秘傳眼科龍木論

《秘傳眼科龍木論》,這部署名由元朝葆光道人撰寫的中醫眼科古籍,集宋元以前眼科學說之大成,是研究中醫眼科史和臨床實踐的重要文獻。全書共十卷,後世排印本常附有《葆光道人眼科龍木集》一卷,內容架構清晰,涵蓋眼科總論、病證辨治、方藥、針灸及藥性等多方面。

此書之著述,雖署名葆光道人,但據基本介紹所述,其性質約為宋元間人所編集,卷一至卷六主要輯錄了《龍木論》及《眼論審的歌》的內容,這表明它是一部在繼承前人基礎上的整理與發揮。不過,內容補充亦強調葆光道人是一位具有豐富臨床經驗的眼科醫生,總結了其獨特治療方法,這或說明葆光道人是主要的編訂者或將自身經驗融入其中。從序言「理由說闡方以義裁」可見,書中論述力求通達事理,方藥合乎義理,非僅是簡單堆砌。序言更將醫道比作兵法韜略,「醫之攻疫,猶將之制敵」,強調臨證應變、決策發奇之重要,並追溯古代名醫如俞跗、秦越人、倉公,顯示其學術淵源與宏闊視野。

書的核心內容始於卷一的總論部分。它開宗明義地指出,眼為「五臟之精明,一身之至寶」,是「肝之外候」,並詳述五臟六腑之精氣如何「上注於目」。書中運用了中醫眼科特有的「五輪八廓」理論來解釋眼的構造與臟腑的對應關係:白睛屬肺為氣輪,黑睛屬腎為水輪,瞳人屬膽(或腎,歌訣中作屬膽)為淮海,赤脈屬心為血輪,肉輪(眼瞼及內外眥等)屬脾。這種以象應臟的理論,是中醫認識眼疾的基礎。

病因病機方面,書中提出「三因證治」說,將眼疾發生歸納為內因(臟腑功能失調、情志因素如喜怒憂思)、外因(六淫侵襲,特別是風寒暑濕)及不內外因(飲食不節、勞倦過度、生活習慣不良等)。這與《三因方》的理論體系相呼應,體現了對眼疾從整體、從病因源頭進行辨識治療的思路。例如,「怒叫大啼驚與怒,腦脂流入黑眼中」便生內障,是典型的內因致病論述。

診斷上,書中強調「視形色,察脈理,審度量」,意即通過觀察眼的外部表現、結合脈象和全身情況來綜合判斷。眼色變化亦與臟腑相關,如睛色赤病在心,色白病在肺,色青在肝,色黑在腎,色黃在脾。結合五輪所應臟腑,可更精確地定位病變臟腑屬性。

卷一至卷六的重點是七十二種眼科病證的辨證論治。「審的歌」及其發揮部分,便是旨在讓醫者「心念其言,眼看疾狀,認識既不差錯,治療又有所憑」,告誡庸醫「亂行針藥」的危害,強調「實則反補,虛則反瀉」之謬誤,乃至針刺、割烙、觸犯血忌、損傷榮衛等不當操作對患者造成的永恆傷害,字裡行間充滿對醫者仁心與技術嚴謹性的呼籲。書中對每種病證的症狀、病機、辨證要點及治療方藥或針灸方法進行了詳細論述。其中對「內障」的論述尤為深入,從病因、症狀(「不疼不癢漸昏濛,薄霧輕煙漸漸濃」)到分型(「名字隨形分十六」),再到治療方法,特別是運用金針撥障術(「金針一撥日當空」),這項技術在中醫眼科史上佔有重要地位,體現了古代醫家對某些眼內疾病的獨特治療手段。書中對針撥術的術前準備(清齋、告日)、術中注意事項(安心定意、有血莫針)、術後護理(仰臥、飲食禁忌、避免勞累驚動)等都有細緻的規範,反映了臨床操作的豐富經驗。

卷七輯錄的三十八個眼科方劑,多為臨床驗方,實用價值較高,豐富了臨床用藥的選擇。卷八至卷十則從治療技術層面進行補充,系統介紹了眼科常用的針灸穴位、針刺手法、艾灸應用以及相關藥物的性味歸經和主治,為臨床醫生提供了全面而具體的治療工具書。這些內容從文獻中輯錄,顯示出此書編者博採眾長的編輯思路。

總的來看,《秘傳眼科龍木論》不僅提供了豐富的眼科知識和臨床經驗,更體現了中醫眼科獨特的理論體系和診斷治療方法。它強調眼的整體觀念,將眼疾與全身臟腑、氣血、情志、外邪緊密聯繫;注重辨證論治,對七十二種眼疾進行了詳細分類與治療指導;收錄了大量驗方和實用的針灸、藥性知識。書中對醫者仁心的強調和對臨證技術規範的細緻描述,也使其超越了單純的醫學技術範疇,具有一定的醫德教育意義。儘管作者與編集過程尚存一些討論空間,但此書作為一部承前啟後的眼科典籍,對後世中醫眼科的發展產生了深遠影響,其內容至今仍有重要的參考價值,是中醫眼科寶庫中的璀璨遺產。


龍木集序

卷之一 (1)

卷之一 (2)

卷之一 (3)

卷之一 (4)

卷之一 (5)

卷之一 (6)

卷之一 (7)

卷之一 (8)

卷之二 (1)

卷之二 (2)

卷之二 (3)

卷之二 (4)

卷之三 (1)

卷之三 (2)

卷之三 (3)

卷之三 (4)

卷之四 (1)

卷之四 (2)

卷之四 (3)

卷之四 (4)

卷之五 (1)

卷之五 (2)

卷之五 (3)

卷之六 (1)

卷之六 (2)

卷之六 (3)

卷之六 (4)

卷之七 (1)

卷之七 (2)

卷之七 (3)

卷之七 (4)

卷之七 (5)

卷之七 (6)

卷之七 (7)

卷之八 (1)

卷之八 (2)

卷之八 (3)

卷之八 (4)

卷之八 (5)

卷之八 (6)

卷之九 (1)

卷之九 (2)

卷之九 (3)

卷之九 (4)

卷之九 (5)

卷之十 (1)

卷之十 (2)

卷之十 (3)

卷之十 (4)

卷之十 (5)

附·葆光道人眼科龍木集 (1)

附·葆光道人眼科龍木集 (2)

附·葆光道人眼科龍木集 (3)

附·葆光道人眼科龍木集 (4)

附·葆光道人眼科龍木集 (5)

附·葆光道人眼科龍木集 (6)

附·葆光道人眼科龍木集 (7)

附·葆光道人眼科龍木集 (8)

附·葆光道人眼科龍木集 (9)

附·葆光道人眼科龍木集 (10)

附·葆光道人眼科龍木集 (11)

附·葆光道人眼科龍木集 (12)

附·葆光道人眼科龍木集 (13)