《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (1)
卷之十從集·雜證謨 (1)
1. 經義
《靈蘭秘典論》曰：脾胃者，倉廩之官，五味出焉。
《營衛生會篇》曰：人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外。
《熱論》曰：陽明者，十二經脈之長也。
《經脈別論》曰：食氣入胃，散經於肝。（詳前飲食門）
《六節藏象論》曰：天食人以五氣，地食人以五味（詳前飲食門）。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通於土氣。凡十一臟，皆取決於膽也。
《五味篇》曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行，營衛之道。其大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉咽，故呼則出，吸則入。天地之精氣，其大數常出三入一，故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。
《決氣篇》帝曰：余聞人有精、氣、津液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。岐伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣？岐伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津？岐伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。
何謂液？岐伯曰：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓皮膚潤澤，是謂液。何謂血？岐伯曰：中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血。何謂脈？岐伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。
黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？岐伯曰：精脫者，耳聾；氣脫者，目不明；津脫者，腠理開，汗大泄；液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛酸，耳數鳴；血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。帝曰：六氣者，貴賤何如？岐伯曰：六氣者各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五穀與胃為大海也。
《邪客篇》曰：五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以營四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之慓疾，而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。
《平人絕谷篇》曰：平人胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更實更虛，故氣得上下，五臟安定，血氣和，則精神乃居，故神者水穀之精氣也。
《動輸篇》曰；胃為五臟六腑之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。
《五臟別論》帝曰：氣口何以獨為五臟主？岐伯曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃，以養五臟氣，氣口亦太陰也。是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，而變見於氣口。故五氣入鼻，藏於心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。
白話文：
經義
《靈蘭秘典論》說：脾胃是負責儲藏食物的官員，各種食物的味道都從這裡產生。
《營衛生會篇》說：人從食物中獲取精氣，食物進入胃，再傳輸到肺，五臟六腑都從這裡得到精氣。其中清純的部分成為營氣，混濁的部分成為衛氣。營氣在血管中運行，衛氣在血管外運行。
《熱論》說：陽明經是十二經脈的主導。
《經脈別論》說：食物的精氣進入胃，再分散到肝。（詳細內容見前面的飲食篇）
《六節藏象論》說：天供給人五種氣，地供給人五種味道。（詳細內容見前面的飲食篇）。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱這些器官，是儲藏食物的根本，也是營氣的居所，它們被稱為「器」，能消化食物殘渣，轉化食物味道，並將其排出體外。它們的精華表現在嘴唇周圍，其充養的部位在肌肉，其味道是甜的，顏色是黃色的，這屬於陰性的類別，與土氣相通。所有的十一臟，都由膽來決定功能。
《五味篇》說：食物剛進入胃的時候，其精微的部分，會先從胃的兩個開口出來，灌溉五臟，然後分別走兩條路徑，這是營氣和衛氣的運行方式。那些積聚在胸中而不能運行的粗氣，被稱為氣海，它從肺出來，沿著喉嚨和咽部運行，所以呼氣時排出，吸氣時進入。天地之間的精氣，其進入和排出的比例大致是三進一出，所以如果食物不進入，半天就會感到氣衰，一天就會感到氣少。
《決氣篇》黃帝問：我聽說人有精、氣、津液、血、脈，我以為這是一體的，現在卻被分為六種名稱，我不明白是什麼原因。岐伯回答說：陰陽二氣相互搏擊，結合而成形體，通常比身體先產生，這就是精。什麼是氣？岐伯回答說：上焦打開，宣發五穀的滋味，蒸騰皮膚，充養身體，潤澤毛髮，就像霧露的灌溉，這就是氣。什麼是津？岐伯回答說：皮膚的紋理開泄，汗水淋漓，這就是津。
什麼是液？岐伯回答說：食物進入後精氣充足，水液滋潤到骨骼，使骨骼能夠屈伸活動，排泄多餘的水液，補充腦髓，潤澤皮膚，這就是液。什麼是血？岐伯回答說：中焦接受食物的精氣，提煉成紅色的液體，這就是血。什麼是脈？岐伯回答說：阻礙營氣運行，讓它無法逃逸，這就是脈。
黃帝問：這六種物質，有餘或不足，精氣的多少，腦髓的虛實，血脈的清濁，要如何得知？岐伯回答說：精氣脫失，會導致耳聾；氣脫失，會導致視力模糊；津液脫失，會導致皮膚紋理開泄，汗液大量流失；液體脫失，會導致骨骼屈伸不利，面色枯槁，腦髓萎縮，腿腳酸痛，耳朵經常鳴響；血脫失，會導致面色蒼白，沒有光澤，脈象空虛。這些都是它們脫失時的徵兆。黃帝問：這六種物質的貴賤如何？岐伯回答說：六種物質各有其主導的部位，它們的貴賤好壞，可以作為判斷身體狀況的標準，但五穀和胃是身體的大海。
《邪客篇》說：五穀進入胃後，其糟粕、津液、宗氣，會分成三條路徑。宗氣積聚在胸中，從喉嚨出來，貫穿心脈，進行呼吸運動。營氣則提煉食物中的津液，注入血管，轉化為血液，用來營養四肢末梢，並注入五臟六腑，來應對身體的各項活動。衛氣則是將強悍的精氣，迅速地運行於四肢末梢和肌肉皮膚之間，永不停息。
《平人絕谷篇》說：正常人在胃脹滿時，腸道會空虛；腸道脹滿時，胃會空虛。這樣不斷地交換虛實，使精氣得以上下運行，五臟安定，氣血調和，精神才能安居。所以精神是水穀精氣所化生的。
《動輸篇》說：胃是五臟六腑的海洋，它的清氣向上注入肺，肺氣循著太陰經運行。肺氣的運行，隨著呼吸往來，所以人一次呼氣脈搏跳動兩次，一次吸氣脈搏也跳動兩次，呼吸不停，脈搏的跳動也就不會停止。
《五臟別論》黃帝問：氣口為什麼單獨能主導五臟？岐伯回答說：胃是水穀的海洋，六腑的源頭。食物的五味入口後，會儲藏在胃中，用來滋養五臟的精氣。氣口也是太陰經的部位。所以五臟六腑的精氣和味道，都出自於胃，並在氣口表現出來。五氣從鼻子進入，儲藏在心肺，心肺有病，鼻子也會出現不適。