《校註婦人良方》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 婦人血風頭痛方論第五
許學士云：婦人患頭風者，十居其半，每發必掉眩，如在車船之上。蓋因肝經血虛，而風邪襲之爾。用川芎當歸散。若頭痛連齒，時發時止，連年不已，此風中腦，謂之厥逆頭痛。宜白附子散，及灸曲鬢穴，在耳掩前正尖上，灸七壯，左痛灸左，右痛灸右。
愚按：東垣云：足太陽頭痛，脈浮緊，惡風寒，川芎、羌活、獨活、麻黃為主。手少陽經頭痛，脈弦細，往來寒熱，柴胡為主。足陽明頭痛，身熱，目疼鼻乾，惡寒發熱，脈浮緩而長，升麻湯，或石膏、白芷為主。手太陽頭痛，有痰體重，或腹痛，為痰癖，脈沉緩，蒼朮、半夏、南星為主。
足少陰經頭痛，足寒氣逆，為寒厥，脈沉細，麻黃附子細辛湯為主。足厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。諸血虛頭痛，當歸、川芎為主。諸氣虛頭痛，人參、黃耆為主。氣血俱虛頭痛，調中益氣，少加川芎、蔓荊、細辛。痰厥頭痛，半夏白朮天麻湯。厥逆頭痛，羌活附子湯。
如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執方而治。若脈雜亂而病見不一，且補胃為主。
白話文：
學士許君說：大約有一半的女性會遭受頭風之苦，每次發作時，會感到頭暈目眩，如同身處搖晃的車船之上。這主要是因為肝臟部位血液不足，導致風邪入侵所致。可用川芎當歸散來治療。若頭痛連至牙齒，時好時發，長年不愈，這是風邪入腦，被稱為厥逆頭痛。應使用白附子散，並在耳前方的曲鬢穴施灸七次，哪側頭痛就灸哪側。
我按：李東垣指出：足太陽經絡的頭痛，特徵是脈搏浮而緊，怕風寒，治療可用川芎、羌活、獨活、麻黃等藥材。手少陽經絡的頭痛，特徵是脈搏細而弦，有時冷有時熱，主要用柴胡。足陽明經絡的頭痛，特徵是身體發熱，眼睛疼痛，鼻子乾燥，怕冷發熱，脈搏浮而緩長，可用升麻湯，或者以石膏和白芷為主。手太陽經絡的頭痛，特徵是有痰且身體沉重，或者伴有腹痛，這可能是痰癖，脈搏沉而緩，可用蒼朮、半夏、南星等藥材。
足少陰經絡的頭痛，特徵是腳部冰冷，氣血逆流，這是寒厥，脈搏沉而細，可用麻黃附子細辛湯。足厥陰經絡的頭頸痛，或者吐口水，四肢厥冷，脈搏浮而緩，可用吳茱萸湯。各種因血虛導致的頭痛，可用當歸、川芎為主藥。各種因氣虛導致的頭痛，可用人參、黃耆為主藥。氣血皆虛導致的頭痛，需調理中氣，增強體力，可少許加入川芎、蔓荊、細辛。痰厥導致的頭痛，可用半夏白朮天麻湯。厥逆導致的頭痛，可用羌活附子湯。
若是濕氣影響頭部，可用苦味藥物催吐，不能固守某個方子進行治療。如果脈象混亂，病情多種多樣，則應以補胃為主。