《玉機微義》~ 卷四十二 (2)
卷四十二 (2)
1. 治半表半裡之劑
病機羌活湯治半在表半在裡
羌活 菊花 麻黃 川芎 石膏 防風 前胡 黃芩 細辛 甘草 枳殼 白茯苓 蔓荊子（各一兩） 薄荷 白芷（各半兩）
上㕮咀，每服五錢，水煎入生薑五片，熱服，日二三次。
按此三陽經藥也。
地榆防風散治破傷風半在表半在裡，頭微汗身無汗，不可發汗，宜表裡治之。
地丁草 馬齒莧 地榆 防風（各等分）
上為細末，每服三錢，溫米湯調下。
白話文：
【治療半表半里的方劑】
使用羌活湯來治療病症處於半表半里的情況。藥材包括羌活、菊花、麻黃、川芎、石膏、防風、前胡、黃芩、細辛、甘草、枳殼、白茯苓、蔓荊子（各一兩），以及薄荷、白芷（各半兩）。將這些藥材切碎，每次服用五錢，加入五片生薑，用水煎煮後熱服，一天可服用二至三次。
這副藥方適用於太陽、陽明和少陽三條經絡的疾病。
地榆防風散用於治療破傷風且病症處於半表半里的情況，症狀可能表現為頭部微微出汗但身體沒有出汗，這種情況不能強行發汗，應該內外兼治。
藥材包含地丁草、馬齒莧、地榆、防風（各取等量）。將這些藥材磨成細粉，每次服用三錢，用溫熱的米湯送服。
2. 治里之劑
病機大芎黃湯治破傷風，臟腑小便赤，自汗不止者
川芎 羌活 黃芩 大黃（各一兩）
上㕮咀五七錢，水煎溫服，臟腑和為度。
按此三陽經藥，此自汗乃里實也。如陽明病汗多，急下之。江鰾丸治破傷風，驚而發搐，臟腑秘澀，知病在裡，可用此下之。
江鰾（銼燒半兩） 野鴿糞（半兩炒） 雄黃（一錢） 白殭蠶（半兩） 蜈蚣（一對炙） 天麻（一兩）
只用前四味，名左龍丸。
上為細末，分作三分，將二分燒飯為丸，桐子大，硃砂為衣。將一分入巴豆霜一錢，用和亦以燒飯為丸，如桐子大，不用硃砂為衣。每服硃砂為衣二十丸，入巴豆藥一丸。第二服二丸，加至利為度，再服硃砂為衣藥，病愈即止。
按此厥陰例藥也。
白話文：
[治療內臟疾病的藥方]
這段古文提到的「病機大芎黃湯」，是用來治療因外傷導致的破傷風，同時伴有小便色赤、自汗不止的情況。所需藥材包括川芎、羌活、黃芩、大黃，每一種都取一兩的份量。
使用時，將這些藥材切碎，取五到七錢的份量，用水煎煮後溫熱服用，直到內臟功能恢復正常為止。
根據文中說明，這些藥材主要針對身體三陽經絡的問題，而自汗不止的情況，實際上是由於內臟實火過盛所導致。例如，如果陽明經絡疾病出現大量出汗，應立即進行清熱瀉火的治療。
另一個提到的「江鰾丸」，則用於治療破傷風引起的驚嚇抽搐，以及大小便不暢的症狀，表明疾病已經深入內臟。這個藥方包含了江鰾、野鴿糞、雄黃、白殭蠶、蜈蚣、天麻等成分。
其中，前四種藥材組成的藥方稱為「左龍丸」。
所有藥材磨成細粉後，分成三份。將其中兩份與燒飯混合製成藥丸，大小如桐子，並以硃砂為外衣。剩餘的一份加入巴豆霜一錢，同樣以燒飯混合製成藥丸，但不使用硃砂作為外衣。每次服用帶有硃砂外衣的藥丸二十粒，以及含巴豆霜的藥丸一粒。第二次服用時，從兩粒開始增加，直到達到排泄效果為止，然後再次服用帶有硃砂外衣的藥丸，疾病痊癒後即可停止服用。
最後，文中指出這是針對厥陰經絡的藥方。
3. 治汗之劑
病機白朮防風湯治服發表藥過有自汗者
白朮 黃耆（各一兩） 防風（二兩）
上㕮咀，每服五七錢，水煎溫服，無時。臟腑和而自汗者，可服此藥。若臟腑秘，小便赤，自汗者，無寒也，宜速下之，用大芎黃湯。
按此手少陽足陽明太陰太陽經藥也。
白朮湯治破傷風大汗不止，筋攣搐搦
白朮 葛根（各一兩） 升麻 黃芩（各半兩） 芍藥（二兩） 甘草（二錢半）
上㕮咀，每服一錢，水煎溫服，無時。
按此陽明太陰經藥也。
白話文：
[治療出汗的藥方]
如果因為服用發散表邪的藥物過量導致自汗不止，可以使用白朮防風湯來調理。
藥材包括：白朮、黃耆（各約30克）、防風（約60克）。這些藥材切碎後，每次取5至7錢（約15至21克），用水煎煮後溫服，不限時間。如果臟腑功能和諧卻自汗不止，可服用此藥。但如果臟腑閉塞，小便色紅，自汗不止且無寒象，應迅速進行瀉下，使用大芎黃湯。
此方為手少陽三焦、足陽明胃、足太陰脾、足太陽膀胱經的藥方。
白朮湯能治療破傷風引起的大量出汗以及筋肉抽搐。
所需藥材有：白朮、葛根（各約30克）、升麻、黃芩（各約15克）、芍藥（約60克）、甘草（約7.5克）。這些藥材切碎後，每次取約3克，用水煎煮後溫服，不限時間。
此方為陽明胃與太陰肺經的藥方。
4. 理血之劑
養血當歸地黃散治病日久氣血漸虛，邪氣入胃，養血為度。
當歸 地黃 芍藥 川芎 藁本 防風 白芷（各一兩） 細辛
上㕮咀水煎服。
按此厥陰四物例藥也。
雜方
如聖散
方見中風門
一方本藥內加兩頭尖二兩
白話文：
[管理血液的藥方]
[養血當歸地黃散]用於治療因病程長久導致氣血逐漸虛弱，邪氣侵入胃部的情況，其主要功效在於滋養血液。
藥方成分如下：當歸、地黃、芍藥、川芎、藁本、防風、白芷（每種各一兩）、細辛。
將以上藥材切碎後用水煎煮服用。
此方是根據厥陰四物的基本藥方調整而成。
另外有一個綜合配方，
名為「如聖散」，
這個配方可以在中風門類中找到。
另有一個版本的配方，在原本的藥方基礎上，添加了兩頭尖二兩。