雲開散

雲開散

YUN KAI SAN | 更多圖表

出處典籍:《雞鳴錄》

熱性指數

11

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

肝經 21%
肺經 17%
心經 14%
脾經 13%
胃經 10%
腎經 7%
膀胱經 5%
心包經 3%
膽經 3%
小腸經 1%
大腸經 1%
肝經
肺經
心經
脾經
胃經
腎經
膀胱經
心包經
膽經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

雲開散中加入白蒺藜,主要原因有二:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:白蒺藜性平微苦,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛之效。對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、乳房脹痛、月經不調等症狀,可起到一定的緩解作用。
  2. 明目退翳:白蒺藜亦有明目退翳的功效,可用於治療肝腎不足、肝氣鬱滯所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。

因此,白蒺藜在雲開散中起到疏肝解鬱、行氣止痛、明目退翳的作用,有助於改善因肝氣鬱結所致的各種症狀。

雲開散中含有石決明,主要是由於石決明具有清肝明目、平肝潛陽之功效。

石決明性寒,味甘鹹,入肝經,能清肝火、降肝陽,對於肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊、頭暈目眩等症狀具有良好的療效。

此外,石決明還能滋陰降火,對於因肝陰不足導致的目乾澀、視力下降等症狀也有幫助。

因此,在雲開散中加入石決明,可以有效地清肝明目,改善視力問題。

雲開散方中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,開宣肺氣:防風味辛甘性溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。雲開散多用於治療風寒襲肺,症見頭痛鼻塞、咳嗽痰白、肢體痠痛等,而防風可有效疏散風寒,開宣肺氣,使邪氣得以宣泄,達到止痛通竅、改善呼吸的作用。
  2. 引藥上行,提高藥效:防風性輕揚散,有引藥上行的作用。雲開散中其他藥材多偏於清熱解毒、止咳化痰,防風的加入可將藥力引導至上焦,提高藥物對肺部的治療效果,使藥效發揮更為充分。

雲開散中含有羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,通竅止痛:羌活性辛溫,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。雲開散常用於風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體疼痛等症,羌活有助於驅散外邪,通暢氣血,緩解疼痛。
  2. 配合其他藥物,增強療效:雲開散中常與川芎、白芷等藥物配伍,共同發揮疏散風寒、通竅止痛的作用。羌活與其他藥物相輔相成,更能有效治療風寒引起的疾病。

雲開散中包含茯苓,主要原因有二:

一、 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之效。雲開散常用於治療濕痰阻肺、咳嗽氣喘等症,茯苓可健脾益氣,利水滲濕,促進痰液排出,改善呼吸道症狀。

二、 化痰止咳: 茯苓入肺經,能利水滲濕,使痰液稀釋,易於排出,同時亦可燥濕化痰,達到止咳化痰的效果。配合其他藥物,更能加強止咳化痰之功。

雲開散方劑中包含蔓荊子,主要原因如下:

  1. 疏散風熱,清利頭目:蔓荊子味辛性涼,具有疏散風熱、清利頭目的功效,能有效改善風熱上擾所致的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。
  2. 通竅開鬱:蔓荊子入肝經,具有疏風通竅之效,能開通頭面部經絡,改善鼻塞、耳鳴、口苦等症狀,對於風熱導致的頭面部鬱悶不舒有較好的療效。

因此,雲開散中加入蔓荊子,可有效治療風熱上擾、頭目不清等症狀,並促進頭面部氣血流通,達到通竅開鬱之效。

雲開散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,改善氣血循環: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血補血、調經止痛之功效。雲開散多用於治療頭風頭痛、頭暈目眩等症狀,而當歸能改善氣血循環,促進血液流通,有助於改善腦部供血不足,從而緩解頭痛、眩暈等症狀。
  2. 滋養肝腎,補充氣血: 當歸能滋養肝腎,補充氣血,對於因氣血不足導致的頭風頭痛、頭暈目眩等症狀也具有緩解作用。

雲開散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

1. 行氣止痛: 川芎味辛性溫,入肝經,具有行氣活血、止痛之效。雲開散多用於治療頭風頭痛、眩暈等症,川芎能疏通經絡,改善氣血運行,從而緩解頭痛、眩暈等症狀。

2. 祛風散寒: 川芎還具有祛風散寒的功效。對於風寒頭痛,川芎能驅散風寒,緩解頭痛症狀。

因此,雲開散中加入川芎,能夠有效地改善氣血運行、祛風散寒,達到治療頭風頭痛、眩暈等症狀的效果。

雲開散中使用赤芍,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱涼血止痛: 赤芍性寒,味苦,入肝、心經,具有清熱涼血、活血止痛的功效。對於熱毒壅盛、血瘀氣滯所致的頭痛、目赤腫痛、咽喉腫痛等症狀,赤芍能有效清熱解毒,涼血止痛,緩解病症。
  2. 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散瘀血,緩解疼痛。

因此,雲開散中使用赤芍,旨在清熱涼血、活血止痛,以達到治療目的。

雲開散方劑中包含蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,具燥濕化痰之效。雲開散主治痰濁阻肺,胸悶氣喘,症狀多與濕濁痰飲相關。蒼朮能燥濕化痰,開泄肺氣,有助於改善痰阻肺竅,氣喘胸悶等症狀。
  2. 健脾益氣:蒼朮亦有健脾益氣之效。脾氣虛弱,濕濁內生,易致痰濕阻肺。蒼朮能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,減少痰飲產生,從根本上改善痰濕阻肺的病症。

綜上所述,蒼朮在雲開散方劑中,可發揮燥濕化痰,健脾益氣之效,有助於治療痰濁阻肺,胸悶氣喘等症。

雲開散方劑中加入天花粉,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱解毒,利咽消腫:天花粉味甘性寒,具有清熱解毒,利咽消腫之效,可有效緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,與雲開散清熱解毒的功效相輔相成。
  2. 通利小便,消炎止痛:天花粉具有通利小便的功效,能將體內熱毒排出,減輕炎症反應,達到消炎止痛的作用,進一步加強雲開散的療效。

總體而言,天花粉的加入,不僅增強了雲開散的清熱解毒、利咽消腫功效,同時也提升了通利小便、消炎止痛的效果,使之成為治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀的有效方劑。

雲開散方劑中包含菊花,主要原因有二:

  1. 清熱解毒:菊花性寒,味甘苦,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。雲開散常用於治療風熱感冒、頭痛目赤等症,菊花可清熱解毒,消散風熱,緩解頭疼、眼紅等症狀。
  2. 明目退翳:菊花還具有平肝明目、清肝火的作用。雲開散亦可用於治療目赤腫痛、翳障等眼疾,菊花可清肝火,明目退翳,改善眼部症狀。

綜上所述,菊花在雲開散方劑中發揮着清熱解毒、明目退翳的作用,是該方劑中不可或缺的一味藥材。

雲開散方中包含茺蔚子,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,行氣止痛:茺蔚子味辛性溫,入肝經,具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。雲開散主治肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀,茺蔚子有助於疏解肝氣鬱結,促進氣血流通,緩解疼痛。
  2. 利水消腫:茺蔚子還具利水消腫之效。雲開散中常配合其他利水藥物,茺蔚子可協同利水消腫,改善水濕停滯所致的腹脹、小便不利等症狀。

因此,茺蔚子的加入,可以更好地發揮雲開散疏肝解鬱、行氣止痛、利水消腫的功效,從而達到治療肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀的目的。

雲開散中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,善於清肺熱、瀉胃火、解毒消腫。其在雲開散中,用以清解肺熱,燥濕化痰,對於濕熱壅肺所致的咳嗽、胸悶、痰多等症狀,具有良好的療效。此外,黃芩還有抗菌消炎的作用,有助於抵抗外邪入侵,防止病情加重。因此,黃芩是雲開散中不可或缺的一味藥材,在整體方劑中發揮著重要的作用。

雲開散方中加入蟬蛻,主要出於以下兩點原因:

  • 疏散風熱,清利頭目: 蟬蛻性涼,味甘,具有疏散風熱、清利頭目、止痙定搐的功效。用於治療風熱上擾、頭痛眩暈、目赤腫痛等症,與方中其他清熱解毒、疏風散熱藥材配合,可有效緩解頭痛、目眩等症狀。
  • 活血通絡,消腫止痛: 蟬蛻還能活血通絡,消腫止痛,適用於風溼痹痛、肢體麻木等症。方中加入蟬蛻,可輔助其他藥材,緩解風寒溼邪所致的疼痛症狀。

總而言之,蟬蛻在雲開散方中起着疏風散熱、清利頭目、活血通絡的作用,與其他藥材協同作用,可有效治療風熱上擾、頭痛眩暈、目赤腫痛等症狀。

雲開散中包含蛇蛻,主要基於以下兩點原因:

  1. 袪風通絡: 蛇蛻性味甘平,入肝經,具有祛風通絡、舒筋活絡的功效。其可疏通經絡,緩解因風寒濕邪引起的痺痛麻木、肢體拘攣等症狀,與方劑中其他藥材協同作用,達到治療目的。
  2. 解毒消腫: 蛇蛻亦具解毒消腫之效,可治療毒蛇咬傷、癰疽腫毒等症。雲開散中若有其他具有毒性或引起腫痛的藥材,蛇蛻可起到解毒消腫,減輕副作用的作用。

雲開散方劑中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。雲開散為清熱解毒、止咳化痰之劑,加入甘草可以調和諸藥,避免藥性過於寒涼,減少對脾胃的刺激,使藥效更加溫和。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩解咳嗽的作用,與其他藥物配合,可以增強清熱解毒、止咳化痰的療效,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


雲開散方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治目疾,涵蓋範圍廣泛,包括:

  1. 症狀多樣性:睛癢、睛痛,或眼胞生風粟(類似現代瞼結膜濾泡增生)。
  2. 外障實證:翳膜遮睛、目眶赤燥(炎症性充血、角膜混濁)。
  3. 病後餘邪:疹痘後餘熱未清,引發風眼澀痛、膜障(如病毒性角膜炎後遺症)。
    整體針對風熱上攻、肝經鬱火,兼夾濕濁或血瘀所致的眼疾。

二、組成邏輯與治療原理
(一)組方結構與配伍思路
全方以「清肝祛風」為主軸,佐以「活血退翳」、「健脾化濕」,分為四類藥群:

  1. 祛風透邪

    • 防風、羌活、蔓荊子:辛散風邪,開鬱滯於目竅(風勝則癢)。
    • 蟬衣、蛇蛻:輕清升散,尤善退目翳(取「蟲類透達」之性)。
  2. 清肝明目

    • 石決明:煅用斂翳,鎮肝潛陽。
    • 梔炭、黃芩、甘菊:清肝瀉火,涼血消腫(梔炭兼止血,防目眶出血)。
    • 白蒺藜:疏肝解鬱,善治目赤多淚。
  3. 活血養血

    • 當歸、川芎、赤芍、茺蔚子:調肝血,通絡消赤(「血行則風自滅」)。
    • 茺蔚子專攻目赤,兼利水消腫(針對胞瞼水腫)。
  4. 健脾祛濕

    • 蒼朮(泔水制)、茯苓:健脾燥濕,防風藥升散傷脾(「土虛則木搖」)。
    • 花粉:生津潤燥,制約風藥之燥性。

(二)方劑特色

  1. 標本兼治

    • 治標:風藥散邪,清熱退赤。
    • 治本:調肝血、健脾胃,防復發。
  2. 動靜結合

    • 動藥:羌活、防風等辛散。
    • 靜藥:當歸、石決明等斂藏,防耗陰血。
  3. 層次分明
    先開玄府(毛孔、目竅)透邪,繼而清肝活血,最後固護中焦,符合「開-清-養」次第。

三、推理可能的治療機轉

  1. 抗炎鎮痛:黃芩、梔子抑制前列腺素生成;防風、羌活擴張微循環,促進炎症吸收。
  2. 調節免疫:蟬衣、蛇蛻可能調節過敏反應,改善癢感。
  3. 角膜修復:川芎、赤芍促進角膜緣血管網血流,加速翳膜代謝。

此方體現中醫「從肝論治」眼疾的經典思維,結合風藥的「升散」與血藥的「潤養」,適用於風熱夾瘀的實證目疾,虛證目眩則非其所長。

傳統服藥法


白蒺藜3兩,石決明(煅,飛)2兩,炙甘草2兩,防風2兩,梔炭2兩,羌活2兩,茯苓2兩,蔓荊子2兩,當歸1兩5錢,川芎1兩5錢,赤芍1兩5錢,蒼朮(泔水浸一夜)1兩,花粉1兩,甘菊1兩,茺蔚子1兩,淡黃芩8錢,蟬衣5錢,蛇蛻5錢。
上為末。
每服2錢,空心開水調服。小兒減半。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦慎用。

相關疾病


麻疹

相同名稱方劑


雲開散, 出處:《雞鳴錄》。 組成:白蒺藜3兩,石決明(煅,飛)2兩,炙甘草2兩,防風2兩,梔炭2兩,羌活2兩,茯苓2兩,蔓荊子2兩,當歸1兩5錢,川芎1兩5錢,赤芍1兩5錢,蒼朮(泔水浸1夜)1兩,花粉1兩,甘菊1兩,茺蔚子1兩,淡黃芩8錢,蟬衣5錢,蛇蛻5錢。 主治:目疾不論遠近,或癢或痛;及胞生風粟,翳膜遮睛,目眶赤燥;或疹痘後,風眼澀痛,膜障。

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