《胎產心法》~ 卷之上 (23)
卷之上 (23)
1. 諸痛論（附孕癰）
先用酒一鍾煎乾，再入水一鍾煎二三沸，溫服。若用下胎，當為末，以酒調服。
丹溪治胎死不下並催生，用當歸一兩，川芎七錢，酒水煎服。
阿膠散，治妊娠或因傾僕，或因毒藥，胎動不安，腰腹疼痛，或有所下。
阿膠（蛤粉炒成珠），艾葉（炒），歸身（酒浸），川芎，白芍，熟地，黃耆（蜜炙），炙草
生薑五片，棗三枚，水煎空心服。
捷徑方（又名白扁豆散。），治妊娠誤服諸般毒藥、毒物，及用毒藥攻胎，藥毒衝心，外證牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，頭低自汗，身微熱。外證與中風相似，但其脈浮而軟，十死一生，醫多不識。若作中風治，必死無疑。
白扁豆（二兩，生用去皮）
為細末，新汲水調下即效。或米飲調服，或濃煎服亦可。
三物解毒湯，治誤服毒藥動胎。
甘草，黑豆，淡竹葉（各等分）
用水煎濃服。
四烏湯，治血中氣滯，小腹急痛。
熟地，當歸（酒洗，各二錢），川芎（八分），白芍（一錢五分，酒炒），烏藥（六分），香附（七分，制），炙草（五分）
水煎服。
加味導赤湯，治孕婦小便少，又澀痛者，謂之子淋。又治溺血。
人參，生地，條芩，木通，甘草梢，麥冬（去心），赤芍（各一錢），淡竹葉（十五片）
燈心四十九寸，水煎空心服。
小柴胡湯，治少陽受邪，往來寒熱，脈弦、脅痛而嘔。
柴胡（三錢），黃芩，人參，炙草（各一錢），半夏（二錢，制）
生薑五片，大棗四枚，水煎溫服。
六味地黃湯（附六味地黃丸，八味地黃丸名金匱腎氣丸，加味腎氣丸，濟生腎氣丸）
熟地（四錢，九蒸九曬），丹皮，茯苓（各一錢五分），山萸（去核，取淨肉），山藥（各二錢），澤瀉（一錢）
水煎服。如作丸用，熟地八兩，丹皮、茯苓各三兩，山萸、山藥各四兩，澤瀉一兩，古方用三兩，煉蜜丸梧子大。加肉桂一兩，製附子五錢，名桂附八味地黃丸，又名金匱腎氣丸。一方桂、附有用各一兩者。八味再加牛膝、車前各一兩，名加味腎氣丸。一方肉桂易桂枝。蓋因陰氣固結於中，勢必分解於外，則腎氣得以流布周身之意耳。
但僅存其方，而世人少有從而易之者。予按醫方中，又濟生腎氣丸，治腎氣不化，小便澀數，並治產後腳腫，或肚腫，或成鼓腫，乃八味丸本方，用茯苓三兩，熟地四兩，山藥、山萸、丹皮、澤瀉、肉桂各一兩，附子五錢，加牛膝、車前各一兩。此本金匱腎氣方中諸藥，各減過半，惟桂、苓二味仍照原方，為宣布五陽、開發陰邪之專藥；更加牛膝、車前，為太陽、厥陰之嚮導。
以肝為風木之臟，凡走是經之藥，性皆上升，獨牛膝通津利竅下走至陰，車前雖行津液之腑，而不傷犯正氣。既用牛膝引入至陰，又須桂、附蒸動三焦，不特決瀆有權，膀胱亦得以化，所以倍用肉桂，暗藏桂苓丸之妙用，愈於五苓十倍矣。但方中牛膝滑精，精氣不固者勿用。
白話文：
諸痛論（附孕癰）
先用酒一杯把藥材煎煮到快乾，再加入一杯水煎煮兩三次沸騰，溫熱服用。如果要用來墮胎，就應該把藥材磨成粉末，用酒調和服用。
張丹溪治療胎兒死在腹中無法產出以及催生，用當歸一兩、川芎七錢，用水酒煎煮服用。
阿膠散，治療孕婦因為跌倒碰撞、或是因為中毒，導致胎動不安、腰腹疼痛，或是出現出血的情況。
阿膠（用蛤粉炒成珠狀），艾葉（炒過），當歸身（用酒浸泡），川芎，白芍，熟地，黃耆（用蜂蜜炙烤過），炙甘草。加上生薑五片，紅棗三枚，用水煎煮後，空腹服用。
捷徑方（又名白扁豆散），治療孕婦誤服各種毒藥、毒物，以及用毒藥墮胎，導致藥毒攻心，外在症狀為牙關緊閉、口不能說話、兩手僵硬握拳、頭低垂冒汗、身體微微發熱。外在症狀與中風相似，但脈象浮而軟，十個病人有九個會死，醫生多半不認識這個病症。如果當成中風治療，必定會死。
白扁豆（二兩，生的，去皮）磨成細末，用新打來的井水調和服用，立即見效。也可以用米湯調和服用，或是濃煎服用也可以。
三物解毒湯，治療誤服毒藥導致胎動不安。
甘草，黑豆，淡竹葉（各等分）用水煎煮後，濃服。
四烏湯，治療血液運行不暢，導致小腹急痛。
熟地，當歸（用酒洗過，各二錢），川芎（八分），白芍（一錢五分，用酒炒過），烏藥（六分），香附（七分，炮製過），炙甘草（五分）。用水煎煮後服用。
加味導赤湯，治療孕婦小便量少，又澀痛，這種情況稱為「子淋」。也治療尿血。
人參，生地，黃芩，木通，甘草梢，麥冬（去心），赤芍（各一錢），淡竹葉（十五片）。加上燈心草四十九寸，用水煎煮後，空腹服用。
小柴胡湯，治療少陽經受到邪氣侵襲，出現忽冷忽熱、脈象弦硬、脅肋疼痛以及嘔吐。
柴胡（三錢），黃芩，人參，炙甘草（各一錢），半夏（二錢，炮製過）。加上生薑五片，紅棗四枚，用水煎煮後，溫服。
六味地黃湯（附六味地黃丸，八味地黃丸又名金匱腎氣丸，加味腎氣丸，濟生腎氣丸）
熟地（四錢，蒸曬九次），丹皮，茯苓（各一錢五分），山萸（去核，取肉），山藥（各二錢），澤瀉（一錢）。用水煎煮後服用。如果做成藥丸服用，熟地八兩，丹皮、茯苓各三兩，山萸、山藥各四兩，澤瀉一兩（古方用三兩），用蜂蜜煉製成梧桐子大小的藥丸。加上肉桂一兩、炮製過的附子五錢，稱為桂附八味地黃丸，又名金匱腎氣丸。也有方子桂枝、附子各用一兩。八味再加牛膝、車前子各一兩，稱為加味腎氣丸。也有方子肉桂用桂枝代替。這是因為陰氣固結在身體內部，勢必會分解到體外，這樣腎氣才能運行到全身。
但只留下這個藥方，而世人很少會按照這個藥方去變通。我查閱醫書，又有濟生腎氣丸，治療腎氣虛弱，小便不暢、頻數，也治療產後腳腫、或是腹部腫脹、或是腹部積水，是八味丸的原方，用茯苓三兩、熟地四兩、山藥、山萸、丹皮、澤瀉、肉桂各一兩，附子五錢，加上牛膝、車前子各一兩。這個方子是從金匱腎氣丸的原方中各藥減半，只有桂枝、茯苓二味仍照原方，是為了宣散五陽、開發陰邪的專用藥；再加上牛膝、車前子，作為引導太陽經、厥陰經的藥。
因為肝臟屬風木，凡是走肝經的藥，藥性都上升，只有牛膝能疏通經絡，導引藥力向下到達陰部，車前子雖然是運行津液的藥，但不會損傷正氣。既然用了牛膝引藥下行至陰部，又需要桂枝、附子蒸動三焦，不只是疏通水道，膀胱也能夠正常運作，所以加倍使用肉桂，暗中包含桂苓丸的妙用，效果比五苓散還要好十倍。但方中的牛膝有滑精的副作用，精氣不固的人不要使用。