫生和巫師都沒有效果。後來用了張仲景的甘麥大棗湯，一劑就治好了。
薛氏認為，之前說的症狀，可能是因為寒水侵犯心臟，或是肺部有風邪引起的，治療時應該仔細辨別。有個孕婦沒來由地感到悲傷，用了甘麥大棗湯兩劑就好了。後來又復發，再次服用甘麥大棗湯，並加上四君子湯和山梔子，才痊癒。還有個孕婦感到悲哀煩躁，她的丈夫問她原因，她說：「我也不知道為什麼，就是自己想哭。」後來用了淡竹茹湯為主，再搭配八珍湯就康復了。
張仲景說，婦人臟躁，感到悲傷想哭，好像神靈作祟一樣，而且頻繁地打哈欠伸懶腰，應該用甘麥大棗湯來治療。甘麥大棗湯的組成：甘草（三兩）、小麥（一升）、大棗（十枚）。用水六升煮到剩三升，溫服，分三次喝完。這個方子也能補脾氣。
許學士說，他家鄉有個婦人，常常打哈欠伸懶腰，沒來由地悲傷哭泣不止，有人說她是撞邪了，求神拜佛各種方法都試過，但都沒用。他突然想起《金匱要略》裡有個病症說：「婦人臟躁，感到悲傷想哭，好像神靈作祟一樣，而且頻繁地打哈欠伸懶腰，應該用甘麥大棗湯來治療。」於是趕緊讓人照方抓藥，吃完藥就好了。古人辨識疾病和製作藥方，真是非常精妙。
淡竹茹湯可以治療孕婦心虛驚悸、臟躁悲傷不止，對虛煩也很有療效。它的組成：麥門冬（去心）、小麥、半夏（用湯泡過）（各二兩半），人參、白茯苓（各一兩半），甘草（一兩）。把這些藥材切碎混合，每次用四錢，加上生薑五片、紅棗一顆，還有像指頭大小的一團淡竹茹，一起煎煮後溫服。
還有一個方子，可以治療胎臟躁，症狀是自己感到悲傷、哭泣、或是自己發笑。方法是將紅棗燒到只剩下炭，用米湯調勻後喝下。