《保嬰撮要》~ 卷六 (20)
卷六 (20)
1. 黃疸
平胃散（方見脾胃虛冷）
使君子丸（方見蛔蟲）
益黃散（方見脾臟）
地黃湯（即濟生地黃湯）
白朮散（方見積滯）
四味肥兒丸（方見嘔吐）
瀉黃散（方見脾臟）
白話文：
黃疸
平胃散（藥方內容請參考脾胃虛冷的相關說明）
使君子丸（藥方內容請參考蛔蟲的相關說明）
益黃散（藥方內容請參考脾臟的相關說明）
地黃湯（也就是濟生地黃湯）
白朮散（藥方內容請參考積滯的相關說明）
四味肥兒丸（藥方內容請參考嘔吐的相關說明）
瀉黃散（藥方內容請參考脾臟的相關說明）
2. 嘔吐乳
嘔吐皆主脾胃，古人謂脾虛則嘔，胃虛則吐是也。嘔者有聲無物，吐者有物無聲也。蓋乳哺過飽，則胃不能受而溢出，銜乳多食睡，則脾不能運而作瀉，脾胃漸傷，疾病纏綿，甚至慢驚之患矣。若手足指熱，喜飲熱湯，或睡而露睛，皆胃氣虛弱也，用異功散。若手足指熱飲冷，或睡不露睛，屬胃經實熱也，用瀉黃散。
若作瀉少食，或小便色赤，胃經虛熱也，用七味白朮散。大凡嬰兒，在乳母尤當節飲食。若乳母停食，亦能致兒吐瀉，故不可不慎也。
治驗
一小兒傷食嘔吐，發熱面赤，服消導清熱之劑，飲食已消，熱赤未退，余以為胃經虛熱，用六君、升麻、柴胡，四劑而痊。
一小兒傷食嘔吐，服克伐之藥，嘔中見血；用清熱涼血，反大便下血，唇色白而或青。余謂脾土虧損，肝木所乘。令空心服補中益氣湯，食遠服異功散，使涎血各歸其源，果愈。
一小兒吐酸乳食，用四君、吳萸、黃連、木香，補脾平肝而愈。後口中有酸水，仍用前藥隨愈。後吐苦水，而口亦苦，用龍膽湯，以清肝火；四君子湯，以補脾土而痊。
一小兒吐黃水，所食之物，悉皆甘味，用瀉黃散，清其胃火而愈。後因停食，服克伐之藥，口甘不食，形氣殊弱，用補中益氣湯，養其中氣而痊。
一小兒傷食噯腐，用平胃散一服，宿滯頓化。余云：不必多藥，但節其飲食自愈。不信，別用克滯之藥，更加吐瀉，以致不救。
一小兒傷食，發熱面赤，抽搐嘔吐，氣喘唾痰，此飲食傷脾，肺氣虛弱所致，用六君子湯，炒黑黃連、山梔各二分，一劑頓愈。
消乳丸，治嘔吐消乳食，脈沉者，傷食不化也。
香附子（炒），宿砂仁，陳皮（去白），甘草（炙），神麯（炒），麥芽（炒。各等分）
上為末，米糊丸，黍米大。每服二十丸，薑湯下。
又方：治百晬內，嘔吐乳奶，或大便青色，用少婦乳汁一盞，入丁香十粒、陳皮一錢，瓷器內煮數沸稍熱，空心以綿球吮服。
楊氏消食丸，治乳食過多，胃氣不能消化。
宿砂，橘皮，三稜，蓬朮，神麯（炒），麥芽（炒。各半兩），香附（炒，一兩）
上為末，曲糊丸，麻子大，白湯送下，量兒加減。
局方觀音散，治外感風寒，內傷脾胃，嘔逆吐瀉，不進飲食，漸至羸食。
人參（一兩），神麯（炒），茯苓，甘草（炒），木香，綿黃耆，白扁豆，白朮（各一錢），石蓮肉（去心，二錢半）
上為末，每服一錢，入藿香三葉，棗水煎服。
香附散，治積冷嘔吐。
藿香葉，陳皮，厚朴（薑汁製。各七錢），半夏（一兩，湯泡七次），甘草（炙，一錢）
上每服三錢，薑棗水煎，瀉甚加木香、肉豆蔻。
香薷散，治寒溫不適，飲食不調；或外因風寒暑邪致吐利，心腹疼痛，霍亂氣逆，發熱頭痛；或轉筋拘急；或疼痛嘔噦，四肢逆冷。
白話文：
標題: [嬰兒嘔吐]
內容: 嘔吐主要與脾胃有關，古人說脾虛則嘔，胃虛則吐。嘔是有聲音無物質排出，吐是有物質排出無聲響。如果哺乳過度，胃會無法承受而溢出，嬰兒吃奶後過度睡眠，脾臟無法運化而引發腹瀉。脾胃逐漸受損，疾病就會持續不斷，甚至導致慢性驚厥問題。如果嬰兒手腳發熱，喜歡喝熱湯，或者睡覺時眼睛半開，都是胃氣虛弱的表現，可用異功散。如果手腳發熱卻要喝冷水，或睡覺時眼睛完全閉合，屬於胃經實熱，可用瀉黃散。
如果腹瀉且食慾減少，或小便顏色深紅，是胃經虛熱，可用七味白朮散。一般來說，對於嬰兒，特別是哺乳期的媽媽，飲食應當節制。如果母親消化不良，也會導致嬰兒嘔吐腹瀉，因此不可不謹慎。
治療經驗：
一個小孩因食物過量而嘔吐發燒，服用消導清熱的藥後，食物已經消化，但熱度和紅潤的臉色未減，我認爲這是胃經虛熱，使用了六君子湯、升麻和柴胡，四劑後病情痊癒。
一個小兒因食物過量嘔吐，服用強烈藥物後在嘔吐物中看到血絲；改用清熱涼血的藥物，反而出現大便出血，嘴脣顏色蒼白甚至發青。我認爲是脾土虧損，被肝木乘虛而入。讓他空腹服用補中益氣湯，飯後服用異功散，使口水和血液各自迴歸其源頭，果然治癒。
一個小兒吐酸乳和食物，使用四君子湯、吳茱萸、黃連、木香，補脾平肝後痊癒。後來口中再次出現酸水，再次使用前面的藥物後痊癒。之後開始吐苦水，口也苦，使用龍膽湯來清肝火，四君子湯來補脾土而痊癒。
一個小兒吐黃水，他所吃的食物都是甜味，使用瀉黃散來清胃火而痊癒。之後因爲食物停滯，服用強烈藥物後，雖然口甜但不再進食，身體和精神極度虛弱，使用補中益氣湯來滋養中氣而痊癒。
一個小兒因食物過量噯腐，使用平胃散一劑後，滯留的食物立即消化。我認爲無需過多藥物，只要控制飲食自然會痊癒。但他不相信，使用了其他消化滯留的藥物，反而增加了嘔吐和腹瀉，導致無法挽救。
消乳丸，治療嘔吐和消化乳食，脈象沉，是因爲食物無法消化。
香附子(炒)、宿砂仁、陳皮(去白)、甘草(炙)、神曲(炒)、麥芽(炒)，各等分。將上述藥材磨成粉末，用米糊製成黍米大小的丸狀。每次服用20丸，用薑湯吞服。
另一個方法：適用於百日內，嘔吐乳奶，或大便青色的情況，取少婦乳汁一杯，加入丁香10粒、陳皮一錢，在瓷器內煮沸數次，稍微溫熱後，空腹用棉球吸服。
楊氏消食丸，用於乳食過多，胃氣無法消化。
宿砂、橘皮、三棱、蓬術、神曲(炒)、麥芽(炒)，各半兩，香附(炒)，一兩。將上述藥材磨成粉末，用曲糊製成芝麻大小的丸狀，用開水送服，根據小兒情況增減劑量。
局方觀音散，用於外感風寒，內傷脾胃，嘔吐腹瀉，不進飲食，逐漸瘦弱。
人參(一兩)、神曲(炒)、茯苓、甘草(炒)、木香、綿黃芪、白扁豆、白朮(各一錢)，石蓮肉(去心，二錢半)。將上述藥材磨成粉末，每次服用一錢，加入三片藿香葉，用棗水煎服。
香附散，用於積冷嘔吐。
藿香葉、陳皮、厚朴(薑汁制)，各七錢，半夏(一兩，湯泡七次)，甘草(炙，一錢)。每次服用三錢，用姜棗水煎服，如果腹瀉嚴重可加木香和肉豆蔻。
香薷散，用於寒溫不適，飲食不調，或因風寒暑邪引起嘔吐腹瀉，心腹疼痛，霍亂氣逆，發熱頭痛，或轉筋拘急，或疼痛嘔吐，四肢逆冷。
香薷(一兩)，茯苓、白扁豆(炒)，厚朴(薑汁制)，各五錢。每次服用二三錢，用水煎，加半杯酒，冷服即見效。
竹茹湯，用於胃部受邪熱，心煩喜冷，嘔吐不止。
葛根(七錢半)，半夏(炮，半兩)，甘草(炙，三錢)。每次服用一二錢，加入少許竹茹，大姜水煎，取清汁，微冷後慢慢服用，加茯苓三錢效果更佳。
蘇合香丸，用於傳屍骨蒸，殗殜肺痿，疰忤鬼氣，卒心痛，霍亂吐痢，驚癇客忤等症。
蘇合香油(入安息香膏內)，燻陸香(另研)，龍腦(研)，木香，白朮，白檀香，丁香，硃砂(研水飛)，沉香，香附子(炒)，烏犀屑，蓽茇安息膏(另爲末，用無灰酒梓膏)，麝香(研)，訶黎勒(煨取皮)，各二兩。將上述藥材磨成粉末，混合均勻，用安息香膏和蜂蜜製成桐子大小的丸狀。空腹用井花水化服一二丸，也可以用溫酒服用，另外用蠟紙包裹彈子大的一丸，用緋絹袋裝着掛在胸前，可以辟邪。並用於治療胸膈噎塞，腸中虛鳴，宿食不消。
青州白丸子，用於驚風吐乳。
天南星(三兩)，白附子(一兩)，半夏(浸洗七次)，川烏頭(去皮臍，半兩)。先用井花水浸泡曬乾，第二天早晨換新水，春季五天，夏季三天，秋季七天，冬季十天，曬乾後磨成粉末，用糯米粉煎粥清製成綠豆大小的丸狀，用薄荷湯調服。
瀉白散(見脾臟)
白朮散(見積痛)
異功散
六君子湯
四君子湯(見內釣)
千金龍膽湯(見噤風)
平胃散(見脾胃虛冷)
補中益氣湯(見虛羸)