《醫方集解》~ 祛寒之劑第十 (12)
祛寒之劑第十 (12)
1. 小建中湯
本方加黃耆兩半，名黃耆建中湯（《金匱》）：治虛勞諸不足（《準繩》曰：血不足而用黃耆。黃耆味甘，加以甘草，大能生血，此仲景之妙法。蓋稼穡作甘，甘能補胃，胃為氣血之海，氣血所從生也。經曰：無陽則陰無以生，以甘益胃而生血，旨哉！今人但知參耆為氣藥，故特表而出之。
昂按：補血湯黃耆五倍於當歸，而云補血，即此義）；亦治傷寒汗後身痛，表虛惡寒，脈遲弱者（身痛乃六經俱有之證，有表、有里、有寒、有熱、有風、有濕。陽證身痛，但拘急、身不能轉側；陰寒身痛，體勢沉重，宛如被杖，以此別之。
此證因過汗耗損陰氣，血少不能營養筋骨，故痛；陽虛故脈遲；汗後故脈弱；用黃耆、甘草之甘以補中氣，芍藥之酸以收陰氣，桂枝辛熱，外以益衛而實表，內以和榮而補虛，使中氣建立，則能生育榮衛，通行津液，表不虛而身痛自汗皆止，虛勞不足可愈矣）。
白話文：
小建中湯
此方加倍黃耆，稱為黃耆建中湯（出自《金匱要略》），主治虛勞、各種不足的症狀（《醫學心悟》說：血不足時用黃耆。黃耆味甘，加上甘草，非常能夠生血，這是張仲景的妙法。因為農作物收穫後是甜的，甜味能滋補脾胃，脾胃是氣血的根本，氣血由此而生。經書上說：沒有陽氣，陰氣就無法產生，用甘味滋補脾胃來生血，真是精妙！現在很多人只知道人參和黃耆是補氣的藥物，所以特別說明一下。
按語：補血的藥方中，黃耆的用量是當歸的五倍，稱它能補血，就是這個道理）；也治療傷寒汗出後身體疼痛、表虛惡寒、脈象遲緩微弱的症狀（身體疼痛是六經病都可能有的症狀，有表證、有裡證、有寒證、有熱證、有風證、有濕證。陽證引起的身痛，只是感覺肌肉拘緊、身體不能翻身；陰寒引起的身痛，則感覺身體沉重，好像被打了一樣，以此區別。
這種症狀是因為出汗過多損耗了陰氣，血少不能滋養筋骨，所以疼痛；陽虛所以脈象遲緩；出汗後所以脈象微弱；使用黃耆、甘草的甘味來補益中氣，白芍藥的酸味來收斂陰氣，桂枝辛溫，外可益衛固表，內可溫煦營血，補益虛損，使中氣充足，就能夠生髮榮衛之氣，通利津液，表證不再虛弱，身體疼痛和自汗都能停止，虛勞不足的症狀也能痊癒）。