《正體類要》~
1. 撲傷之症治驗
2. 血脫煩躁
有一患者，兩脅脹悶，欲咳不咳，口覺血腥，遍身臀腿脹痛，倦怠不食，煩渴脈大，此血脫煩躁也，與童便酒及砭患處，出死血糜肉甚多。忽發熱煩躁汗出，投以獨參湯三劑少止，又用補氣血、清肝火之藥數劑，飲食稍進。後用獨參湯間服，諸症悉退，飲食頓加，但不能多寐，以歸脾湯加山梔、竹茹，四劑而熟睡。
因勞心遂煩渴自汗，脈大無力，以當歸補血湯二劑而安；又以十全大補去川芎加麥門、五味、牡丹、地骨、麻黃根、炒浮麥，數劑而汗止，死肉且潰；又二十餘劑而新肉生。
白話文：
有一個病人，兩邊脅肋脹悶不舒服，想咳嗽卻咳不出來，嘴巴覺得有血腥味，全身包含臀部和大腿都脹痛，感到疲倦不想吃東西，覺得口渴，脈象很大，這是因為失血過多導致煩躁不安。我讓他喝童子尿加酒，並用砭石刮痧他患處，刮出很多像死血的碎肉。之後突然發燒、煩躁、出汗，用獨參湯連喝三帖後稍微停止，接著又用補氣血、清肝火的藥方數帖，食慾才稍微好轉。之後繼續間斷服用獨參湯，各種症狀都消退，食慾也大增，但卻睡不著，就用歸脾湯加上山梔子、竹茹，喝了四帖後就睡得安穩了。
因為勞累過度導致煩躁口渴、自然出汗，脈象大但無力，用當歸補血湯喝了兩帖就安穩了；又用十全大補湯，去掉川芎，加入麥門冬、五味子、牡丹皮、地骨皮、麻黃根、炒浮小麥，喝了幾帖汗就止住了，死肉也開始潰爛；又喝了二十多帖，新的肌肉就長出來了。
3. 血虛發躁
有一患者，煩躁面赤，口乾作渴，脈洪大，按之如無。余曰：此血虛發躁也，遂以當歸補血湯二劑即止。後日晡發熱，更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黃柏、知母治之，熱退而瘡斂。東垣云：發熱惡寒，大渴不止，其脈大而無力者，非白虎湯症，此血虛發躁也，宜用當歸補血湯治之。
裴先生云：肌熱躁熱，目赤面紅，其脈洪大而虛，此血虛也，若誤用白虎湯，輕則危，重則斃。
白話文：
有一個病人，表現出煩躁不安、臉色發紅、口乾舌燥想喝水、脈象洪大，但按下去卻感覺沒有力氣。我說：「這是因為血虛而引起的煩躁。」於是開了兩帖當歸補血湯，病就好了。後來到了下午又發燒，我改用四物湯加上柴胡、牡丹皮、地骨皮、黃柏、知母來治療，發燒就退了，瘡也好了。
李東垣說過：發燒又怕冷，非常口渴，脈象大而無力，這並不是白虎湯證，而是血虛發躁，應該用當歸補血湯來治療。
裴先生也說：身體發熱、煩躁發熱、眼睛發紅、臉色紅，脈象洪大卻無力，這是血虛的表現。如果誤用白虎湯，輕則會讓病情危險，重則會導致死亡。
4. 氣虛血熱
有一患者，頭額出汗，熱渴氣短，煩躁骨痛，瘀肉不潰，遂割去之，出鮮血，服芩、連之藥益甚，其脈洪大而微，此氣血俱虛，邪火熾盛所致，以四物加參、耆、朮、炙草，少用柴胡、炒芩，二劑頭汗頓止；又加麥門、五味、肉桂，二劑諸症悉退。後用參、耆、歸、朮、炒芍、熟地、麥門、五味，十餘劑瘀血潰而膿水稠矣。但新肉不生，以前藥倍用白朮而斂。
白話文：
有個病人，頭部和額頭一直冒汗，感到口渴、氣喘吁吁，心煩氣躁，骨頭疼痛，身上的瘀傷肉塊無法消散，於是就動手術割除。割開後流出鮮血，服用黃芩、黃連等藥後，病情反而更加嚴重。他的脈象洪大但又微弱，這是因為氣血都虛弱，導致邪火旺盛所引起的。我開了四物湯加上人參、黃耆、白朮、炙甘草，再少量用點柴胡和炒過的黃芩，服用兩劑後，頭部出汗的情形立刻停止。我又加上麥門冬、五味子、肉桂，服用兩劑後，所有症狀都消失了。之後再用人參、黃耆、當歸、白朮、炒芍藥、熟地黃、麥門冬、五味子等藥方，連續服用十幾劑後，瘀血化開，膿液變得濃稠。但是新肉無法長出，所以將原來的藥方中白朮的份量加倍，使其有收斂傷口的效果。
5. 瘀血泛注
有一患者，瘀血流注，腰膂兩足俱黑。隨飲童便酒，砭出瘀血糜肉，投以小柴胡湯，去半夏加山梔、芩、連、骨碎補，以清肝火；用八珍、茯苓，以壯脾胃，死肉潰而新肉生。後瘡復潰，得靜調治，年餘而痊。
有一患者，瘀血攻注，陰囊潰而成漏，膿水清稀。所服皆寒涼之劑，診其肝脈短澀，餘脈浮而無力，此肝木受肺金剋制，又元氣虛，不能收斂，遂用壯脾胃生氣血之方，元氣少復。後終歿於金旺之日。
白話文：
有一位病人，因為體內瘀血流竄，導致腰部、背部和雙腳都呈現黑色。後來讓他喝童子小便浸泡的酒，並用砭石（古代的一種醫療器具）將瘀血和壞死的肌肉刮出來，再給他服用小柴胡湯，但把半夏拿掉，加入山梔子、黃芩、黃連和骨碎補，來清除肝火；同時服用八珍湯和茯苓，來增強脾胃功能，結果壞死的肌肉潰爛脫落，新的肌肉長了出來。後來傷口又潰爛，經過靜養調理，一年多後才痊癒。
另有一位病人，因為瘀血侵襲，導致陰囊潰爛形成漏管，流出的膿水清而稀。他所服用的都是寒涼藥物，診斷發現他的肝脈短而澀，其他脈象則呈現浮而且無力，這是因為肝木受到肺金的剋制，再加上元氣虛弱，無法收斂，於是使用增強脾胃功能、促進氣血生成的藥方，元氣稍微恢復了一些。最後還是死在金氣旺盛的日子。
6. 瘀血作痛
有一患者，腫痛發熱，作渴汗出。余曰：此陰血受傷也。先砭去惡穢，以通壅塞。後用四物、柴胡、黃芩、山梔、丹皮、骨碎補，以清肝火而愈。
有一患者，傷處揉散，惟腫痛不消。余曰：此瘀血在內，宜急砭之。不從。余以蘿蔔自然汁調山梔末敷之，破處以當歸膏貼之，更服活血之劑而瘥。數年之後，但遇天陰，仍作癢痛，始知不砭之失。
有一患者，臀腿黑腫，而反不破，但脹痛重墜，皆以為內無瘀血，惟敷涼藥，可以止痛。余診其尺脈澀而結，此因體肥肉厚，瘀血蓄深，刺去即愈，否則內潰，有爛筋傷骨之患。余入針四寸，漂黑血數升，腫痛遂止；是日發熱惡寒，煩渴頭痛，此氣血俱虛而然也，以十全大補之劑遂瘥。
白話文：
有一位病人，出現腫脹疼痛、發熱、口渴和出汗的症狀。我說：「這是陰血受傷了。」先用砭石刺破患處，排出污穢之血，疏通阻塞。之後用四物湯，加上柴胡、黃芩、山梔子、丹皮、骨碎補等藥材，來清除肝火，病就好了。
另有一位病人，受傷處經過揉搓後，腫痛卻沒有消退。我說：「這是瘀血積在體內，應該趕快用砭石刺破放出瘀血。」病人不聽從。我用蘿蔔自然汁調和山梔子粉敷在患處，再用當歸膏貼在破口處，並服用活血化瘀的藥，病就痊癒了。幾年之後，只要遇到陰天，患處仍然會癢痛，這才知道當初不放瘀血是錯誤的。
還有一個病人，臀部和大腿出現黑腫，但沒有破裂，只是脹痛沉重，大家都認為體內沒有瘀血，只用清涼的藥來止痛。我診斷他的脈象，發現尺脈澀滯而結，這是因為體型肥胖、肌肉厚實，瘀血積蓄在深處，刺破放出瘀血就會痊癒，否則瘀血會向內潰爛，有爛筋傷骨的危險。我將針刺入四寸深，放出數升黑血，腫痛就停止了。當天病人開始發熱怕冷、煩躁口渴、頭痛，這是因為氣血都虛弱了，用十全大補湯來補益，病就痊癒了。
7. 肝火作痛
有一患者，瘀血內脹，焮痛發熱，口乾作渴，飲食不甘，四肢倦怠。余曰：此肝火熾盛，脾土受制，故患前症。喜其稟實年壯，第用降火清肝活血之劑而愈。
白話文：
有個病人，體內有瘀血積聚導致腹脹，感到灼熱疼痛且發燒，口乾舌燥想喝水，吃東西沒什麼味道，四肢感到疲勞無力。我說：「這是肝火太旺盛，脾胃功能受到壓制，才會出現這些症狀。幸好他體質不錯，而且年輕力壯，我只要用降肝火、清肝熱、活血化瘀的藥方，就能治好他了。」
8. 肝火忿怒
有一患者，患處脹痛，悲哀忿怒，此厥陽之火，為七情激之而然耳，遂砭去瘀血，以小柴胡湯加山梔、黃連、桔梗而安。後用生肝血、養脾氣之藥，瘡潰而斂。
白話文：
有一個病人，他患處脹痛，情緒容易悲傷憤怒，這屬於厥陽之火，是因為情緒波動太過激烈而引起的。於是就用刺血的方法去除瘀血，再用小柴胡湯加上山梔子、黃連、桔梗這些藥來治療，病就好了。之後再用滋養肝血、補養脾氣的藥物來調理，傷口潰爛之後就癒合了。
9. 肝火脅脹
有一患者，患處脹痛，發熱欲嘔，兩脅熱脹，肝脈洪大。余曰：肝火之症也。但令飲童便，並小柴胡湯加黃連、山梔、歸梢、紅花，諸症果退。此症若左關脈浮而無力，以手按其腹，反不脹者，此血虛而肝脹也，當以四物、參、苓、青皮、甘草之類治之。若左關脈洪而有力，胸脅脹痛者，按之亦痛，此怒氣傷肝之症也，以小柴胡、芎、歸、青皮、芍藥、桔梗、枳殼主之。
蓋此症不必論其受責之輕重，問其患處去血之曾否，但被人扭按甚重努力恚怒，以傷其氣血，瘀血歸肝，多致前症。甚則胸脅脹滿，氣逆不通，或血溢口鼻，卒至不救。
白話文：
有一個病人，患處脹痛，發熱想吐，兩側肋骨下方感覺發熱腫脹，把脈發現肝脈浮大有力。我說：「這是肝火引起的症狀。」於是讓他喝童子尿，並服用小柴胡湯，再加入黃連、山梔子、當歸尾、紅花等藥材，各種症狀果然消退。
這種病症，如果左手關脈（寸關尺中的關部）浮起但無力，用手按壓腹部反而不覺得脹，這是血虛導致的肝脹，應該用四物湯，再搭配人參、茯苓、青皮、甘草等藥材來治療。如果左手關脈浮大有力，胸部和肋骨下方脹痛，按壓時也會疼痛，這是因為生氣怒火傷到肝臟，應該用小柴胡湯，再搭配川芎、當歸、青皮、芍藥、桔梗、枳殼等藥材來治療。
這種病症，不必探究病人所受責備的輕重，也不用問患處是否曾經出血，只要是被人扭打按壓得很嚴重，用力過度而生氣憤怒，以致氣血受損，瘀血積聚在肝臟，大多會導致前面所說的症狀。嚴重的話，甚至會胸部和肋骨下方脹滿，氣機逆亂不通，或是血從口鼻溢出，突然就沒救了。