方劑組成解釋
泄肝散中加入梔子，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火： 梔子性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。泄肝散主治肝火旺盛導致的目赤腫痛、口苦咽乾、煩躁易怒等症狀，梔子可清瀉肝火，消除眼部炎症，緩解肝火上炎的症狀。
- 解毒消腫： 梔子還具有解毒消腫的作用。泄肝散中加入梔子，除了清瀉肝火外，還能解毒消腫，緩解肝火引起的局部腫痛，幫助恢復眼部正常功能。
泄肝散中加入荊芥，是基於其疏散風熱、解表止痛的功效。
荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、解表止痛的作用，對於肝經風熱所致的頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛等症狀具有較好的療效。泄肝散主要用於治療肝經風熱所致的頭風、目赤腫痛、咽喉腫痛、口苦等症，而荊芥的加入則可以起到疏散風熱、解表止痛的作用，進一步增強藥效，使藥物更能有效地治療疾病。
泄肝散方中加入大黃，主要出於以下兩點原因：
- 瀉火通便: 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效。肝火上炎，或肝鬱氣滯，導致的胸脅脹痛、煩躁易怒、大便祕結等症，大黃可清瀉肝火，通利大便，解除肝鬱，緩解症狀。
- 引導藥力: 泄肝散方中多用清熱解毒、疏肝解鬱的藥物，大黃的苦寒之性可以引導藥力下行，使藥效直達肝膽，增強療效，同時也可防止藥物上行頭面，避免出現副作用。
泄肝散中加入甘草，主要是為了「和中緩急」，平衡藥性，避免藥物過於燥烈而傷及脾胃。
甘草味甘性平，具有緩和藥性、調和諸藥的作用。泄肝散以瀉肝火為主，但肝火過旺易傷脾胃，導致脾胃虛弱，影響藥效發揮。甘草能中和藥性，保護脾胃，使藥物更易於吸收，並防止藥物對胃腸的刺激，提升藥效。此外，甘草還可緩解肝火下降過程中的不適感，如頭暈目眩、口乾舌燥等。
中藥方證辨證推理
主治功效
泄肝散之傳統古代功效主治
泄肝散為清泄肝經實熱之方，主治「肝熱，赤眼腫痛」。肝開竅於目，肝經鬱火上炎，則見目赤腫痛。此方以清熱瀉火為主，兼散風邪，使肝火得泄，目赤自消。
組方邏輯與治療原理
- 梔子仁：苦寒，歸心、肺、三焦經，能清熱瀉火、涼血解毒。此處專清肝經鬱熱，引火下行，為方中清熱之主藥。
- 荊芥：辛溫，歸肺、肝經，善祛風解表、散邪透熱。雖性溫，但與寒藥相配，可疏散目赤腫痛之風熱，兼防寒涼冰伏邪氣。
- 大黃：苦寒，歸脾、胃、大腸、肝經，瀉下攻積、清熱瀉火。此處非為通便，而取「釜底抽薪」之意，導肝火從下而泄，助梔子降火。
- 甘草：甘平，歸心、肺、脾、胃經，調和諸藥，緩和大黃、梔子之峻烈，護胃氣以防苦寒傷中。
方劑配伍特點
- 清泄並行：梔子、大黃直折肝火，一上一下分消熱勢；荊芥辛散，助火邪外透，合「火鬱發之」之理。
- 攻中寓和：甘草調和藥性，使瀉火而不傷正。全方側重「泄肝」而非滋養，適用於肝經實熱證，虛火者非宜。
此方結構簡練，體現中醫「熱者寒之」「鬱者散之」的治法，透過清熱、疏散、通降三途徑，共奏瀉肝明目之效。
傳統服藥法
梔子仁、荊芥、大黃、甘草。
注意事項及副作用
泄肝散不宜長期服用，以免損傷脾胃。
相關疾病
相同名稱方劑
泄肝散， 出處：《銀海精微》卷下。 組成：梔子仁、荊芥、大黃、甘草。 主治：肝熱，赤眼腫痛。
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