葆光道人

《秘傳眼科龍木論》~ 附·葆光道人眼科龍木集 (2)

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附·葆光道人眼科龍木集 (2)

1. 鉤割針鐮法

夫眼之內。兩頭皆赤有息肉者。宜鉤起。以鈹針割取令盡。如未全盡。可再取之。以盡為度。或以鐮。或以細針以線穿。用口銜定線頭牽起。以鈹針折起,令離黑珠,向日割之。割了以火熨。令斷其勢。即不再生,不然則二三年仍前發動。生者黏睛不落。則云難療:須審細察之。

絕厚者入水輪。即以細針篦子折起,勿使損掣瞳人。切須穩當。不得粗心大膽,瞳人前薄不易傷損。凡鉤割取。用針不得在旦,旦則腹空。即暈悶便倒,須用人扶頭,若有此疾。皆是虛弱之人。宜緩緩調理。但凡鉤針。不得一時促急取之。須自斟酌。漸次鐮脫遮。無暈悶之患也。

若有赤脈胬肉。宜針鐮也。可看所患相應。大宜仔細。不可潦草便用此法。恐有侵睛腫疼之患。慎之慎之。

白話文:

這段文字談的是對眼睛長出息肉的治療方法。如果眼睛內部,兩端都泛紅且有息肉,應該使用一種特殊的鉤針將息肉鉤起並完全割除。若一次未能完全清除,可以再次進行手術,直到全部清除為止。或者使用鐮刀,或是用線穿過細針,用嘴咬住線頭拉起息肉,再用鈹針將息肉從黑眼球上折起,面向陽光下割除。割完後,用火熨燙,確保息肉不會再生。否則,息肉可能在二、三年後再次出現,而且生長出來的息肉會粘在眼球上,非常難以治療,必須詳細審慎地檢查。

對於特別厚的息肉,進入了水輪(眼球的某部分),則應用細針小心地折起,避免損傷瞳孔。操作必須穩妥,不能大意和膽大妄為,因為瞳孔前方的組織較薄,比較容易受傷。無論是使用鉤針還是切割,都不能在早晨進行,因為早晨人體的胃部通常是空的,可能會感到暈眩和噁心,甚至會昏倒,需要有人扶住頭部。通常患有這種疾病的都是身體虛弱的人,需要慢慢調養。但是,使用鉤針時,不能急躁,要自行衡量,逐漸剝離息肉,這樣就不會有暈眩和噁心的問題。

如果眼睛有紅色的脈絡和胬肉,也可以使用針鐮法。但是,必須根據病情來判斷是否適用此方法,一定要非常小心,不能隨便就使用此法,否則可能導致眼睛腫痛的後果。必須謹慎再三。

2. 論眼捷法

夫眼之聖功莫大焉,且如眼生黑花者,如不患眼相似。何以辨之。切須仔細。看瞳人生黑角五六分者。乃真黑花也,此疾因損虛房室得之。若瞳人間微小生黑角氣。黑花也,因飢飽勞心得之。若熱花者。只白暈侵睛。可辨也。若眼中生翳者。從上生下者難治也。自下而上者亦易治。

若頭尾生者亦可治也。大凡肉障之眼。宜仔細詳審緩看,瞳人間裡有白者。是肉障也。凡五風患候者。瞳人間盡是也。此證切須緩緩推詳。使患者復舊也。

白話文:

【討論眼睛快速診斷方法】

眼睛的功能實在是太重要了。比如,如果眼睛出現黑斑,這可能和一般的眼睛問題類似。但我們該如何分辨呢?這必須要非常細心觀察。如果瞳孔中長出五到六分大小的黑色角質,那就是真的黑花,這種疾病通常是因為房事過度或身體虛弱所導致。如果瞳孔間有微小的黑色角質生成,那也是黑花,這種情況通常是由於飢餓、暴飲暴食或是勞心勞力所引起。如果是熱花,則會看到白色光暈侵犯眼球,這是容易辨識的。

如果眼睛裡長出了翳膜,從上往下長的比較難治療,而從下往上長的則相對容易治療。如果長在眼角的話,也是可以治療的。對於那些患有肉障的眼病,我們需要詳細地檢查。如果在瞳孔中看到白色物質,那就是肉障。對於所有五風病的症狀,瞳孔間都會有所表現。對於這些症狀,我們必須仔細緩慢地進行分析,以便讓病人恢復健康。

3. 論眼昏花捷要

且夫醫眼之法。最為多端。非則一體。不可以為輕慢。如患目昏不明。非有一狀。肝腎虛。而近視不快。脾虛。而見白花。氣虛。而瞻視茫茫。血虛。則飛蠅散亂。血冷。則瞳人開張。腎虛。則瞳人縮小。或不明者。氣不和也。黑花散亂者。乃精血虛也。更迎風淚不止者。或昏。

是思慮傷也。膀胱損也。最宜用和血壯氣,切不可針鐮割點。只宜服收花平補之藥也。

白話文:

關於治療眼睛問題的方法,實在是種類繁多,並非單一方法就能解決所有問題,我們絕不能輕忽。如果眼睛出現模糊不清的情況,其原因也有多種可能。例如,肝腎功能虛弱會導致近視不適;脾臟虛弱,會看到白色光斑;氣力不足,視線會顯得迷茫;血液不足,眼前會有飛蚊症狀;血液過冷,瞳孔會放大;腎臟虛弱,瞳孔反而會縮小;視力不明,可能是氣血不調所致。若看到黑色光斑四散,這通常是精血不足的表現。此外,若遇到風就流淚不止,或是視力模糊,這可能是過度思考所傷,或是膀胱受損的結果。

對於這些情況,最適合使用調節血液、強化氣力的療法,絕對不建議使用針灸或手術等侵入性治療方式。應該選擇能改善上述症狀的滋補藥物來調理身體。

4. 七十二問

第一問。眼赤痛者何也。答曰。此乃五臟積毒於肝之外家。受邪熱。使血亂於肝經。故目赤而痛也。服局方八正散。

局方八正散方

車前子,瞿麥,扁蓄,滑石,甘草,梔子,木通,大黃(各等分)

上㕮咀。每服一兩。水二鍾。燈心七莖。煎至八分。去滓。食後溫服。

第二問。目赤而不痛者何也。答曰。此肝之實也。肝者血源。其候在目。血乃肝之實。血盛則流入四肢。血氣上衝。流注於目。血侵於睛,睛受其血。故赤而不痛。宜用局方撥雲散。秘方順肝散、退赤散。如治目痛。熱淚流。昏澀腫脹,宜用秘方撥雲散方。

局方撥雲散方

羌活,防風,柴胡,甘草(各等分)

上為末。每服二錢。水一鍾半。煎至一鍾。臨臥薄荷菊花茶清湯下。亦得忌用藏鹽醬酢濕面炙爆。發熱動風等物。

秘方順肝散方

生地黃,當歸,大黃,栝蔞仁(各等分)

上為末。每服一錢。水一鐘調下。或用新汲水半鐘調下。

退赤散方

生地黃,木通,甘草,梔子(各等分)

上為細末。每服二錢。用竹葉湯調下。食後日進三服。

秘方撥雲散方

川芎,荊芥,薄荷,甘草,決明子,當歸,防風,熟地黃,木賊,旋覆花,大黃,石膏(各等分)

上為細末。每服二錢。食後用茶清調下。如目赤胬肉侵睛者。用淡竹葉湯調下。

第三問。目赤者何也。答曰。此肝之虛也。肝生木。木生火。火發木滅。火屬心。赤灌大眥,侵睛則腫。宜服秘傳黃耆丸、活血煎、當歸丸。

秘傳黃耆丸方

黃耆(蜜炙),防風,茴香(炒),白蒺藜(炒),牡丹皮(各等分)

上為末。酒糊為丸如桐子大。每服三十丸。食後鹽湯下。或酒亦可。婦人用艾醋湯下。

活血煎方

當歸(一兩),地黃,川芎,香白芷,羌活(各五錢),乳香,沒藥(各一錢另研)

上為細末,煉蜜為丸桐子大。每服三十丸。薄荷荊芥湯下。或茶清亦可。

當歸丸方,上方秘傳黃耆丸內去黃耆。加當歸。名當歸丸。

第四問。大眥赤者何也。答曰,此心實也。五輪分布。大眥屬心。心者。帝王南面之尊。其候在大眥赤者。乃心實也。宜用三黃丸、菊花散。

三黃丸方

黃連(去皮),黃芩(去蘆),大黃(各等分)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸。熱水送下。如臟壅實。加栝蔞。小兒積。宜可服之。

菊花散方

白蒺藜(炒),羌活(去蘆),木賊(去節),蟬蛻(三兩去頭足),菊花(六兩去梗)

上㕮咀。每服三錢。食後臨臥茶清調下。常服清利頭目。洗肝去風。忌發風淹炙爆等物。

第五問。小眥赤者何也。答曰。此心之虛也。心者。五臟六腑之宗。上應榮衛。其屬南方之位。五行生殺。火生土。土實則火虛。小眥赤者。心之虛也。宜服茯苓散、定光硃砂膏。

茯苓散方

白附子,玄參(各五錢),白茯苓(七錢五分),川續斷,白殭蠶(各一兩)

上㕮咀。每服三錢。水一鍾半。煎至半鍾。去渣溫服。

定光硃砂膏

滑石(水飛),沙蜜(各五錢),硃砂,片腦

上為極細末,煎蜜作膏。每用銅箸點大小眥內立效。

第六問,目睛多淚出者何也。答曰。此乃肺之實也。肺乃西方庚辛金也。金生水。水發則流注。金屬肺經。則其色白。五輪八廓經曰。淚本肺之精華。目出眵而硬者。肺之實也。宜用秘方瀉肺湯。

瀉肺湯方

桑白皮,地骨皮,甘草(各等分)

上㕮咀。每服一兩。水一鍾半。煎至一鍾。食後服。

第七問。怕日羞明者何也。答曰。此脾之實也。脾屬土。土生濕氣。氣結傳肺。肺受脾邪。上騰於目。目受脾之濕氣。脾主肌。內熱難開。屬太陽。真氣騰其上。土濕稍勝。精華澀結。不榮於目。宜用秘方密蒙花散、千里光湯、局方羊肝丸。

千里光湯方

千里光(即石決明),海金沙,甘草,菊花(分兩同)

上㕮咀。每服八錢。水一鍾半。煎至一鍾。去渣食後溫服。

秘方密蒙花散方

石決明(煅),木賊,枸杞子,白蒺藜,青葙子,羌活,菊花,蔓荊子(各等分)

上㕮咀。每服一兩。水二鍾。煎至一鍾。去渣食後溫服。

局方羊肝丸

白羊肝一具(淨洗去膜),黃連(細羅)

上將羊肝先安盆內。研爛。旋旋入黃連末拌勻得所。為丸如桐子大。每服四十丸。食後溫漿水下。連作五劑。諸般眼疾。障翳青盲皆主之。禁食豬肉及冷水。

第八問。視物不明者何也。答曰。此脾臟虛也。目輪屬五臟。青黃白黑也。黃輪屬脾。即揭睛是也。目本應其色青。屬木。脾土被肝木所克。青黃相爭。不青不黃。目睛雜色。而視物不明也。宜服秘方蒼朮湯、千里光湯(方見前)。

秘方蒼朮湯方

蒼朮,玄參,甘草,遠志,茺蔚子(各等分)

上㕮咀。每服五錢。水一鍾半。煎至一鍾。秦皮一片。食後溫服。渣再煎。

第九問,眼常見黑花如繩牽者何也。答曰。此腎臟之實也。腎屬水。其應北方黑色。乃肝之母。母實。肝腎之邪傷於經,膽者目之經。神水之源。腎邪入目。時復落落蠅羽者。腎之實也。宜用秘方豬苓湯,苦參湯。

秘方豬苓湯方

豬苓,木通,梔子,大黃,金毛狗脊,萹蓄(各等分)

上㕮咀。每服五錢。水一鍾半。煎至一鍾。去渣溫服。無時。

苦參湯方

苦參,地骨皮(各半兩),丹參(三錢),乳香(三錢另研)

上㕮咀。每服五錢。水一鍾半。煎至一鍾。去渣溫服。無時。

第十問。迎風有淚者何也。答曰,此腎家虛也。五輪曰黑睛屬腎。肝屬木。木生風。腎屬水,水枯不能滋木。故迎風有淚。腎之虛也。用石燕子散、艾煎丸、蠶沙湯。服此藥一止其淚。大有神效。

石燕子散方

石燕子(一雙煅醋淬十次),玳瑁,羚羊角(各一兩),犀角(五錢)

上為末。用好酒薄荷湯或茶清。食後調下。

艾煎丸方

艾葉(醋炒),肉蓯蓉,川牛膝(酒浸),甘草,桑葉(向東者用),山藥,牛膝(炒),當歸(各等分)

上為末極細。煉蜜為丸如桐子大。每服十丸。茶清調下。

蠶沙湯方

蠶沙(四兩炒),巴戟(去皮),川楝肉,馬藺花(各二兩去梗)

上為細末。每服二錢。無灰酒。不拘時候調下。

第十一問,目中紅筋附睛者何也。答曰。此乃心之肝也,心屬火。火主血。肝屬木。木主筋。血侵於筋者。肝之候。血者肝之源。傳入目。漸灌瞳人。故曰侵睛也。宜服當歸散主之。

當歸散

當歸,防風苗(炮),蒺藜(炒),牡丹皮(各等分)

上為末。每服二錢。生蔥薄荷茶清調下。或作㕮咀。煎服亦可。

第十二問。白膜遮睛者何也。答曰。此乃肺克肝也。肝屬木。肺屬金。金能剋木。金色白。風邪肺克肝也。甚則火旺。白輪勝者。輪在睛上。復即灌交。是母子相刑。五花白膜遮睛。故金剋木。宜用秘方連翹散、蟬花散、密蒙花散(方在七問下)。

秘方連翹散方

連翹,梔子,甘草,朴硝,黃芩,薄荷(各等分)

上為末。每服三錢。茶清調下。無根水亦可。

秘方蟬花散方

蟬花(一兩),菊花(四兩),白蒺藜(二兩)

上為末。每服三錢。清水調下。

第十三問。目中迎風受癢者何也。答曰。肝邪自傳。肝屬木。風動即癢也。宜用秘方二處膏、局方明目地黃丸。

秘方二處膏,將田螺養開。掩入黃連末。焙乾為末。入腦、麝二味各少許。綿裹泡水洗眼。

明目地黃丸

生地黃(洗),熟地黃(各一兩),牛膝(三兩各浸),石斛,枳殼(炒),防風(各四兩),杏仁(二兩去皮尖火炒黃細研去油)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸。空心溫水下。或米湯下。忌一切風動諸物。

第十四問,目中常早晨昏者何也。答曰。此乃頭風攻衝於頭。目者太陽之首。肝臟為陽。氣旺故使頭風攻注於目。宜服局方芎菊散、白蒺藜散、石膏散。

局方芎菊散方

川芎,菊花,甘草(各一兩),薄荷(二兩),防風(七錢半),白芷(五錢)

上為末。每服三錢。食後茶清下。傷風頭眩。用無根水調下尤速。

白蒺藜散方

白蒺藜,細辛,萹蓄,白芷,□香(各等分)

上為細末。每服一錢。米湯調下。或溫酒亦可。食後日進三服。

石膏散方

石膏,石決明(煅),荊芥,白芷,川芎,防風,旋覆花(各等分)

上為細末。每服一錢。食後薄荷生蔥茶清調下。日進三服。

第十五問。常目中昏者何也。答曰。乃痰之所作也,在巳午時。真陽之氣火勝。心勝肺。肺壅痰災。時復渾渾而昏也。宜用局方辰砂化痰丸、局方玉壺丸。

局方辰砂化痰丸方

枯白礬,辰砂(五錢),南星(一兩炮),半夏(一兩)

上將白礬、半夏、南星為末,和勻。生薑汁煮麵糊。為丸桐子大。每服十丸。食後薑湯下。仍用硃砂為衣。亦治小兒風壅痰嗽。一歲服一丸。搗碎。用薄荷生薑調下。

局方玉壺丸散

南星,半夏,天麻(各五錢),重羅白麵(三兩)

上為細末。滴水為丸。如桐子大。每服三十丸。水一鍾。煎沸令下藥煮五七滾。候藥浮。漉出。別用生薑下。不拘時。

第十六問。目常暮昏者何也。答曰。此腦者天真。萬物行於陽道。不行陰道。至申酉戌時。寒氣欲生。腦損則風寒所致。目中微昏不真。到晚宜衣。灸風火穴。

第十七問。目夜間昏者何也。答曰。此陰毒腎盛也。經云。陰好靜。陽好動。血散漫而不行陰道。寒邪克之。致使寒氣太盛。寒氣者屬陰。旺在申時。乃一陽之氣生。故夜痛目昏。宜用六問瀉肝湯。九問內苦參湯。

第十八問。目中浮翳遮睛者何也。答曰。此乃肺經大熱。肺者西方庚辛金。其色白。肺者氣之源。氣盛則熱。血盛則寒。肺之熱氣灌注瞳人木之氣。白膜者肺之苗。根盛苗盛。白膜遮者。肺經熱也。宜用二問順肝散。四問局方三黃丸。六問瀉肺湯。

第十九問。旋螺突睛者何也。答曰。此睛損也。目者。五臟之源六腑之宗。臟腑積熱。外發於肝臟。肝臟更衰。而發瘡癤。膿血結硬。其睛突也。宜用秘方琥珀膏、救睛丸。

秘方琥珀膏方(一名立蛻散、一名定志丸)

人參(二錢),石菖蒲(炮),天門冬(去心),遠志(去心),預知子(各一兩),白茯苓,麥門冬(各一兩去心)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服十丸。硃砂為衣。茶清下或水亦可。

救睛丸方

梔子,薄荷葉,赤芍藥,枸杞子(各二兩),蒼朮(三兩)

上為末。酒糊為丸如桐子大。每服三十丸,井花水送下。或茶清下亦可。年壯之人可服。如是年老之人。可於前方內。加茯苓三兩尤妙。

第二十問。目睛倒出者何也。答曰。臟之損也。眼應五行。青黃赤白黑。內應心肝脾肺腎。五臟者目宗源。睛深枯入者。五臟損也。宜服前秘方琥珀膏(方見十九問下)。

第二十一問。青膜遮睛者何也。答曰。此病證是外障也。目神為水之源。精華之腑。五臟蘊積,攻衝外發於目。目屬肝。其色青。宜用蟬花散(方見十二問下)、順肝散(方見二問下)、秘方洗肝散、許學士方。

秘方洗肝散方

熟地黃,大黃,梔子,當歸,甘草,乾葛(各五錢),赤芍藥,甘松,黃芩(各三兩)

上為細末。每服三錢。米泔調下。

許學士方

大黃,芍藥,石決明(煅),黃芩,人參,梔子,甘草(各等分)

上為細末。每服三錢。食後清水調下。

第二十二問。瞳人倒者何也。答曰:此病多是內障病。五行應變。應變升為氣。氣血皆衰。榮衛凝滯,不得榮於目也。宜用救睛丸(方見十九問下)。活血煎(方見三問下)、秘方琥珀膏(方見十九問下)、秘方生犀角丸、生犀升麻湯。

秘方生犀角丸方

犀角,麻黃,防風,石決明,當歸,楮實子,枸杞子(各等分)

上為細末。麵糊為丸如桐子大,每服三十丸。茶清下。小兒量大小。加減丸數。

生犀升麻湯方

犀角(一兩一線),川升麻,防風,白附子,白芷,黃芩(各五錢),甘草(一錢)

上㕮咀。每服三錢。水一鍾半。煎至一半鍾。去渣再煎:日進三服在食後。

第二十三問。頭暈眼見赤亂星亂者何也。答曰。此乃血衰也。血者心經也。周流百脈於六陽之首。陽經不行。故目昏也。宜用活血煎、(方見三問下)地黃丸、石膏散(方見十四問下)。此方按素問云。久血傷血。血主肝。故謹書傷肝主目昏。肝傷則自生風。熱氣上湊。目故昏也,此藥大能養血明目。其功不可盡述。

地黃丸(系許學士方)

熟地黃(兩半),決明子,黃連(各一兩),黃芩,防風,桂心,沒藥,羌活,硃砂(各五錢),菊花(五錢去根)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸。熱水下。

第二十四問。目不疼不癢而赤昏者何也。答曰。此血聚也。經云。榮屬陽。衛屬陰。陰好靜。陽好動。血氣流行。氣乃升降。榮衛通矣。血聚則成癰疽。血滯則麻而不癢不痛。宜用蟬花散。(方見十二問下)、順肝散(方見二問下)、秘方勻氣散。

秘方勻氣散方

香附子(炒),甘草,蒼朮,茴香(各一兩)

上為細末。每服三錢。鹽湯調下。

第二十五問。目赤而不熱痛者何也。答曰。此血實也。經屬陽。絡屬陰。經主氣。絡主血。氣盛則壅。血盛則肝實也。應於目。故赤而不熱痛。血實也。宜服當歸散(方見十一問下)。

第二十六問。血侵睛者何也。答曰。此肝經虛熱也。肝之外候。津液之府。道路宗脈之所聚也。邪熱法於肝經,虛則血流。走於兩目。故赤而侵睛也。宜用連翹散(方見十二問下)、順肝散(方見二問下)、秘傳鬱金散。

秘傳鬱金散方

鬱金,大黃,朴硝(等分)

上三味為末。用桃條、生地黃自然汁調服。點瞳人。

第二十七問。目久昏如物遮者何也。答曰。此為實也。榮主血。衛主氣。上為天。下為地。內經曰。清氣為天。濁氣為地。清陽走腠理。濁陰走五臟。五臟者。應於心肝脾肺腎也。受衛之氣。流於兩目。故昏如物遮睛者。用豬苓湯(方見十九問下)、連翹散(方見十二問下)。

第二十八問。目痛而憎寒者何也。答曰。此為虛也。衛為陰而無陽。榮為陽而無陰。經曰。榮者肝之司。衛者腎之府。腎屬北方。水為邪乘。一府榮邪。痛而憎寒也。用秘方蟹黃散。

秘方蟹黃散方

黃連,黃芩,蒲黃,鬱金,梔子,秦皮,當歸,滑石,白殭蠶,五倍子,薄荷,白杏仁(各五錢),銅綠(一錢),杏仁(洗七枚去皮尖別研)

上㕮咀。每服三錢。水一鍾半。煎至一鍾。頻頻暖洗。如冷再暖。無時洗。

第二十九問。目痛而身熱者何也。答曰。榮之實也。榮屬陽而能發熱。衛屬陰而能發寒。榮衛乃陰陽之道路。在上屬心。在下屬肝與腎。目痛而身熱在心也。少陰君火之化。宜用秘方洗心散、菊花散。

秘方洗心散

荊芥,甘草,菊花,大黃,當歸,芍藥(各等分)

上㕮咀。每服三錢。水一鍾半。煎至一鍾。食後生薑薄荷少許同煎。去渣溫服。

秘方菊花散

菊花,甘草,防風,荊芥,蟬蛻,大黃,石決明(各等分煅)

上七味為細末。每服三錢。水一鐘調服。茶亦可。食後臥時服。

第三十問。目乍暗者何也。答曰。此乃榮衛俱虛也。榮衛者。陰陽之道路。心肝之宗源。榮衛流,則血氣行。榮衛相爭而不及衛也。故目時復乍明乍暗。宜用活血煎(方見三問下)、艾煎丸(方見十問下)。

第三十一問。目患左赤而傳右者何也。答曰。此乃陽經太旺也。陰中之陽心也。陽中之陰肝也。心中邪熱。蘊積於肝。肝交於心。邪傳本源也。左目屬太陽。右目屬太陰。此乃太陽經之旺也。宜用洗心散(方見二十九問下)、三黃丸(方見四問下)。

第三十二問。目患右赤而傳左者何也。答曰。此陽經太旺也。目有陽絡有陽經。有陰絡有陰經。陰經屬血。如目赤右傳之於左。乃肝經邪熱。經脈太旺也。宜用瀉肺湯(方見六問下)。退赤散(方見二問下)。

第三十三問。目患左右相傳者何也。答曰。此乃血之邪氣攻衝。肺臟不足。為風邪所使。熱氣相爭也。宜用密蒙花散(方見七問下)、秘傳珍珠膏。

秘傳珍珠膏方

蒼朮(三兩),穀精草,甘草,木賊,川芎,荊芥,草決明,楮實子,羌活(各等分),蟬蛻(一個)

上為末。煉蜜為丸桐子大。每服十丸。茶清送下。

第三十四問。目赤而癢澀者何也。答曰。此風邪攻衝也。肝者厥陰之經。而風邪內外相攻,風熱相傳。氣血痞澀。時復氣邪相動。是作癢且澀。宜用二處膏(方見十三問下)。

第三十五問。目之兩瞼赤爛者何也。答曰。此乃風濕氣使之也。目者精華之宮。魂魄之所聚,血脈之源。陰陽之首。經絡之源。風邪客於腠理。濕氣相爭。停於兩瞼。目時赤爛。濕之故也。宜用洗心散(方見二十九問下)、艾煎丸(方見十問下)、二處膏(方見十三問下)。

第三十六問。目晴通黃者何也。答曰。此乃酒之毒也。或渴之時。飲酒如漿。或好酒侵入四肢。隨入經絡。流注往來上下。致使血潮於目。酒之濕熱流注於目。使目俱黃也。宜用局方三黃丸(方見四問下)。

第三十七問。目不能遠視者何也。答曰。此乃榮傷於五臟六腑之間。目者肝之外使。風邪客之。使精華之府衰弱。肝氣不足。則不能遠視也。宜用蟬花散(方見十二問下)、羊肝丸(方見七問下)。

第三十八問。目患每年常發者何也。答曰。此證隨天地同。少陽旺復得甲子。陽明旺復得甲子。太陽旺復得甲子。太陰旺復得甲子。六十日。三百六十日。其氣一周。今太陽受病。復得來年六十日而當發。宜令瀉之。如太陽受病。只瀉太陽經膀胱是也。

第三十九問。目中拳毛倒睫者何也。答曰。脾之損也。脾之主肌肉。肌肉消瘦。則飲食不能進。外感風邪。克於腠理。故毒生於目也。宜用局方省風湯、豬苓湯(方見九問下)。

局方省風湯方

防風(去苗),南星(各四兩生用),半夏(白好者生用浸洗之),甘草,黃芩(各二兩)

上㕮咀。每服四錢。水二鍾。生薑十片。煎至一鍾。去渣溫服。不拘時服。

第四十問。目中漏睛膿出何也。答曰。此乃五臟冷熱相攻。腎敗也。宜服寶光散。

寶光散方

大黃,龍膽,赤芍藥,川芎,白芷,牛蒡子,防風,防己

黃芩,當歸,甘草,梔子,生地黃,細辛,羌活,荊芥(各等分)

上㕮咀。用水一鍾半。煎至一鍾。去渣食後溫服。

第四十一問。目中胬肉侵睛者何也。答曰。此脾之實也。脾者倉廩之官。肌肉之府。毒氣攻衝。風邪之氣衝肺。肺受脾邪。傳之於目。故胬肉侵睛也。宜用羊肝丸(方見七問下)、三黃丸(方見四問下)、撥雲散(方見二問下)、局方紫金膏。

局方紫金膏方

硃砂(另研),乳香(另研),硼砂(另研),赤芍藥,當歸(各二兩洗),雄黃(二錢水飛),麝香(半兩另研),黃連(五錢)

上為細末。入研藥內拌勻。再擂。煉蜜為丸皂角子大。每用一丸。安於淨盞內。沸湯泡開。於無風處洗眼。藥冷閉目少時。候三兩時再煨令熱。依前洗之。一帖可洗三五次。不可犯銅鐵器內洗。如暴赤眼及瞳者。不可洗之。

第四十二問。目數赤點者何也。答曰。風邪傷肝。主風目胡則傷目昏赤肌肉虛熱則邪氣肝之故目病積年不瘥也。用宜省風湯(方見四問下)、活血煎(方見三問下)、牡丹煎丸。

牡丹煎丸方

延胡索,砂仁(各半兩),赤芍藥,牡丹皮(各一兩),山茱萸,乾薑(各半兩炮),龍骨(細研),熟地黃(酒浸),檳榔,羌活(各三兩),五味子,人參,白芷,當歸(酒浸),乾山藥,肉桂(去皮),白茯苓,白朮,藁本,附子(炮去皮臍),木香,牛膝(酒浸),蓽茇(各一兩水泡),石斛(三兩酒浸)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服二十丸。溫酒或醋湯空心下。日進三服。孕婦不可服。

第四十三問。兩眼非時腫赤者何也,答曰。此風腫也。目乃肝之候。肝虛不足。冷熱相爭。邪主於目及瞼。結而邪熱不散。因風而發。眼腫故也。宜用洗肝散(方見二十一問下)、秘方犀角消毒飲子。

秘方犀角消毒飲方

防風,荊芥穗,鼠黏子,甘草(各等分)

上㕮咀。每服三錢。水一盞。煎至七分,去渣溫服。不拘時候。

第四十四問。眼珠脫出者何也。答曰。此臟腑陰陽不和也。目者陰陽之精。魂魄之宗。肝之候。陰陽不和。蘊積生熱痰飲。五臟之中攻衝於目。故使眼疼甚,則珠脫出者。宜用救睛丸(方見十九問下)。

第四十五問。目常見黑花者何也。答曰。肝虛之故也。目者肝之候。臟腑之精華。氣血津液之宗。氣血不足。虛不能榮於神。目常昏暗。時時見如黑綿羊胎毛。宜服羊肝丸(方見七問下)。

第四十六問。目中瘀肉血潮於睛者何也。答曰。此厥陰旺也。肝之脈。起於大指聚毛之際云云。肝上連目系。本經血氣大旺。風熱攻盛。或赤或白。或往或來。皆於血所使也。宜用退赤散(方見二問下)、椒紅丸。

椒紅丸方

沉香,莪朮,訶黎勒(去核),椒紅(微炒去汗),丁香,高良薑,麻油(各五錢炒),附子(炮去皮),當歸(酒浸),白朮(各一兩),麝香,肉豆蔻(炮各一錢)

上為細末。入麝香令勻。酒煮糊為丸如桐子大。每服三十丸。溫酒下無時。

第四十七問。目澀者何也。答曰。此乃動臟腑也。或啼哭泣出太過。冷淚不止。液通開而不閉。液道枯乾。臟腑邪熱傳於衛。真氣不榮於目。故目澀也。依用羊肝丸(方見七問下)、三黃丸(方見四問下)、二處膏(方見十三問下)。

第四十八問。凡大病後。目昏昏者何也。答曰,五臟不調。陰陽之閉塞。血氣不牢。神光則落落昏潰。乃血氣虛極也。宜用黃耆丸(方見三問下)。

第四十九問,陽毒病後目微昏者何也。答曰。下元極虛也。五臟為陰,六腑為陽。六經宣利。即臟腑虛弱。脾胃不和,肌肉未復。勞動血氣。肝臟虛弱。肝氣內虛,以攻雙目微昏也。宜用黃耆丸(方見三問下)、椒紅丸(方見四十六問下)、秘方柴胡湯。

秘方柴胡湯方

柴胡,胡黃連,黃連,厚朴,半夏(各等分)

上為末。每服二錢。水一鍾半。煎至一鍾。食後服。

第五十問。陰毒病後目微昏者何也。答曰。或服毒熱藥。或針或灸。火氣焮痛。風邪衝擊。新病後起早。肝氣大盛。風火相併。故目昏也。宜用三黃丸(方見四問下)、菊花散(方見四問下)。

第五十一問。遇水目昏者何也。答曰。此冷氣攻肝。水者先入兩足令腫也。而足經足經少陰腎之井穴名曰湧泉。乃腎經所起。水入膀胱。真榮被傷。上攻於肝。水氣侵及於足。邪氣攻衝。故目昏也。宜用豬苓湯(方見九問下)、艾煎丸(方見十問下)。

第五十二問。孕婦目昏者何也。答曰。此血氣之候。妊孕少血氣。胎氣不榮於肝。肝氣不足。故昏也。宜用椒紅丸(方見四十六問下)、牡丹煎丸(方見四十二問下)、羊肝丸(方見七問下)。

第五十三問。婦人產後目睛昏者何也。答曰。此乃五臟之虛也。婦人妊孕時。當出血一斗三升。肌肉氣寬緩。骨節筋脈其神氣已虛。五臟不牢。六腑未安。自賴五臟六腑為根。根乏則苗衰。故目昏也。宜用椒紅丸(方見四十六問下)、菊花散(方見二十九問下)、活血煎(方見三問下)。

第五十四問。初生小兒未經兩月目爛者何也。答曰。此胎熱也。小兒初生之時。浴湯已冷。穢濁浴之未盡。拭之未乾。兩月胞瞼之間。感於外風。以致赤爛也。宜用連翹散(方見十二問下)。

第五十五問。小兒出瘡疹。初發於目中者何也。答曰。子在母腹中。飲其血氣。其胎胞穢濁。以生故發瘡於目。宜用犀角消毒飲(方見四十三問下)、密蒙花散(方見七問下)。

第五十六問。小兒眼中生白者何也。答曰。此肺壅痰實熱。熱傷於肝。肝屬於木。木者清秀之物也。痰實熱氣攻衝。灌注瞳人。瞳人損動。黑睛白交。散漫於兩間為障也。宜用救睛丸(方見十九問下)、柴胡湯(方見四十九問下)、順肝散(方見二問下)、琥珀膏(方見十九問下)。

第五十七問。小兒睛生翳障者何也。答曰。臟腑之間。精華之氣。小兒純陽。感於風熱。內有熱痰。散於肝經。沖攻於目。

故以交變。變生翳障。宜用蟬花散(方見十二問下)、菊花散(方見二十九問下)。

第五十八問。小兒雀目者何也。答曰。小兒蘊積於熱,風邪客於肝經。肝血凝滯不散。陰陽不和。榮衛不通。使目夜昏。有如雀目也。宜用三黃丸(方見四問下)、復明散。

復明散方

蒼朮(一兩去皮),穀精草(一兩),地膚子,決明子,黃芩(各半兩)

上㕮咀。每服五錢。入荊芥少許。水一盞。煎至七分。去渣。食後服。

第五十九問。小兒目患青盲者何也。答曰。臟腑虛弱也。因傷冷物至極。氣不能宣通。赤而不痛。全無障翳。致使白日視物不見也。宜用蟹黃散(方見二十八問下)、菊花散(方見二十九問下)、犀角消毒飲(方見四十三問下)。

第六十問。目中生瘡者何也。答曰。此風邪客於腠理。風血散傳。蓋因浴洗之時。拭之未乾。穢汙侵潰。受風即發如粟米之狀。連眶赤爛。遂成瘡疾。名宿胠風。宜用省風湯(方見三十九問下)、局方三白散。

局方三白散方

白牽牛(二兩),桑白皮(微炒),木通,陳皮(各半兩去白)

上為細末。每服三錢。空心煎生薑湯調下。

第六十一問。目患瞼生粟者何也。答曰。脾肺受邪也。脾者肌肉之府。腑者皮毛之源。邪氣相搏。肝經虛弱。風盛。即發於兩目瞼之間。狀如粟米之形。遂成此症也。宜用省風湯(方見三十九問下)。

第六十二問。目患青盲翳者何也。答曰。肝乃木之原。津液之道路。五臟風熱甚。發於目瞼如粟米之狀。是以如此也。宜用省風湯(方見三十九問下)。

第六十三問。患瞑目之疾者何也。答曰。瞑者流也。風邪客於目則昏,精液不足。目眥常散癢。冷淚不絕。遂成瞑目也。宜用當歸散(方見十一問下)、艾煎丸(方見十問下)。

第六十四問。目常膿漏者何也。答曰。目者五臟之宗。六腑之華。津液之道。風邪客於兩目。冷淚相攻,瞳人內損。故成此患。宜用救睛丸、琥珀膏(方俱見十九問下)。

第六十五問。婦人目生偏視者何也。答曰。此是陰陽之邪氣攻衝。發於目內。臟腑偏衰。陰陽不和。或一日二日見。宜用救睛丸(方見十九問下)。

第六十六問。目生得大小不均者何也。答曰。目者臟腑之精華,血脈之宗源。風邪客於目。衝於經絡。肌肉痞澀。血氣凝滯。故使兩目大小不勻。遂成此狀。宜用省風散(方見三十九問下)。

第六十七問。目患或青或赤者何也。答曰。此邪熱沖肝。攻於五臟之內。上運於目。使瞳人潰注。灌經於外。或青或赤。或黃或黑。往來不定故也。宜用羊肝丸(方見七問下)、三黃丸(方見四問下)、三白散(方見六十問下)。

第六十八問。目患或針或割。或取翳障。全痛不止者何也。答曰。目者經絡之苗。五臟之精華。經絡之道路。既而割損。痛不止。出血不定。宜用牡丹煎(方見四十二問下)、三白散(方見六十問下)。

第六十九問。目中多眵淚者何也。答曰。此乃經絡蘊熱。因食煎爆太過。故目多眵淚也。宜用洗心散(方見二十九問下)、連翹散(方見十二問下)。

第七十問。目中常流淚者何也。答曰。乃肝經之虛也。經曰。肝虛則本枯,故流冷淚不止也。宜用洗心散(方見二十九問下)。羊肝丸(方見七問下)。此外又有二說,一說老人冷淚不止。乃精血俱虛。宜用秘方胡椒丸。一說有頭風。目中常流冷淚者。宜用許學士方。一方治老人冷淚不止。

胡椒丸,用胡椒一味為末。黃蠟溶化為丸。如綠豆大。每服五七丸。食後茶清下。

白朮散方(許學士方)

白朮,川芎,羌活,細辛,白芷,荊芥,菊花,決明子(各五錢)

菊花散方

菊花,川芎,細辛,白芷,白朮(各等分)

上為細末。煉蜜為丸如桐子大。每服三十丸。食後白滾水下。

第七十一問。如目打損被物傷者何也,答曰。此乃瘀血流聚於上而攻目。可以散其血脈。宜用鬱金散(方見二十六問下)、蟹黃散(方見二十八問下)、羚羊角散、五退散。

羚羊角散方

羚羊角,甘草,黃連,梔子,川升麻,車前子(各十兩),龍膽草,決明子(各二十兩)

上為細末。每服三錢。米飲湯調下。若小兒可服半錢。日進三服。

五蛻散方

蛇蛻,鳳凰蛻(即雞卵殼),人蛻(即指甲),佛蛻(即蠶蛻),蟬蛻(各等分同燒灰研細和勻一處再研百遍)

上為極細末。每服二錢。豬肝蘸吃。不拘時。日進三服。

第七十二問。目中有翳。往來不定者何也。答曰。此乃是血所病也。蓋心能生血。肝能藏血。肝受血則能視物。治目病不可不治血。此五靈脂入肝。最宜用明目靈脂丸。

明目靈脂丸

五靈脂(二兩),川烏(一兩半炮去皮),沒藥(二兩),乳香(二兩)

上為細末,滴水丸如彈子大,每服一丸生薑酒磨下。