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中醫古籍記載主治「表寒」的中藥方劑清單與原文

表寒是中醫學的一個病證,是指由於感受外邪,以表為主,寒邪侵襲人體所表現的一系列症狀。表寒的臨床表現主要有惡寒、發熱、頭痛、身痛、無汗、鼻塞、流清涕、咳嗽、舌淡苔白、脈浮緊等。

表寒的治療以解表散寒為主,常用中藥有麻黃、桂枝、白朮、生薑、大棗等。此外,也可以配合針灸、推拿等外治方法進行治療。

表寒的預防主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 增強體質,提高抵抗力。
  3. 平時注意飲食衛生,不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  4. 保持良好的精神狀態,避免過度勞累。

如果出現了表寒的症狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


四逆散

  • 1.《皇漢醫學》:「欲示本方之治熱厥時,疑似於少陰病之寒厥也。因裡熱極時,阻止血流,使人之四肢厥逆,而呈陰證之外觀,實與陰證之四肢厥逆(寒厥),內外俱厥冷者異。表雖厥冷而裡有熱,所謂表寒裡熱者(熱厥)是也。故不可被表證之陰狀所惑,以直治其裡熱,為古今寒熱二厥之大別。
  • 2.《傷寒論翼》:「手足厥逆之症,有寒熱表裡之各異。四逆散解少陰之裡熱,當歸四逆湯解厥陰之表寒,通脈四逆湯挽少陰真陽之將亡,茯苓四逆湯留太陰真陰之欲脫。四方更有各經輕重淺深之別也。

桂枝湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方雖為治厥陰表寒之厥冷藥,然原係桂枝湯之變方,故用於桂枝湯證之血分閉塞者有效。是以先哲謂不僅厥陰病,亦可用於寒熱勝復而手足冷,又加吳茱萸生薑湯,為後世疝積之套劑。陰㿗(求真按:『此陰㿗,鼠蹊小腸氣也』),輕者以此方治之。」
  • 2.《中西匯通醫經精義》:「寒者陰氣也。積陽生熱。能制寒證辛溫之品是矣。附子湯。附子細辛湯。治太陽少陰之寒。四逆湯。理中湯。治脾腎之寒。吳萸湯。烏梅丸治肝寒。青龍湯治肺寒。薤白治心胸之寒。回陽救急湯。統治裡寒。桂枝湯統治表寒。方難盡錄。讀書者。遍查之。
  • 3.《醫學摘粹》:「(表寒未解而內有火鬱),表熱不用桂枝湯,外散內清另有方。汗出喘生無大熱,麻甘杏石治偏良。
  • 4.《醫學實在易》:「麻(麻黃湯)桂(桂枝湯)二湯去表寒,理中(湯)四逆(湯)裡寒看,若還表裡皆寒證,五積(散)方中叩兩端。
  • 5.《醫學摘粹》:「按太陰病,表寒未解,仍以桂枝湯主之。表未解而裡寒急,先以四逆湯主之,後以桂枝湯主之,表已解而里有實寒,以四逆湯主之。里有寒而上有虛熱,以黃連湯主之。表未解而裡虛,以桂枝加芍藥湯主之。表未解而裡實,以桂枝加大黃湯主之。表寒鬱而內生濕熱。以茵陳蒿湯主之。
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當歸四逆湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《勿誤藥室方函口訣》本方條曰:「此方雖為治厥陰表寒之厥冷藥,然原係桂枝湯之變方,故用於桂枝湯證之血分閉塞者有效。是以先哲謂不僅厥陰病,亦可用於寒熱勝復而手足冷,又加吳茱萸生薑湯,為後世疝積之套劑。陰㿗(求真按:『此陰㿗,鼠蹊小腸氣也』),輕者以此方治之。」
  • 2.《傷寒論翼》:「手足厥逆之症,有寒熱表裡之各異。四逆散解少陰之裡熱,當歸四逆湯解厥陰之表寒,通脈四逆湯挽少陰真陽之將亡,茯苓四逆湯留太陰真陰之欲脫。四方更有各經輕重淺深之別也。
  • 3.《醫學摘粹》:「按厥陰病,裡寒而吐蛔,以烏梅丸主之。表寒而裡虛,以當歸四逆湯主之。若內有積寒,以當歸四逆加吳榮萸生薑湯主之。裡寒而宜吐,以瓜蒂散主之。裡寒而有水,以茯苓甘草湯主之。裡寒而厥逆,以四逆湯主之,裡寒而陽郁,以通脈四逆湯主之。裡寒而上有浮熱,以乾薑黃連黃芩人參湯主之。

小青龍湯

  • 1.《經方實驗錄》:「更考本方所用之藥,屬胃者多,屬肺者少,故本證病理實屬胃邪犯肺,加表寒以激之,若是而已。若推問胃邪取何道以犯肺?頗難解答。吳兄凝軒謂胃欲逐邪上出,不時掀動,因而擾肺生咳,此殆近物理作用云云,頗具巧思。余意肺因生理互助作用,故意作咳,以輔胃之排邪,亦未可知。
  • 2.《古今醫統大全》:「陶氏謂水咳有證,不可不辯。水與表寒相合而咳,用小青龍湯汗之;水與裡寒相合而咳,真武湯溫之;里病合水,動肺而咳,十棗湯下之。
  • 3.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「病之暴起者易變,而痼疾則無變。變則加劇,不變則固無害也。故曰先治卒病。卒病者,傷寒也。雖然痰飲痼疾也,感於表寒而病,可用小青龍湯以汗之。膈間支飲,痼疾也,傷寒胃家實,可用大陷胸湯以下之。然則痼疾卒病,何嘗不可同治乎。善治病者,可以觀其通矣。
  • 4.《玉機微義》:「如傷寒小青龍湯治例,為水飲與表寒相合而咳,真武湯所主,為水飲與裡寒相合而咳,傷寒中風往來寒熱胸滿心煩喜嘔而咳,加減小柴胡主之,為陽邪傳肺,加味四逆散主陰邪傳裡而咳者,此皆外因傳變之例,豈可枚舉。但咳證之標一人,故不歷求其本也。觀子和之論,然亦啟其微爾。
  • 5.《感症寶筏》:「_邵評:_發熱無汗,是表不解。乾嘔而咳,是水氣為患,飲寒相搏,逆於肺胃之間也。飲之為病,隨氣升降。水氣下而不止,則或渴或利;上而不下,則或喘或噎;留而不行,則小便不利。表寒與水飲內外合邪,用小青龍湯,以兩解表裡之邪。立加減法,以治或然之症也。

小柴胡湯

  • 1.《古今名醫方論》:「咳者,半表之寒湊入於肺,故去參、棗,加五味子,易生薑為乾薑以溫之,雖肺寒不減黃芩,恐木寡於畏也。總之,邪在少陽,是表寒裡熱兩郁不得升之故;小柴胡之治,所謂升降浮沉則順之也。

麻黃湯

  • 1.《退思集類方歌注》:「桂枝湯原方加厚朴二兩(炙去皮),杏仁五十枚(去皮尖)。桂枝(加)樸杏(湯)治寒喘,(麻黃湯治表寒之喘,此湯治裡寒之喘。)下氣消痰溫散攢,寒氣留中邪在表,(此因下後寒氣留中,肺氣失降,猶幸表邪未解,故只微喘,仍用桂枝湯解表,但加厚朴溫胃散寒,杏仁定喘下氣。)鼻鳴不渴始相安。
  • 2.《醫學實在易》:「傷寒麻黃湯證,桂枝湯證,表寒也。三陰寒化證用理中,四逆,真武,吳茱萸等湯,裡寒也。頭痛,項強,惡寒,又兼嘔逆,腰痛,表裡俱寒也,時法用五積散。
  • 3.《醫學實在易》:「麻(麻黃湯)桂(桂枝湯)二湯去表寒,理中(湯)四逆(湯)裡寒看,若還表裡皆寒證,五積(散)方中叩兩端。
  • 4.《退思集類方歌註》:「桂枝湯原方加厚朴二兩(炙去皮),杏仁五十枚(去皮尖)。桂枝(加)樸杏(湯)治寒喘,(麻黃湯治表寒之喘,此湯治裡寒之喘。)下氣消痰溫散攢,寒氣留中邪在表,(此因下後寒氣留中,肺氣失降,猶幸表邪未解,故只微喘,仍用桂枝湯解表,但加厚朴溫胃散寒,杏仁定喘下氣。)鼻鳴不渴始相安。
  • 5.《傷寒說意》:「營秉木氣,其性溫散,溫散則竅開,開則有汗。寒以斂之,營血不達,則無汗。營以發達為性,寒愈斂而營愈發,發而不透,故裹束衛氣,而生表寒。寒氣閉藏,衛陽郁陷,是以惡寒。寒性閉澀,是以脈緊。經氣迫束,則見體痛。胃主降濁,陽明不降,濁氣上湧,則生嘔逆。
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乾薑附子湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「王海藏云。服姜附湯有二法。當熱服。手少陰心也。水包火。熱服以接心火。身表寒盛。外火少也。寒從外生。熱從內消。譬如凍死。寒在外也。一法當寒服。足少陰腎也。寒邪入水。冷服以類腎水。身表微熱。內水多也。熱從外生。寒從內消。譬如飲冷。寒在內也。

白虎湯

  • 1.《傷寒括要》:「(體痛乃六經俱有之症有表裡寒熱風濕之分太陽宜汗汗後脈沉遲者宜溫中暍者宜白虎湯裡寒外熱者宜先救里而後攻表寒在三陰者脈沉風在三陽者脈浮中濕者身重痛不可轉側陰毒者身大痛宛如被杖)
  • 2.《傷寒論集成》:「正勝邪則爭而致之。正不勝邪。則不能爭而致之耳。余嘗著虛實論三篇。備述其義。實醫治之大關係。不可不詳也。所謂熱多寒多。乃是明其虛實之因之辭。非指病證而言也。白虎湯條所謂裡熱表寒。四逆湯條所謂內寒外熱。通脈四逆湯條所謂裡寒外熱。皆然也。若以熱多。

大青龍湯

  • 1.《醫林瑣語》:「39、讀《傷寒論》須著意於治水之劑,大青龍湯清內擾之煩亂,故治表寒裡熱;小青龍治內蓄之水氣,故治表熱裡寒。小青龍入太陽,治陽水之病,真武湯入少陰,治陰水之病,而五芩散、十棗湯、陷胸丸皆是。

真武湯

  • 1.《經方例釋》:「又新加湯症,體痛、脈沉遲,參、芍並用,與此亦可參。但彼方參、芍與姜並用,而此不用姜者,以背惡寒,手足厥為陽虛,不可更發散其氣也。真武湯症無表寒,故附用炮者,此有表寒,故附用生者,經方意義之深奧如此。又桂枝去桂加苓朮湯,苓、朮、芍、姜同用者,以彼有翕翕發熱一症,故宜於發散也。
  • 2.《玉機微義》:「如傷寒小青龍湯治例,為水飲與表寒相合而咳,真武湯所主,為水飲與裡寒相合而咳,傷寒中風往來寒熱胸滿心煩喜嘔而咳,加減小柴胡主之,為陽邪傳肺,加味四逆散主陰邪傳裡而咳者,此皆外因傳變之例,豈可枚舉。但咳證之標一人,故不歷求其本也。觀子和之論,然亦啟其微爾。

通脈四逆湯

  • 1.《傷寒論翼》:「手足厥逆之症,有寒熱表裡之各異。四逆散解少陰之裡熱,當歸四逆湯解厥陰之表寒,通脈四逆湯挽少陰真陽之將亡,茯苓四逆湯留太陰真陰之欲脫。四方更有各經輕重淺深之別也。

茯苓四逆湯

  • 1.《傷寒論翼》:「手足厥逆之症,有寒熱表裡之各異。四逆散解少陰之裡熱,當歸四逆湯解厥陰之表寒,通脈四逆湯挽少陰真陽之將亡,茯苓四逆湯留太陰真陰之欲脫。四方更有各經輕重淺深之別也。

甘草湯


十棗湯

  • 1.《醫學摘粹》:「表寒解後水邪傷,開痞先煎十棗湯,大戟芫花甘遂入,消除積飲此方良。

白虎加桂枝湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「(胃熱作嘔,舌必無胎而口渴,《集驗》於白虎湯中加薑汁七匙,後人遵用效。癉瘧、溫瘧,俱無寒但熱,俱嘔,而因不同。癉瘧者,肺素有熱,而加外感,為表寒裡熱之證,緣陰氣內虛,不能與陽相爭,故不作寒也。溫瘧者,邪氣內藏腎中,至春夏而始發,為伏氣外出之證,寒蓄久而變熱,故亦不作寒也。
  • 2.《退思集類方歌注》:「(胃熱作嘔,舌必無胎而口渴,《集驗》於白虎湯中加薑汁七匙,後人遵用效。癉瘧、溫瘧,俱無寒但熱,俱嘔,而因不同。癉瘧者,肺素有熱,而加外感,為表寒裡熱之證,緣陰氣內虛,不能與陽相爭,故不作寒也。溫瘧者,邪氣內藏腎中,至春夏而始發,為伏氣外出之證,寒蓄久而變熱,故亦不作寒也。

桂枝附子湯

  • 1.《醫學心悟》:「身重大都屬寒,然亦有熱者。經曰:風濕相搏,骨節煩疼,不能自轉側,不嘔不渴,脈虛浮而澀者,桂枝附子湯主之,此表寒也。經曰:少陰病,腹痛,四肢沉重疼痛,下利者,治以真武湯,此裡寒也。經曰:發汗已,身猶灼熱,名曰風溫,其證脈浮汗出,身重多眠,鼻息鼾,治以葳蕤湯,此表寒束其裡熱也。

麻黃附子甘草湯

  • 1.《傷寒廣要》:「上件藥。搗篩為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。稍熱頻服。汗出即愈。(聖惠○此即桂枝加附子湯。今移治表寒。治證當與上方同看。)

抵當湯

  • 1.《傷寒說意》:「太陽表寒不解,經熱內傳,結於膀胱。膀胱者,太陽之腑,經腑合邪,熱結血分,則其人如狂,以心主血而藏神,血熱則神亂也。其結血自下者愈,結血不下,必須攻之。若經證未解,不可攻也,攻之恐衛氣內陷,當先解其表,表解後,但覺少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯,破其結血。

桂枝去芍藥湯

  • 1.《傷寒括要》:「太陽下後。脈促胸滿。若微寒。加附子。名桂枝去芍藥加附子湯。胸滿者。不利於酸收。故去芍藥。其曰微寒者。非表寒。乃里寒也。故加附子。祛寒而消滿也。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「惡寒發熱。為太陽表病。自汗出。不惡寒發熱者。陽明證本太陽表病。醫反吐之。傷動胃氣。表邪乘虛。傳於陽明也。以關脈細數。知醫吐之所致。病一二日。為表邪尚寒而未成熱。吐之則表寒傳於胃中。胃中虛寒。故腹中飢而口不能食。病三四日。則表邪已傳成熱。吐之則表熱乘虛入胃。

定喘湯

  • 1.《醫方集解》:「此手太陰藥也。表寒宜散,麻黃、杏仁、桑皮、甘草辛甘發散,瀉肺而解表;裡虛宜斂,款冬溫潤,白果收澀定喘而清金;蘇子降肺氣,黃芩清肺熱,半夏燥濕痰,相助為理,以成散寒疏壅之功。
  • 2.《成方切用》:「表寒宜散,麻黃杏仁桑皮甘草,辛甘發散,瀉肺而解表。裡熱宜清,款冬溫潤,白果收澀,(善化濁痰。)定喘而清金。蘇子降肺氣,黃芩清肺熱,半夏燥濕痰,以共成散寒疏壅之功也。
  • 3.《雜病心法要訣》:「【注】外寒傷肺喘急,用華蓋散。即麻黃、杏仁、蘇子、甘草、橘紅、赤茯苓,桑皮也。依本方減茯苓,加黃芩、款冬花、半夏、白果,名千金定喘湯,治哮吼表寒之喘。葶藶大棗湯,治停飲不得臥之喘也。
  • 4.《馮氏錦囊秘錄》:「此手太陰藥也。表寒宜散,麻黃、杏仁、桑皮、甘草,辛甘發散,瀉肺而解表;裡虛宜斂,款冬溫潤,白果收澀,定喘而清金,蘇子降肺氣,黃芩清肺熱,半夏燥濕痰,相助為理,以成散寒疏壅之功也。

五積散

  • 1.《續名醫類案》:「洪山曰:先生論積固當,何以前用小承氣,反加胸悶不食耶?易曰:此病先因氣裹飲食,後復外感風寒,當日若用香蘇散一劑,有紫蘇葉散去表寒,有香附、陳皮內行氣滯,表解食消,豈不兩全?乃用五積散,雖有麻黃散寒,而當歸等藥又補住食積,故胸腹愈痛。至於大小承氣,尤為未當。

香蘇散

  • 1.《續名醫類案》:「洪山曰:先生論積固當,何以前用小承氣,反加胸悶不食耶?易曰:此病先因氣裹飲食,後復外感風寒,當日若用香蘇散一劑,有紫蘇葉散去表寒,有香附、陳皮內行氣滯,表解食消,豈不兩全?乃用五積散,雖有麻黃散寒,而當歸等藥又補住食積,故胸腹愈痛。至於大小承氣,尤為未當。
  • 2.《醫學心悟》:「一、冬時當寒不寒,乃更溫暖,因而衣被單薄,以致感寒而病者,冬溫也。冬溫之症,表寒內熱,香蘇散加清藥主之。