《醫學心悟》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 耳聾
問曰：耳聾何以是少陽證？答曰：足少陽膽經，上絡於耳，邪在少陽，則耳聾也。又問曰：厥陰亦耳聾，何也？答曰：肝膽相為表裡，肝病連膽，故亦耳聾也。但少陽耳聾，必往來寒熱；厥陰耳聾，則舌蜷、囊縮，自有別耳。
白話文：
有人問：為什麼耳聾會被視為少陽經的症狀呢？回答是：腳的少陽膽經，向上連繫至耳朵，如果邪氣影響到少陽經，就會導致耳聾。
再有人問：厥陰經也會導致耳聾，這是為什麼呢？回答是：肝臟和膽囊互為表裡，當肝臟有疾病時會影響到膽囊，因此也會引起耳聾。但是，少陽經引起的耳聾，通常會伴隨著冷熱交替的現象；而厥陰經引起的耳聾，則可能會出現舌頭捲縮、睪丸收縮等症狀，這兩者是有區別的。
2. 胸滿
問曰：胸滿何以是半表半裡證？答曰：胸半以上，乃清陽之分，正在半表半裡，邪至此，將入里而未深入於裡也。故胸滿而腹未滿者，乃邪氣而非有物也。若腹中脹滿，則為有物矣。又問曰：痞氣亦胸前脹滿，何以別之？答曰：邪入三陰經，而未結聚成實，醫遽下之，致成痞氣，必須問其曾經下否，若經下而後胸滿者，痞氣也。若未經下而胸前脹滿，即屬少陽也。
陶氏治法，少陽證兼胸滿者，小柴胡加枳桔，如未效，本方對小陷胸湯一服，如神為妙。是知用藥，亦自有相通者。
白話文：
有人問說：為什麼胸滿是半表半裡的症狀？回答是：胸部以上的地方，是身體清陽之氣所在，正好位於半表半裡的位置。當邪氣到達這裡，正準備進入身體內部但還未完全深入。因此，如果只有胸滿而腹部並未感到脹滿，這是由於邪氣所致，並非體內有異物。但如果腹部也感到脹滿，那可能就是體內有異物了。
再進一步問：痞氣同樣會導致胸口脹滿，我們該如何區分？回答是：邪氣進入三陰經脈，但尚未凝結成實質病竈時，如果醫生過早地進行瀉下治療，可能會導致痞氣的產生。判斷是否為痞氣，需詢問患者是否曾接受過瀉下治療，如果是在瀉下治療後出現胸滿，那可能是痞氣。反之，如果未曾進行瀉下治療就感到胸口脹滿，那可能就是少陽病症。
陶氏的治療方法，對於少陽病症同時伴有胸滿的情況，可以使用小柴胡湯加上枳實和桔梗。如果效果不佳，可改用小柴胡湯配合小陷胸湯服用一次，效果奇佳。由此可知，藥物之間的相互作用，也是治療疾病的重要因素。
3. 脅痛
問曰：脅痛何以是半表半裡證？答曰：足少陽膽經，布之脅下，故有脅痛。至於他經，或出於巔背，或布於面目，則無此症。又問曰：水氣亦有脅痛，何也？答曰：水氣脅痛，必見乾嘔，咳引脅下痛，小半夏加茯苓湯主之，極重者，十棗湯攻之。若半表半裡脅痛，外必兼見少陽證。
白話文：
有人問：為什麼脅痛會被視為半表半裡的病症呢？回答是：因為足少陽膽經分佈在脅下的部位，所以會出現脅痛的症狀。至於其他經絡，有的出現在頭頂背部，有的分佈在臉部和眼睛周圍，就不會有這樣的症狀。
再問：水氣病也會有脅痛的情況，這是為什麼呢？回答是：水氣病引起的脅痛，通常會伴隨乾嘔，咳嗽時脅下會感到疼痛。這種情況可以使用小半夏加茯苓湯來治療。如果病情非常嚴重，則可以使用十棗湯來進行強力的治療。
如果是半表半裡的脅痛，從外表看來一定會同時出現少陽證的相關症狀。