Herb Formula Database
中醫古籍記載主治「瘧痢」的中藥方劑清單與原文
瘧痢是中醫古代疾病,主要由瘧疾和痢疾兩種疾病組成。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的急性傳染病,臨床表現為間歇性發熱、寒熱往來、頭痛、身痛、關節痛、乏力、食欲不振等症狀。痢疾是由細菌感染引起的急性腸道炎症,臨床表現為腹痛、腹瀉、里急後重、膿血便等症狀。
瘧痢的中醫證候主要包括:
- 發熱:多為高熱,可達40℃以上,常伴有寒戰、出汗。
- 寒熱往來:發熱與出汗交替出現,寒熱時間不等,寒熱程度也不等。
- 頭痛:多為脹痛、搏動性疼痛,可伴有頭暈、目眩。
- 身痛:多為四肢疼痛,可伴有肌肉酸痛、關節疼痛。
- 乏力:常伴有全身疲乏無力。
- 食欲不振:多表現為食欲不振、噁心、嘔吐。
- 腹痛:多為陣發性腹痛,可伴有腹部不適、腹脹。
- 腹瀉:多為水樣便或膿血便,可伴有里急後重。
瘧痢的治療以清熱解毒、涼血止痢為主。常用中藥包括黃連、黃芩、梔子、大黃、白茅根、白花蛇舌草等。
瘧痢的預防主要包括:
- 避免接觸瘧疾患者。
- 保持個人衛生,勤洗手、勤換衣。
- 飲食要清淡,不吃生冷、油膩、辛辣的食物。
- 適當鍛鍊,增強體質。
瘧痢是一種嚴重的傳染病,如果不及時治療,可能會導致嚴重的後果。因此,如果出現瘧痢的症狀,一定要及时就醫。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
歸脾湯
- 1.《時方歌括》:「治思慮傷脾。不能攝血。致血妄行。或健忘怔忡。驚怪盜汗。嗜臥少食。或大便不調。心脾疼痛。瘧痢鬱結。或因病用藥失宜。克伐傷脾。以致變症者。最宜之。」
- 2.《婦人規》:「歸脾湯(見《古方八陣·補陣》),治思慮傷脾,不能攝血,致血妄行,或健忘、怔忡、驚悸,盜汗,嗜臥,少食,或大便不調,心、脾疼痛,瘧痢鬱結;或因病用藥失宜,克伐傷脾,以致變證者,最宜用之。」
- 3.《古方彙精》:「(治思慮傷脾。不能攝血。致血妄行。或健忘怔忡。驚悸盜汗。嗜臥少食。或大便溏泄。心脾疼痛。瘧痢鬱結。或因病用藥失宜。克伐傷脾。以致變症者。俱宜服之。)」
- 4.《虛損啟微》:「治思慮傷脾,不能攝血,致血妄行,或健忘、怔忡、驚悸、盜汗、嗜臥、少食,或大便不調,心脾疼痛,瘧痢鬱結,或因病用藥失宜,克伐傷脾,以致變症者,最宜用之。」
- 5.《虛損啓微》:「治思慮傷脾,不能攝血,致血妄行,或健忘、怔忡、驚悸、盜汗、嗜臥、少食,或大便不調,心脾疼痛,瘧痢鬱結,或因病用藥失宜,克伐傷脾,以致變症者,最宜用之。」
小柴胡湯
- 1.《中西溫熱串解》:「璜按:瘧邪陷下作痢,近世服雞納霜治瘧者恆有之,以雞納霜能遏熱下行也。曾治此症,用治痢藥屢試不效,後思瘧痢交作,古人用小柴胡湯加天花粉治之而效,遵用之果愈。蓋由瘧變痢,仍須治瘧故也。」
- 2.《醫學入門》:「產後外感,離床太早,或換衣襲風,冷入於下部,令人寒熱似瘧,頭痛不歇。血虛者,古芎歸湯加人參、紫蘇、乾葛;血氣虛者,補虛湯加陳皮、乾薑;寒熱甚者,熟料五積散;熱不止者,黃龍湯主之。如體盛發熱惡寒及瘧痢者,小柴胡湯合四君子、四物湯,加黃耆,名三分散,切不可以傷寒治法。」
- 3.《醫學從眾錄》:「若瘧痢交作,只以小柴胡湯疏少陽之氣,則陷者自舉。加花粉三錢,滋陽明之液,則滯者自通。或即以此湯送香連丸一錢五分,挾虛者,以補中益氣湯倍柴胡煎,送香連丸二錢。此薛立齋先生之心法也。」
四物湯
- 1.《醫學入門》:「產後外感,離床太早,或換衣襲風,冷入於下部,令人寒熱似瘧,頭痛不歇。血虛者,古芎歸湯加人參、紫蘇、乾葛;血氣虛者,補虛湯加陳皮、乾薑;寒熱甚者,熟料五積散;熱不止者,黃龍湯主之。如體盛發熱惡寒及瘧痢者,小柴胡湯合四君子、四物湯,加黃耆,名三分散,切不可以傷寒治法。」
胃苓湯
- 1.《醫燈續焰》:「_胃苓湯_,治濕鬱小便不利,胸腹脹悶,或四肢沉重,或飲食停中,或濕鬱發黃,或傷食泄瀉,並一切山嵐瘴氣侵乘而成瘧痢者,皆效。」
- 2.《景岳全書》:「一、瘧痢並作而臟平邪淺者,宜胃苓湯加柴胡一、二錢。若寒濕傷脾而瘧痢並作者,宜溫胃飲加柴胡,或胃關煎加柴胡亦妙。若濕熱傷脾,下及肝腎而暴注熱渴,或下純鮮血者,宜柴芩煎。」
麥門冬湯
- 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「楊(關上,四十五歲),瘧痢乃長夏濕熱二氣之邪,醫不分氣血,反傷胃中之陽,呃逆六七晝夜不已,味變焦苦,議和肝胃(大凡瘧痢並作,只要宣發瘧邪,松透肌表,俾得津津汗泄,則濕熱外出而痢自止。)」
甘草湯
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「○暑毒瘧痢,用雄黃研細,蒸餅和丸,甘草湯下,神方也。」
- 2.《羅氏會約醫鏡》:「(味苦辛溫,有毒,入肝經。)稟純陽之氣,能殺鬼邪,而除濕熱之毒。(陽明虛,則邪易侵。)治惡瘡、疽痔、疥蟲諸症、(濕熱生蟲。此藥燥濕殺蟲,瘡家要藥。)驚癇、暑傷、瘧痢、(雄黃為末,蒸餅為丸,甘草湯下七丸,日三服。)鼻中瘜肉。(吹末。)……化瘀血,闢蛇傷,散百節大風。」
- 3.《馮氏錦囊秘錄》:「治暑毒瘧痢,百法不效,用雄黃研細末飛九次,節筒盛蒸,七次,再研,蒸餅和丸,如桐子大,每服甘草湯下七丸,日三服,其辭云:暑毒在脾,濕氣連腳,不泄則痢,不痢則瘧,獨煉雄黃,蒸餅和藥,別作治療,醫家大錯,此昔人夢中所得之方,試之輒效。」
補中益氣湯
- 1.《廣嗣紀要》:「羅田典史熊鏡妻有娠,先於五月病熱,請女醫朱廷和治之,變瘧;又請萬元獻壬子舉人治之,加痢;至八月瘧痢並作,請師調治。診其脈,左手沉實有力,右脈浮大而虛,此乃男娠內傷病也。用補中益氣湯加條芩,倍白朮,連進十餘服,瘧痢俱止,後以胡連丸調理而安,次年春果生一男。」
- 2.《醫權初編》:「其少陽之邪,雖經屢下,猶未深入腸胃,身漸惡寒,將轉瘧矣。而脈滑數,猶不大虛,予以補中益氣湯,倍柴胡,去當歸,加白芍、木香、半夏、赤茯苓、澤瀉、豬苓,二帖,瘧痢皆止,但內熱復作,仍思冷飲,以前方去木香、半夏,減柴胡,重用生白芍,又二帖,諸症皆愈。」
- 3.《銀海指南》:「_補中益氣湯_,治煩勞內傷,身熱心煩,頭痛惡寒,懶言惡食,脈洪大而虛,氣短而渴,或陽虛自汗,或氣短不能舉元,致瘧痢脾虛,久不能愈,一切清陽下陷。中氣不足之症。」
- 4.《刪補頤生微論》:「_補中益氣湯_,治勞倦傷脾,中氣不足,懶於言事,惡食溏泄,或身熱而煩,或氣高而喘,或頭痛惡寒自汗,或氣虛不能攝血,脈洪大無力,或微細軟弱,或瘧痢等症。因脾虛久不能愈,或虛人感冒風寒,不勝發表者,宜以此代之。」
- 5.《大方脈》:「_補中益氣湯_,治煩勞內傷,身熱心煩,頭痛,惡寒,懶言,惡食,脈洪大而虛,或喘或渴,或陽虛自汗,或氣虛不能攝血,或脾虛瘧痢久不能愈,一切清陽下陷,中氣不足之症。惟上焦痰喘,中焦濕熱,傷食膈滿者,忌服。」
▼ 展開更多
六君子湯
- 1.《婦人規》:「_六君子湯_(見《古方八陣·補陣》)治脾、胃虛弱,飲食少思,或久患瘧痢,或食飲難化,或嘔吐吞酸,或咳嗽喘促。若虛火等證,須加炮姜,其功尤速。」
- 2.《濟世全書》:「_六君子湯_,治脾胃虛弱,飲食少思,或久患瘧痢。若見內熱或飲食難化作酸,乃屬虛火,須加炮姜,其功甚速。即四君子加半夏、陳皮。」
- 3.《蘭臺軌範》:「_六君子湯_,治脾胃虛弱,體瘦面黃,或久患瘧痢,不思乳食,或嘔吐泄瀉,飲食不化,或時患飲食停滯,或母有前症,致兒為患。」
風引湯
- 1.《醫醫小草》:「_風引湯所主,是異是同?但中風一證,自有真類之說,愈辨愈晦,何所取法?勞以虛名,愈補愈劇,何則?蠱膨云虛雲實,孰是孰非?遍察古書,有云關格是證,有云關格是脈,將誰適從?溫暑燥濕,瘧痢霍亂,各有名義,其所以然,請各抒所見以對。_」
藿香正氣散
- 1.《景岳全書》:「_藿香正氣散_,治外感風寒,內停飲食,頭疼寒熱,或霍亂泄瀉,痞滿嘔逆,及四時不正之氣,瘧痢傷寒等證。」
六一散
- 1.《退思集類方歌註》:「(劉完素《傷寒標本心法類萃》),治暑邪表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通,砂淋石淋,吐瀉瘧痢;又能下乳滑胎,解酒食毒。」
- 2.《退思集類方歌注》:「(劉完素《傷寒標本心法類萃》),治暑邪表裡俱熱,煩躁口渴,小便不通,砂淋石淋,吐瀉瘧痢;又能下乳滑胎,解酒食毒。」
四君子湯
- 1.《女科撮要》:「_四君子湯_,治脾胃虛損,飲食少思,或大便不實,肢體消瘦,或胸膈虛痞,痰嗽吞酸,或脾胃虛弱,停食而患瘧痢,或瘧痢因脾胃虛而不能愈。」
- 2.《萬病回春》:「_四君子湯_,治脾胃虛弱、飲食少思,或大便不實、體瘦面黃,或胸膈虛痞、痰嗽吞酸,或脾胃虛弱、善患瘧痢等症。」
- 3.《景岳全書》:「四君子湯(補一),凡脾胃虛弱,食少體瘦,瘧痢勞倦等證宜此。」
- 4.《景岳全書》:「_四君子湯_,治脾胃虛弱,飲食少思,或大便不實,體瘦面黃,或胸膈虛痞,吞酸痰嗽,或脾胃虛弱,善患瘧痢等證。」
- 5.《婦人規》:「_四君子湯_(見《古方八陣·補陣》)治脾、胃虛弱,飲食少思,或大便不實,體瘦面黃,或胸膈虛痞,吞酸痰嗽,或脾胃虛弱,善患瘧痢等證。」
人參敗毒散
- 1.《成方切用》:「不知者謂傷寒無補法。邪得補而彌熾。即痘疹瘧痢,以及中風中痰中寒中暑癰疽產後,初時概不敢用。而虛人之遇重病,可生之機,悉置不理矣。古方表汗,用五積散參蘇飲敗毒散,和解用小柴胡白虎湯竹葉石膏湯等方,皆用人參,領內邪外出,乃得速愈,奈何不察耶。外感體虛之人,汗之熱不退。」
- 2.《馮氏錦囊秘錄》:「即和解藥中有人參之大力者居間,外邪遇正,自不爭而退舍,否則,邪氣之縱悍安肯聽命和解耶?不知者,謂傷寒無補法,邪得補而彌熾,即痘疹瘧痢以及中風、中痰、中寒、中暑、癰疽產後初時概不敢用,而虛人之遇重病有可生之機,悉置不理矣。」
- 3.《赤水玄珠》:「人參敗毒散,治四時不正之氣,發為寒熱,瘧痢,或遍身作痛,嘔噦噁心噤口。(方見丹毒赤遊。)加陳皮,薑棗。」
- 4.《誠求集》:「瘧痢並作,莫重之症,疏其經,通其腑,用人參敗毒散,香連丸。有痢後脾虛,不能制水,遍身浮腫者,實皮利水為主。久痢內亡津液,漸成疳症,參苓白朮散,大補胃氣,兼與治疳。痢後脫肛見本條。凡治痢,當知四大忌。一忌大下,蓋痢多積滯,與溝渠壅塞相似,摩刮疏通自愈。」
六和湯
- 1.《沈氏尊生書》:「其為治又有當分辨者。如暑傷心脾,嘔吐泄瀉,或霍亂轉筋,及浮腫瘧痢(宜六和湯)。」
- 2.《濟陽綱目》:「體盛有水癖者,暫用芫花丸,仍須以補脾化痰湯藥輔之。老瘧飲宜量氣血虛實加減。或瘧後痢,痢後瘧,或瘧痢並作,俱以柴苓湯、六和湯、清脾飲加減分利。虛者補脾和血,三白湯加黃連、木香、當歸、砂仁,或四獸飲,補中益氣湯。外感汗吐下解,祛邪為主。內傷斂補,養正為主。」
甘露消毒丹
- 1.《隨息居重訂霍亂論》:「治暑濕霍亂,時感痧邪,及觸冒穢惡不正之氣,身熱倦怠,脹悶肢痠,頤腫咽痛,身黃口渴,瘧痢淋濁,泄瀉瘡瘍,水土不服諸病。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或干黃者,疫邪尚在氣分,悉以此丹主之。凡醫臨證,亦當准此化裁,自可十全為上。」
- 2.《辨舌指南》:「_甘露消毒丹_,治濕溫時疫,發熱倦怠,胸悶腹脹,肢酸咽腫,斑疹身黃,頤腫口渴,溺赤便閉,吐瀉瘧痢,淋濁瘡瘍等症。但看病人舌苔淡白,或厚膩,或干黃者,是暑濕疫熱之邪尚在氣分。悉以此丹治之立效。」
五皮散
- 1.《醫學綱目》:「〔羅〕,五皮散,治他病愈後,或瘧痢後,身體、面目、四肢浮腫,小便不利,脈虛而大。此由脾肺虛弱,不能運行諸氣,氣虛不理,散漫於皮膚、肌腠之間,故令腫滿也,此藥並宜服之。」
- 2.《証治準繩‧類方》:「_五皮散_(《澹寮》),治他病愈後,或瘧痢後,身體目四肢浮腫,小便不利,脈虛而大。此由脾肺虛弱,不能運行諸氣,諸氣不理,散漫於皮膚肌腠之間,故令腫滿也,此藥最宜。」
- 3.《濟陽綱目》:「_五皮散_(澹療),治他病愈後,或瘧痢後,身體面目四肢浮腫,小便不利,脈虛而大。此由脾肺虛弱,不能運行諸氣,氣虛不理,散漫於皮膚肌腠之間,故令腫滿也。此藥並宜服之。」
一掃光
- 1.《經歷雜論序》:「如用一掃光合堂丸治之者,其效雖速,必變他症,有化瘧痢者,有變生瘡蠱浮腫者,有發為大癰疽者,不可不知。」
保和丸
- 1.《症因脈治》:「食積痰,痰味甘甜。五更咳嗽,或成瘧痢,六脈沉滑,或見數大沉實,枳朮丸、保和丸。」
肥兒丸
- 1.《廣嗣紀要》:「乳食所傷者,小兒腸胃脆薄,乳食過多,難以傳化,而父母溺於護愛,惟恐飢乏,凡肥甘生冷與食之,以致宿食成積,久積成癖,而吐瀉瘧痢,腫脹腹痛,疳蟲之病生矣,肥兒丸主之。」
清脾飲
- 1.《濟陽綱目》:「體盛有水癖者,暫用芫花丸,仍須以補脾化痰湯藥輔之。老瘧飲宜量氣血虛實加減。或瘧後痢,痢後瘧,或瘧痢並作,俱以柴苓湯、六和湯、清脾飲加減分利。虛者補脾和血,三白湯加黃連、木香、當歸、砂仁,或四獸飲,補中益氣湯。外感汗吐下解,祛邪為主。內傷斂補,養正為主。」
- 2.《醫學入門》:「有時瘧後痢相兼,或瘧後痢,痢後瘧,或瘧痢並作,俱以柴苓湯、六各湯、清脾飲加減分利。虛者,補脾和血,三白湯加黃連、木香、當歸、砂仁,或四獸飲、補中益氣湯。」
香薷飲
- 1.《扁鵲心書》:「凡夏月陰氣在腹,又暑能傷人元氣,更兼冰水冷物損其脾胃,皆不足證也。《局方》俱用香薷飲、白虎、益元、黃連解毒等劑,重傷元氣,輕則變瘧痢、霍亂、泄瀉等證,重則成虛勞、中滿、注瀉等證。余常以保元、來復、全真、金液、延壽、姜附湯等類治暑,百發百中,好生之士請嘗試之。」
生脈散
- 1.《顧松園醫鏡》:「二,一童子夏月身熱,十晝夜止飲白湯,汗之、下之,熱。仍如故。仲淳曰:此傷暑也。白虎湯是其本方,因誤汗下虛甚,加人參三錢,一劑微汗瞑眩,少頃熱解。更疏一方,防其瘧痢,仍用人參二錢,兼健脾清暑導滯之劑,未幾瘧作,如方飲之,瘧止痢又作,乃以生脈散中,加益元散飲之。兒尪羸甚,皆謂必死。」