石決明的傳統功效
1. 利水消腫
石決明，其「利水消腫」功效雖非其主要功效，卻可在某些典籍中窺見端倪。雖然大部分文獻著重於其明目、鎮肝、平肝等功效，但從間接作用推測，石決明確實具備一定的利水消腫潛力。
《本草綱目》記載石決明「通五淋」，「五淋」指尿路系統的各種疾病，如膀胱炎、尿道炎等，這些疾病常伴有水腫現象。因此，石決明能通利水道，有助於消除因水液代謝障礙引起的腫脹。
另外，《醫學衷中參西錄》詳細論述了石決明不同炮製方法的應用，其中提到石決明具有「涼肝鎮肝」的作用。中醫認為，肝藏血，肝功能失常可能導致水液代謝紊亂，進而引起水腫。石決明通過涼肝鎮肝，可以間接調節水液代謝，從而減輕水腫。
雖然沒有古籍直接明確指出石決明單方具有顯著的利水消腫作用，但從其通利水道和調節肝臟功能的功效推斷，它可能在某些特定水腫類型中發揮輔助作用。 需注意的是，石決明利水消腫功效並非其主要作用，且其應用需結合患者的具體病情和證候進行判斷，單靠石決明單方治療水腫效果有限，臨牀應用需謹慎。
2. 清肝明目
石決明，其「清肝明目」功效歷代醫家多有論述。綜觀諸多古代醫籍，其作用機理與臨牀應用皆可窺見一斑。
最早記載於《名醫別錄》，即指出石決明「主目障翳痛，青盲」，點明其治療眼疾的功效。 《海藥本草》則進一步指出其可治「青盲內障，肝肺風熱，骨蒸勞極」，將其功效與肝肺風熱、陰虛骨蒸等病症聯繫起來，暗示其清熱、滋陰的潛力。
《醫學衷中參西錄》則深入探討了石決明清肝明目的機理：「石決明味微鹹，性微涼，為涼肝鎮肝之要藥。肝開竅於目，是以其性善明目。」 這段論述明確指出石決明能清熱涼肝，鎮壓肝火，而肝臟與眼睛經絡相通，因此能有效改善目疾。該書還詳細說明瞭生、煅、鹽制石決明不同的功效與應用，生石決明清熱明目力強，煅石決明收澀平肝，鹽石決明則滋陰補肝益腎，體現了其靈活的臨牀應用。
《神農本草經疏》則從經絡學說角度闡述：「石決明，乃足厥陰經藥也。足厥陰開竅於目，目得血而能視，血虛有熱，則青盲亦痛障翳生焉。鹹寒入血除熱，所以能主諸目疾也。」 此論點說明石決明通過滋養肝血，清瀉肝火，從而達到明目的效果。 《要藥分劑》更進一步強調其「大補肝陰」，說明石決明尤其適用於肝陰不足者。
綜上所述，古籍記載佐證石決明「清肝明目」之效，主要通過清熱瀉火、滋養肝腎、補益肝陰等多方面作用機制實現，臨牀應用也因炮製方法不同而有所側重，體現中醫藥理論的博大精深。
3. 平肝息風
石決明，其「平肝息風」的功效，歷代醫家多有論述，並在臨牀應用中得到驗證。從古代醫籍中，我們可以窺見其作用機制。
《名醫別錄》、《海藥本草》等早期本草著作，已記載石決明能治療目疾，如青盲、目障翳痛等。這與肝臟與眼睛的密切關係相關，肝主目，肝血充足，則目明；肝火上炎，則目疾叢生。 《醫學衷中參西錄》明確指出石決明「味微鹹，性微涼，為涼肝鎮肝之要藥」，其「善治腦中充血作疼作眩暈」，正因這些症狀多源於肝氣肝火上衝。 書中更進一步說明，生石決明清熱明目效果較佳，適合肝火上炎；煅石決明則更偏向平肝斂肝；而鹽石決明則著重於滋陰清熱，補益肝腎。
《山東中草藥手冊》則簡潔地概括其功效為「鎮肝、明目，治眩暈」。眩暈也是肝陽上亢的常見表現，石決明能鎮抑肝陽，從而改善眩暈症狀。 《要藥分劑》更進一步強調石決明「大補肝陰」，對於肝陰不足者尤為重要。 《神農本草經疏》則從經絡學說角度解釋，認為石決明入足厥陰肝經，肝經氣血不足或有熱，則會導致目疾，而石決明的鹹寒之性，能清熱涼血，故能治療目疾。
綜上所述，古代醫家對石決明平肝息風功效的認識，已從單純治療目疾，延伸到治療與肝陽上亢、肝陰不足相關的眩暈、頭痛等症狀。其作用機理，主要體現在清肝瀉火、平肝潛陽、滋養肝陰等方面，不同炮製方法更能針對不同病機，發揮其最佳療效。
石決明的古代典籍
石決明的運用方法與用量
內服：煎湯，10-30g，打碎先煎；或入丸、散。外用：適量，研末水飛點眼。
石決明的炮製
1.捕得後，將肉剝除，取殼，洗淨，除去雜質，曬乾。石決明：洗淨晾乾，敲成碎塊；煅石決明：取刷淨的石決明，置無煙的爐火上或坩堝內煅燒，內服的煅至灰白色，外用的煅至白色，取出放涼，碾碎；鹽石決明：將石決明煅至微紅，取出，噴淋鹽水，碾碎。（每石決明100斤，用鹽2.5斤加適量開水化開澄清）2.《雷公炮炙論》：凡使（石決明）先去上粗皮，用鹽並東流水於大磁器中煮一伏時，漉出，拭乾，搗為末，研如粉，卻入鍋子中，再用五花皮、地榆、阿膠三件，更用東流水於磁器中，如此淘之三度，待乾，再研一萬匝，方入藥中用。
3. 《海藥本草》：凡用（石決明）先以面裹熟煨，然後磨去其外黑處並粗皮，爛搗之，細羅，於乳鉢中再研如面，方堪用也。
4. 《得配本草》：煅，童便淬研，水飛用。
注意事項及副作用
石決明的注意事項重點：
- 脾胃虛寒者慎服：脾胃虛寒的人應謹慎服用石決明，以免加重脾胃虛寒的症狀。
- 消化不良、胃酸缺乏者禁服：消化不良或胃酸缺乏的人禁止服用石決明，以免進一步加重消化不良的症狀。
- 《本草經疏》記載：畏旋覆花：石決明與旋覆花相剋，不可同用。
- 《本草求原》記載：反雲母：石決明與雲母相剋，不可同用。
石決明相關的方劑
石決明可治療的相關疾病
石決明含有的化學成分
碳酸鈣(Calcium carbonate), 鎂(Magnesium), 鈉(Sodium), 鍶(Strontium), 鐵(Iron), 硅(Silicon), 鋁(Aluminum), 鈦(Titanium (Ti)), 錳(Manganese), 鋇(Barium), 銅(Copper), 鉻(Chromium), 磷(Phosphorus), 釩(Vanadium), 鋅(Zinc), 鉀(Potassium), 氯(Chlorine), 硫(Sulfur), 碘(Iodine), 殼角質(Conchiolin), 天冬氨酸(aspartic acid), 蘇氨酸(Threonine), 絲氨酸(serine), 穀氨酸(glutamic acid), 甘氨酸(Glycine), 丙氨酸(Alanine), 磷酸根(Phosphate), 硅酸根(Silicate), 硫酸根(Sulfate)
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