《秘傳眼科龍木論》~ 卷之四 (4)
卷之四 (4)
1. 四十八·鶻眼凝睛外障
此眼初患之時。忽然癢痛淚出。五臟眼起皆硬。難以迴轉。不辨人物。切宜針引血脈，以摩風膏摩之。此疾皆因五臟熱壅衝上。腦中風熱入眼所使。宜服瀉肝湯、抽風散立效。
詩曰：
五輪目硬難迴轉，鶻眼凝睛是本形，欲知根深何處起，腦中風熱臟中蒸
先將針風引風壅，藥壓塗摩血脈行，元損只宜從向泄，除嗔戒行即平平
瀉肝湯
防風，大黃，茺蔚子，黃芩，黑參，桔梗，芒硝（各一兩）
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫溫服之。
抽風散
石決明，茯苓，車前子，五味子，人參，細辛，知母（各一兩半）
上搗羅為末。食後米飲湯調下一錢七分。
白話文：
這類眼疾剛開始發作時，眼睛會突然感到癢和疼痛，並有淚水流出。五臟部位的眼周組織都會變得堅硬，眼球難以轉動，看不清人或物。應立即進行針灸引血，並使用摩風膏來按摩。此病主要是因為五臟熱氣壅塞向上，腦中的風熱進入眼睛所致。適合服用瀉肝湯、抽風散，效果顯著。
詩曰： 眼睛堅硬難以轉動，呈現鶻眼凝睛的特徵，要了解其根源，是由於腦中風熱及五臟熱氣蒸騰所導致。 首先以針灸引風疏通阻塞，再用藥物內服外敷，促進血脈循環，對於損傷應當適時排解，避免過度憤怒，持守戒律，病情就能得到平復。
【瀉肝湯】 成分：防風、大黃、茺蔚子、黃芩、黑參、桔梗、芒硝（各一兩） 製法：將以上材料研磨成粉末，取一錢放入一杯水中，煎煮至剩五分水量，飯後去掉殘渣溫服。
【抽風散】 成分：石決明、茯苓、車前子、五味子、人參、細辛、知母（各一兩半） 製法：將所有材料研磨成細末，飯後以米湯調和一錢七分服用。
2. 四十九·轆轤轉關外障
此眼初患之時。皆因膈中壅毒。肝臟熱極。風毒入腦。致令眼吊起。睛瞳難以迴轉。不辨人物。有在胎中患者。乃不可治。若初患之時。急須治療。宜服天門冬飲子、瀉肝散。
詩曰：
上瞼藏中下瞼藏，則還不肯定中央，轉關恰似轆轤轉，聖者留言難改張
病即雖云醫不得，徒教學者用形彰，堪嗟永處幽冥地，不識青黃坐久常
天門冬飲子
天門冬，茺蔚子，知母（各一兩），防風，五味子（各一兩），人參，羌活，茯苓（各二兩）
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
瀉肝散
天門冬（一兩），大黃，黃芩，細辛，芒硝（各一兩），黑參，桔梗（各一兩半）
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
白話文：
這段文字描述的眼疾，起初發病時，多半因為胸膈間有毒素堆積，肝臟過於火熱，風毒侵入腦部，導致眼睛向上吊起，瞳孔難以自由轉動，看不清人物輪廓。如果這種病症是從母胎中就有的，那基本上無法治療。但若是剛開始發病，應立即接受治療，適合服用的藥方有「天門冬飲子」和「瀉肝散」。
詩中提到：上眼瞼藏在中眼瞼之下，中眼瞼又藏在下眼瞼裡，眼睛轉動就像轆轤一樣，聖賢的教導是不能輕易改變的。雖然說這種病就算醫生也難以根治，但至少可以讓學醫的人知道它的特徵，可憐那些長期處於黑暗中的人，永遠無法分辨色彩。
【天門冬飲子】的配方如下：天門冬、茺蔚子、知母各一兩，防風、五味子各一兩，人參、羌活、茯苓各二兩。將這些藥材研磨成粉，取一錢與一盞水一起煎煮至剩下五分之量，飯後去除渣滓溫服。
【瀉肝散】的配方如下：天門冬一兩，大黃、黃芩、細辛、芒硝各一兩，黑參、桔梗各一兩半。將這些藥材研磨成粉，取一錢與一盞水一起煎煮至剩下五分之量，飯後去除渣滓溫服。
3. 五十·偶被物撞破外障
此眼初患之時。忽然被物誤有打撞。眼胞青珠疼痛。惡腫難開。宜令鐮洗出血後。以爛搗地黃綿裹封眼。然後宜服除風散、壓熱飲子。
詩曰：
非理因遭撞破傷，不任疼痛堪乖張，瞳人被振全昏濁，惡血仍流在眼眶
欲療只須鐮瞼血，地黃綿裹密封藏，除風壓熱涼湯飲，免使他風作禍殃
除風散
防風（二兩），車前子，藁本，細辛，芎藭，五味子，桔梗（各一兩半）
上搗羅為末。用陳米飲湯空心調下一錢七分。
壓熱飲子
犀角，大黃，知母，人參，茯苓，黃芩，黑參，麥門冬（各兩半），甘草（一兩）
上為末。以水一盞。散一錢。煎至五分。食後去渣溫服。
白話文：
這段文字描述的是眼睛在初期受到外力意外撞擊的情況。眼睛的部位會出現青腫和疼痛，甚至腫脹到無法睜開。治療方式是先使用工具清潔並幫助排出眼中的血液，之後應將熟搗的地黃包裹於綿布中敷於眼睛，接著應服用除風散以及壓熱飲子來輔助治療。
詩句中提到：無預警地遭受撞擊導致傷害，眼睛疼痛不堪，瞳孔震動後變得渾濁，眼球周圍仍有血液滲出。想要治療，只需清除眼瞼內的血液，再用地黃包裹的綿布緊密覆蓋，服用除風散與壓熱飲子等涼性湯藥，避免其他風邪趁虛而入。
「除風散」的成分包括防風（二兩）、車前子、藁本、細辛、芎藭、五味子、桔梗（各一兩半）。將這些藥材研磨過篩成粉末，用陳年米湯在空腹時調服一錢七分。
「壓熱飲子」的成分則有犀角、大黃、知母、人參、茯苓、黃芩、黑參、麥門冬（各兩半）以及甘草（一兩）。將這些藥材磨成粉末，取一錢的藥粉，加入一杯水煮至剩五分之一，飯後去除渣滓，趁溫暖時服用。