方劑組成解釋
泉石散方劑中包含大黃,主要基於以下原因:
- 瀉熱通便: 大黃味苦寒,性急,入胃、大腸經,具有瀉熱通便的功效。泉石散用於治療熱結便祕、小便不利等症,大黃的瀉熱通便作用可促進腸道蠕動,解除熱結,使大便通暢,並能利水消腫,改善小便不利的情況。
- 清熱解毒: 大黃亦有清熱解毒之效,能清熱解毒,涼血止血,可配合其他藥物治療因熱毒所致的瘡瘍腫毒等症。泉石散中加入大黃,能增強清熱解毒之效,促進體內毒素排出。
泉石散中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒:梔子性寒,味苦,入肝、胃、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。泉石散主要用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種熱病,如高熱、神昏、口渴、煩躁、咽喉腫痛、牙齦腫痛、皮膚紅腫等。梔子能清熱解毒,涼血消腫,配合其他藥物,共同達到清熱解毒、涼血止痛的作用。
- 引藥下行:梔子味苦,具有引藥下行的作用,可以將其他藥物引導至下焦,促進藥效發揮,更好地治療熱毒壅盛於下焦的疾病。
泉石散中包含石決明,主要基於以下兩個原因:
- 清肝明目,降火平肝: 石決明性寒,味甘鹹,歸肝經,具有清肝明目、降火平肝之效。泉石散作為治療目赤腫痛、視物模糊、頭昏目眩等症的方劑,石決明能有效清熱降火,改善眼部炎症,並緩解肝火上炎引起的頭暈眼花等症狀。
- 平肝潛陽,鎮驚安神: 石決明亦具有平肝潛陽、鎮驚安神之效。對於因肝陽上亢、肝風內動引起的眩暈、驚悸等症狀,石決明能有效平息肝陽,安定神志,起到鎮靜安神的作用。
因此,石決明在泉石散中發揮着重要的作用,可有效改善眼部問題,併兼具平肝鎮靜的功效。
泉石散中包含菊花,主要因其具有清熱解毒、平肝明目的功效。
菊花味甘苦,性涼,入肺、肝經。其清熱解毒之效,可針對因熱毒上攻所致的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。同時,菊花能平肝明目,可改善因肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊等眼部不適。
泉石散作為清熱解毒、平肝明目的方劑,加入菊花可增強其療效,有助於更全面地治療相關疾病。
泉石散中含有甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性,緩和寒涼: 泉石散本身以清熱利溼爲主,藥性偏寒涼。甘草性甘平,具有調和諸藥,緩和寒涼之性,避免藥物過於寒涼而傷脾胃。
- 益氣健脾,扶正祛邪: 甘草能益氣健脾,增強人體正氣,有助於抵禦病邪,提高治療效果。同時,甘草還可緩解藥物的副作用,保護脾胃,使治療更加安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
泉石散傳統古代功效主治分析
此方記載主治「小兒熱疳雀目,青盲眼腫,並疳眼生翳」,皆與小兒疳積化熱、肝脾陰虛所致目疾相關:
- 熱疳雀目:疳積日久,脾虛肝熱,陰血耗損,夜間視物不明(類似維生素A缺乏之夜盲)。
- 青盲眼腫:肝熱上攻,氣血瘀滯,致目睛混濁腫脹,視力漸失。
- 疳眼生翳:疳熱灼傷睛珠,角膜潰瘍或雲翳遮睛。
此三者皆因「疳熱上目」,病機以肝脾陰虛、內生鬱熱為主,故治需清肝退翳、解毒消腫,兼顧健脾透邪。
方劑組成邏輯與治療原理
井泉石(主藥)
- 性味:甘、大寒,質重沉降。
- 功用:清肝明目,解毒退翳,水飛後更利於眼科外用內服,直折疳熱上炎之勢。
- 原理:寒能清熱,重可鎮降,針對熱毒上攻目竅,消除紅腫翳障。
蟬殼(臣藥)
- 性味:甘、寒,輕浮上行。
- 功用:疏散風熱,退目翳,定驚。
- 原理:其性輕揚,引藥上行至目,協同井泉石清熱退翳;「蟲類透散」特性助開鬱閉之睛珠。
蛇皮(今多用蛇蛻,佐藥)
- 性味:甘、鹹,平。
- 功用:祛風止癢,退翳明目。
- 原理:以皮走皮,善除眼瞼濕腫;「蛻」象寓意脫去舊翳,促進角膜修復。
甘草(使藥)
- 性味:甘、平。
- 功用:健脾解毒,調和諸藥。
- 原理:緩解井泉石之寒峻,補益脾土以截疳源,蜜水調服更助潤燥護陰。
全方配伍思路
- 清降結合:井泉石沉降清熱,蟬殼輕揚透邪,一降一升調暢氣機。
- 標本兼顧:蛇蛻、蟬殼專攻外翳(治標),甘草健脾防疳復發(治本)。
- 解毒與修復並行:井泉石解熱毒,蛇蛻促黏膜修復,符合「疳眼」潰瘍病理。
此方反映古代「從肝脾論治小兒目疾」的思維,針對疳熱夾風火上炎之證,以礦物藥與蟲類藥相配,體現「異類相使」的制方智慧。
傳統服藥法
井泉石(先為末,再研,水飛)1兩,蟬殼1兩,蛇皮1兩,甘草1兩。
上為末。
每服半錢-1錢,蜜水調下。
忌油膩。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 本方有瀉下作用,服用後應注意補充水分。
- 本方有收斂作用,服用後大便乾燥者,可適當增加飲水量。
相關疾病
失明夜盲視神經萎縮視神經炎
相同名稱方劑
泉石散, 出處:《普濟方》卷三六三。 組成:甘泉石、大黃、梔子仁、石決明、菊花、甘草各等分。 主治:小兒熱疳雀目,青盲眼腫,並疳眼生翳。
泉石散, 出處:《普濟方》卷四○四。 組成:井泉石(先爲末,再研,水飛)1兩,蟬殼1兩,蛇皮1兩,甘草1兩。 主治:小兒風熱攻眼,及斑瘡入眼。
相似配方組成方劑
相關典籍
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