《外科樞要》~ 卷一 (10)
卷一 (10)
1. 論瘡瘍輕症用重劑（十五）
人身血氣有虛實，瘡瘍所發有輕重，治療之法有攻補。元戎云：若人氣血壅盛，榮衛充滿，抑遏不行，腐化而為癰者，當泄之，以奪盛熱之氣。若人飲食少思，精神衰弱，榮衛短澀，寒搏而為癰者當補之，以接虛怯之氣。丹溪先生云：腫瘍內外皆虛，宜以補接行散為主。大抵用藥之法，如執權衡，當察病勢輕重，邪蓄表裡，瘡毒腫潰，元氣虛實。
若不詳究其因，率爾投治，實實虛虛，七惡之禍不能免矣，治者審之。
治驗
吳庠盛原博掌後患疔，紅絲至腕，惡寒發熱，勢屬表症，與奪命丹一服，紅絲頓消；又用和解之劑，大勢已退。彼別服敗毒藥，發熱口乾，紅絲仍見，脈浮大而虛，此氣血受傷而然，以補中益氣湯主之而愈。蓋奪命敗毒，性尤猛烈，瘡邪已散而復用之，是誅伐太過，失《內經》之旨矣。
一儒者元氣素弱，余補其氣血，出膿而愈。後因勞役，瘡痕作癢，乃別服敗毒藥一劑，以致口噤舌強，手足搐搦，痰涎上湧，自汗不止，此氣血傷而發痙也，用十全大補，加附子一錢，灌服而蘇。
一男子患疔，服奪命丹，汗不止而瘡不痛，熱不止而便不利，此汗多亡陽，毒氣盛而真氣傷矣，用參、耆、歸、朮、芍藥、防風、五味，二劑諸症悉愈，惟以小便不利為憂。余曰：汗出不宜利小便，汗既止，陽氣復而自利矣。仍用前藥，去防風，加麥門，倍用當歸、黃耆，四劑便行，瘡潰而愈。
白話文：
論瘡瘍輕症用重劑（十五）
人體的血氣有虛實之分，瘡瘍的發作也有輕重之別，治療的方法則有攻與補兩種。元戎說：如果一個人氣血壅盛，榮衛充盈，氣血運行受阻，腐化而形成癰疽，就應該瀉去壅盛的熱氣。如果一個人飲食少、思慮少、精神衰弱，榮衛不足，寒邪侵襲而形成癰疽，就應該補益身體，以恢復虛弱的氣血。丹溪先生說：腫瘍內外都虛弱，應該以補益和疏通為主。總的來說，用藥的方法，就像掌握權衡一樣，必須仔細觀察病情輕重，邪氣停留在表裡，瘡毒腫脹潰爛，以及元氣虛實的程度。
如果不仔細探究病因，就隨便用藥，虛實不分，就會招致七種惡疾的禍患，治療者必須謹慎。
治驗：
吳庠盛原先患有疔瘡，紅腫的條索狀紅線（紅絲）蔓延到手腕，伴有惡寒發熱，屬於表症，我給他服用奪命丹一劑，紅線立刻消退；然後再用和解的藥劑，病情就大為好轉。他後來又自行服用敗毒藥，結果出現發熱口乾，紅線又出現了，脈象浮大而虛弱，這是因為氣血受損造成的，我用補中益氣湯治療，就痊癒了。原來奪命敗毒藥性非常猛烈，瘡邪已經散了還繼續服用，這是殺伐過度，違背了《內經》的原則。
一位儒者元氣本來就虛弱，我給他補益氣血，膿液排出後就痊癒了。後來由於勞累，瘡痕瘙癢，他又自行服用了一劑敗毒藥，結果導致口噤舌強，手足抽搐，痰涎湧出，自汗不止，這是氣血受損而引起的痙攣，我用十全大補湯，加附子一錢，灌服後就清醒過來了。
一位男子患有疔瘡，服用奪命丹後，汗出不止而瘡痛不減，發熱不止而大便秘結，這是因為汗出過多耗損陽氣，毒氣盛而真氣受傷，我用人參、黃耆、當歸、白朮、芍藥、防風、五味子，兩劑藥後諸症都痊癒了，只是小便不利讓我擔心。我說：汗出後不宜通利小便，汗止後，陽氣恢復，小便自然會通暢。仍然用之前的藥方，去掉防風，加入麥冬，加倍用當歸、黃耆，四劑後小便通暢，瘡瘍潰破而痊癒。
2. 論瘡瘍當舍時從症（十六）
經云：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。若腫赤煩躁，發熱引冷，便秘作渴，脈洪數實，是其常也；雖在嚴寒之時，必用大苦寒之劑，以瀉熱毒。若脈細皮寒，瀉利腸鳴，飲食不入，嘔吐無時，手足逆冷，是變常也；雖在盛暑之時，必用大辛溫之劑，以助陽氣。《內經》曰：用寒遠寒，用熱遠熱。有假者反之，雖違其時，必從其症。
白話文：
古籍記載，各種疼痛、搔癢、瘡瘍，都屬於心火過旺。如果腫脹發紅、煩躁不安、發熱怕冷、便秘口渴、脈搏有力快速有力，這是常見的症狀；即使在嚴寒季節，也必須使用苦寒的藥物瀉去體內的熱毒。但如果脈搏細弱、皮膚冰冷、腹瀉腸鳴、吃不下東西、嘔吐不止、手腳冰冷，則屬於病情變化；即使在盛暑季節，也必須使用辛溫的藥物來溫補陽氣。《內經》說：用寒藥要治療寒症，用熱藥要治療熱症。但若有虛假症狀則相反，即使季節與治療方法相悖，也必須根據實際病情用藥。