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中醫古籍記載主治「脾肺氣虛」的中藥方劑清單與原文

脾肺氣虛是中醫學中常見的病症,多由久病、過勞、或年老體弱等因素引起。主要表現為脾氣虛弱,運化失常,肺氣虛弱,清肅無力。臨床可見食欲不振,腹脹便溏,倦怠乏力,面色萎黃,神疲氣短,咳嗽痰稀,咯痰不爽,或自汗盜汗等症狀。

脾肺氣虛的病因病機主要為脾肺功能失調。脾主運化,肺主肅降,脾肺氣虛則運化失常,水濕停聚,痰飲內生;肺氣虛則清肅無力,不能肅降肺氣,外邪易於侵襲。

脾肺氣虛的診斷主要根據患者的臨床表現,如食欲不振、腹脹便溏、倦怠乏力、面色萎黃、神疲氣短、咳嗽痰稀、咯痰不爽,或自汗盜汗等症狀。

脾肺氣虛的治療以健脾益氣、補肺固表為主。常用中藥有黃芪、白朮、黨參、茯苓、甘草等。可根據患者的具體症狀,辨證加減用藥。

脾肺氣虛的預防主要包括以下幾方面:

  • 飲食調養:飲食宜清淡、易消化,少吃油膩、生冷、辛辣刺激的食物。
  • 起居調養:起居有常,不熬夜,不暴飲暴食。
  • 適當運動:適當運動可以增強體質,提高免疫力。
  • 保持良好心態:保持良好心態,避免情緒波動。

脾肺氣虛是中醫學中常見的病症,如果出現相關症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


黃耆建中湯

  • 1.《女科折衷纂要》:「《要略》云:平人脈大為勞,以黃耆建中湯主之(此是勞傷元氣,乃脾肺氣虛,非血風勞也。當從損治。血風勞者,乃肝血虛風,熱而成勞也。風勞冷勞因虛乘襲,日久變成勞熱。氣虛者氣不足,熱勞者血不足。至骨蒸勞瘵,大都難治矣)。

十全大補湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患流注,面色痿黃,忽舌強口噤,脈洪大而虛,按之如無,此脾肺氣虛而變症也,先用補中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補湯數劑而痊。
  • 2.《外科樞要》:「昆庠王子大背患疽,年餘瘡口少許不斂。色黯陷下,面色痿黃,形氣怯弱,脈浮緩而澀,此脾肺氣虛也,用十全大補湯,加附子少許,數劑而元氣漸復;卻去附子,又三十餘劑全愈,而領鄉薦。

歸脾湯

  • 1.《濟陰綱目》:「一產婦大便後血,口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,食少體倦,日晡面赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮薑、木香漸愈,用補中益氣將愈,用歸脾湯而愈。後因勞役兼怒氣,發熱血崩,夜間譫語,此熱入血室,用加味小柴胡二劑而熱退,用補中益氣而血止,用逍遙散、歸脾湯調理而康。
  • 2.《景岳全書》:「一、脾肺氣虛,不能約束水道,而病為不禁者,此其咎在中上二焦,宜補中益氣湯、理中湯、溫胃飲、歸脾湯,或四味回陽飲之類,加固澀等劑主之,如不見效,當責之腎。
  • 3.《校註婦人良方》:「一產婦大便後血,口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,食少體倦,日晡面赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加乾薑、木香漸愈,用補中益氣將愈,用歸脾湯全愈。後勞役兼怒,發熱血崩,夜間譫語,此熱入血室,用加味小柴胡二劑而退,用補中益氣一劑而血止,用逍遙散、歸脾湯調理而安。
  • 4.《不居集》:「脾肺氣虛下陷,不能攝血而下者,宜用歸脾湯、舉元煎、八味養榮湯。

理中湯

  • 1.《景岳全書》:「一、脾肺氣虛,不能約束水道,而病為不禁者,此其咎在中上二焦,宜補中益氣湯、理中湯、溫胃飲、歸脾湯,或四味回陽飲之類,加固澀等劑主之,如不見效,當責之腎。

荊防敗毒散

  • 1.《沈氏尊生書》:「宜臨症分辨。而游風之因,起於脾肺氣虛,腠理不蜜,風熱相搏(宜荊防敗毒散)。
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒所患同前,服荊防敗毒散,加喘嗽腹脹,四肢發搐,此脾肺氣虛而肝木乘之。用異功散加柴胡、升麻、桔梗,一劑諸症頓退,又服異功散,二劑而愈。

六君子湯

  • 1.《明醫雜著》:「愚按前二症腎氣虛弱,火盛水涸,津液湧而為痰者,用六味丸;腎經陽氣虛憊者,用八味丸;脾肺氣虛,不能攝涎歸源,而痰盛咳嗽者,用六君子湯加桔梗,虛寒者更加炮姜。
  • 2.《校註婦人良方》:「一婦人傷風寒作喘,或用表散,愈而復患。仍用前藥,其症益甚,飲食少思,胸腹不利。此因脾肺氣虛也,予先用六君子湯加桔梗漸愈,又用補中益氣湯全愈。
  • 3.《保嬰撮要》:「一小兒臂患癰,腫硬不消,食少自汗,此脾肺氣虛而不能潰,先用六君子湯而汗止,乃佐以蔥熨法而膿成,又用八珍湯而膿潰,用托裡散而瘡斂。
  • 4.《癘瘍機要》:「一唾痰或作喘,若右寸脈浮緩者,肺氣虛也,用六君子湯加桔梗。右寸脈洪滑者,肺經有熱也,用瀉白散。右寸關脈浮緩遲弱者,脾肺氣虛也,用六君子湯,加桔梗、黃耆。右寸關脈洪滑遲緩者,脾熱傳肺也,用瀉白瀉黃二散。右尺脈微弱者,命門火衰而脾肺虛也,用人參理中丸,如不應,用八味地黃丸。
  • 5.《續名醫類案》:「薛立齋治一婦人,傷風寒作喘。或用表散,愈而復患。仍用前藥,其症益甚,飲食少思,胸腹不利。此因脾肺氣虛也,先用六君子湯加桔梗漸愈,又用補中益氣湯全愈。
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加味逍遙散

  • 1.《雜病源流犀燭》:「或患處緋赤,陰血虛也(宜四物湯加參、術)。或惡寒發熱,氣血虛也(宜十全大補湯)。或膿汁稀白,脾肺氣虛也(宜東垣聖愈湯),或寒熱交作,肝火動也(宜加味逍遙散)。日晡發熱,肝血虛也(宜八珍湯加丹皮)。或食少體倦,胃氣虛也(宜六君子湯)。膿汁臭穢,陰虛而有邪火也(宜六味丸)。

獨參湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒項間患毒,膿內潰脹痛,此脾肺氣虛,而不能外潰也,用大補湯四劑,針之,清膿滴瀝,發熱惡寒,用獨參湯四劑,膿湧泄,乃用大補湯、托裡散而愈。東垣先生云:氣血壯實,膿自湧出。信矣。

六味地黃丸

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒流注久潰,面白時咳,膿水清稀,小便短少,或如淋不止,余謂脾肺氣虛不能生肝腎而然,用補中益氣湯、六味地黃丸為主,佐以托裡散而漸愈,又間用豆豉餅而斂。

消風散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒患癍發熱,體倦少食,此脾肺氣虛,外邪相搏也,先用消風散二劑,隨用補中益氣湯加茯苓、芍藥而愈。

清暑益氣湯

  • 1.《醫學讀書記》:「此正治脾肺氣虛而受暑濕,若體實脈盛,或雖虛而不甚,及津涸煩渴多火者,則不可混投也。清燥湯亦治長夏濕熱蒸人,氣體困倦,腰足痿軟之症,故比清暑益氣多黃連、茯苓、豬苓、柴胡,無澤瀉、葛根、青皮,則清利之力差多,疏滯之力差少。是名清燥,清以降逆,燥以勝濕也。

補中益氣湯

  • 1.《內科摘要》:「一儒者,大便素結,服搜風順氣丸後,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,左關尺脈洪而虛。余曰:此足三陰虛也。彼恃知醫,不信,乃服潤腸丸,大便不實,肢體倦怠,余與補中益氣、六味地黃湯,月餘而驗,年許而安。若脾肺氣虛者,用補中益氣湯。若脾經鬱結者,用加味歸脾湯。
  • 2.《正體類要》:「一新肉不生,若患處夭白,脾氣虛也,用六君、芎、歸。患處緋紅,陰血虛也,用四物、參、術。若惡寒發熱,氣血虛也,用十全大補湯。膿稀白而不生者,脾肺氣虛也,用補中益氣湯。膿稀赤而不生者,心脾血虛也,用東垣聖愈湯。寒熱而不生者,肝火動也,用加味逍遙散。
  • 3.《保嬰撮要》:「一小兒患流注,面色痿黃,忽舌強口噤,脈洪大而虛,按之如無,此脾肺氣虛而變症也,先用補中益氣湯四劑,稍緩,又用十全大補湯數劑而痊。
  • 4.《保嬰撮要》:「一女子靨後身癢,脈浮大。此脾肺氣虛也,朝用補中益氣湯,夕用黃耆六一湯而愈。經行復癢發熱,用加味逍遙、八珍湯而痊。
  • 5.《胎產心法》:「妊娠遺尿不覺,胎滿故也,用白薇散主之。若脬中有熱,加味逍遙散。脾肺氣虛,補中益氣湯加益智仁。肝腎陰虛,六味丸。《尊生》云:遺尿證,虛人有此,立加減六味湯治之甚效。有婦人孕後水從陰戶出不止者,千金鯉魚湯加肉桂、人參治之。
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五味異功散

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「若肺經熱毒而鼻衄,用地黃清肺飲。胃經熱毒而吐血,亦用《聖濟》犀角地黃湯。若腸胃熱毒而便血,亦用之。作渴飲湯,手足不熱者,脾肺氣虛不能攝血而妄行也,宜用五味異功散。若出血作渴煩躁,面赤色者,血脫也,宜用當歸補血湯。一小兒衄血,上寸脈數。此肺金有火也。
  • 2.《保嬰撮要》:「愚按:前方若風熱痰嗽,或急驚發搐,昏睡咬牙,形病俱實,宜用此方。若初冒風寒,咳嗽痰盛氣喘者,屬客邪內作,先用十味參蘇飲。客邪既解,而腹脹吐瀉,發搐咬牙,睡而露睛,屬脾肺氣虛,用五味異功散,切忌祛痰表散。若過服克伐之劑,以致前症者,尤宜溫補脾肺。
  • 3.《保嬰金鏡錄》:「愚按:前方若風熱痰嗽,或急驚發搐,昏睡咬牙,形病俱實,宜用此方。若初冒風寒咳嗽,痰盛氣喘者,屬客邪內作也,先用十味參蘇飲。若邪既解,而腹脹吐瀉,或發搐咬牙,睡而露睛,屬脾肺氣虛也,用五味異功散,切忌祛痰表散。若過服而致前症者,尤宜溫補脾肺。
  • 4.《醫學心悟》:「然清火之藥,不宜久服。無論脈之洪大滑數,數劑後,即宜捨去。但用六味丸頻頻服之,而兼以白蜜、胡桃潤之,其咳自住。若脾肺氣虛,則用五味異功散,六君子等藥,補土生肺,反掌收功,為至捷也。治咳者,宜細加詳審。患咳者,宜戒口慎風。毋令久咳不除變為肺痿、肺疽、虛損、勞瘵之候,慎之戒之。

人參養榮湯

  • 1.《醫方集解》:「治脾肺氣虛,榮血不足,驚悸健忘,寢汗發熱,食少無味,身倦肌瘦,色枯氣短,毛髮脫落,小便赤澀(經曰:脾氣散精,上輸於肺,此地氣上升也;肺主治節,通調水道,下輸膀胱,此天氣下降也;脾肺虛則上下不交而為否,榮血無所藉以生。
  • 2.《女科切要》:「_人參養榮湯_,治脾肺氣虛,榮血不足。
  • 3.《馮氏錦囊秘錄》:「治脾肺氣虛,發熱惡寒,面黃肌瘦,倦怠短氣,食少作瀉。
  • 4.《證治彙補》:「人參養榮湯(和劑),治脾肺氣虛。發熱惡寒。面黃肌瘦。倦怠少食。作泄瀉者。
  • 5.《刪補頤生微論》:「_人參養榮湯_,治脾肺氣虛,發熱惡寒,面黃肌瘦,倦怠短氣,食少作瀉。
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托裡散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒流注久潰,面白時咳,膿水清稀,小便短少,或如淋不止,余謂脾肺氣虛不能生肝腎而然,用補中益氣湯、六味地黃丸為主,佐以托裡散而漸愈,又間用豆豉餅而斂。
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒臂患癰,腫硬不消,食少自汗,此脾肺氣虛而不能潰,先用六君子湯而汗止,乃佐以蔥熨法而膿成,又用八珍湯而膿潰,用托裡散而瘡斂。
  • 3.《保嬰撮要》:「一小兒項間患毒,膿內潰脹痛,此脾肺氣虛,而不能外潰也,用大補湯四劑,針之,清膿滴瀝,發熱惡寒,用獨參湯四劑,膿湧泄,乃用大補湯、托裡散而愈。東垣先生云:氣血壯實,膿自湧出。信矣。

四君子湯

  • 1.《校註婦人良方》:「愚按:前症若氣滯血瘀,用沒藥散。勞傷元氣,用益氣湯。肝脾鬱結,用四七湯。怒動肝火,用小柴胡湯。肝脾血虛,用四物湯。脾肺氣虛,用四君子湯。中氣虛弱,用補中益氣湯。氣血俱虛。用八珍湯。
  • 2.《古今名醫彙粹》:「心腹疼痛,若氣滯血淤,用沒藥散。勞傷元氣,用益氣湯。肝脾鬱結,用四七湯。怒動肝火,用小柴胡湯。肝脾血虛,用四物湯。脾肺氣虛,用四君子湯。中氣虛弱,用補中益氣湯。氣血俱虛,用八珍湯。
  • 3.《古今名醫匯粹》:「心腹疼痛,若氣滯血淤,用沒藥散。勞傷元氣,用益氣湯。肝脾鬱結,用四七湯。怒動肝火,用小柴胡湯。肝脾血虛,用四物湯。脾肺氣虛,用四君子湯。中氣虛弱,用補中益氣湯。氣血俱虛,用八珍湯。

聖愈湯

  • 1.《雜病源流犀燭》:「或患處緋赤,陰血虛也(宜四物湯加參、術)。或惡寒發熱,氣血虛也(宜十全大補湯)。或膿汁稀白,脾肺氣虛也(宜東垣聖愈湯),或寒熱交作,肝火動也(宜加味逍遙散)。日晡發熱,肝血虛也(宜八珍湯加丹皮)。或食少體倦,胃氣虛也(宜六君子湯)。膿汁臭穢,陰虛而有邪火也(宜六味丸)。

八珍湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒臂患癰,腫硬不消,食少自汗,此脾肺氣虛而不能潰,先用六君子湯而汗止,乃佐以蔥熨法而膿成,又用八珍湯而膿潰,用托裡散而瘡斂。

舉元煎

  • 1.《不居集》:「脾肺氣虛下陷,不能攝血而下者,宜用歸脾湯、舉元煎、八味養榮湯。

三痹湯

  • 1.《校註婦人良方》:「愚按:經云:邪之所湊,其氣必虛。前症若風邪淫旺,或怒動肝火,血燥筋攣,用加味逍遙散。脾肺氣虛,肌膚不仁,手足麻木,用三痹湯。若腎水虧損,不能滋養筋骨,或肝脾血虛,而筋痿痹,用六味丸。服燥藥而筋攣者,用四物、生甘草。氣血俱虛,用八珍湯和《醫林集要》等方。

異功散

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒臂癰,服敗毒藥,腫硬不消,汗出不止,此脾肺氣虛也,用異功散加五味子而汗止,佐以蔥熨而膿成;用托裡散而瘡愈。
  • 2.《保嬰撮要》:「一小兒瘰癧泄瀉,服分利之劑,小便不利,面黃少食,余謂因脾肺氣虛,不能分布諸臟,朝用益氣湯,夕用異功散,諸症悉愈。
  • 3.《保嬰撮要》:「一小兒患蟲動心痛,先服大蕪荑湯下瘀穢,反作嘔少食,右腮鼻準白中兼黃,此脾肺氣虛也,用異功散二服稍應,更加炮姜,一劑而安。