《校註婦人良方》~ 卷八 (9)
卷八 (9)
1. 婦人痢後嘔噦方論第十二
滯下咳逆嘔逆,古人謂之噦,此胃氣虛寒之危症也,用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。熱證咳逆,用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。嘗治一痢咳逆,脈沉弱,投退陰散兩服而愈。又一痢後咳逆,灸期門穴三壯而愈。(其穴在第六卷)
愚按:東垣云:如泄痢而嘔者,胃氣不和也,上焦不和,用生薑橘皮湯。中焦不如,用芎、歸、桂、苓。下焦不和而寒,治以輕劑,熱甚而治以重劑。亦有胃火上衝而嘔者,有積滯而嘔者,有陰虛而嘔者。丹溪云:下痢吃逆,自下衝上,屬火之象,古方悉以胃弱言之。殊不知胃弱者,脾陰弱也,故久病變之,乃胃弱脾寒之危症。
用半夏一兩,生薑半兩,或理中湯加枳殼、茯苓、半夏。不效,更加丁香、柿蒂各十枚。胃熱咳逆,用橘皮竹茹湯。別病忽然而致,半夏茯苓湯加枳實、半夏。木香調氣散最佳。
2. 附治驗
一婦人痢後嘔噦,服降火化痰劑愈甚,脈洪大,按之虛細,作渴飲湯,諸藥到口即嘔。余以為脾胃虛寒,不能司納,以參、朮、炮薑末各一錢,以飯作丸,米飲不時過三五粒,至三兩許,聞藥不嘔,乃以六君加炮姜,三十餘劑而安。
一婦人患前症,飲食少思,胸腹膨脹,大便不實,所見之症,悉屬虛寒假熱。遂朝用補中益氣湯加炮薑、木香,夕用六君子送四神丸,漸愈。又用八味丸料,煎送四神丸而痊。
一婦人因怒嘔噦,時或昏憒,口噤,或時舉體肉動,其面色或青或赤。余以為肝火熾盛,脾土受侮,用小柴胡湯加山梔、鉤藤治之,漸愈。又用加味歸脾、逍遙二藥,調理而痊。
橘皮乾薑湯,治胃寒嘔噦不食,或吐痰腹痛兼瀉。
上水煎服。
橘皮竹茹湯,治噦逆。
上薑棗水煎。
豬苓湯,治咳而嘔渴,心煩不得眠。
上水煎服。
半夏湯,治噦欲死。
半夏(一兩),生薑(切,二兩)
上水煎為二服。
丁香柿蒂湯,治咳逆。
上水煎,熱服。
生薑橘皮湯,治嘔噦,手足厥冷。
橘皮(一錢),生薑(四錢)
上水煎服。
退陰散,治陰毒傷寒,手足逆冷,或咳逆不止,脈沉細,頭痛腰重,急進三服。若傷冷,每服一字,入正元散內同煎。入鹽一捻。
乾薑(炮),川烏(炒黃,等分)
上每服一錢,鹽一捻,水煎。
倉廩湯,治痢疾心煩,手足溫,頭痛,此熱毒上衝,宜用此湯,即敗毒散。每服四五錢,入陳倉米百粒,姜五片,棗一枚,煎。若脈微弱,或胸腹虛脹,手足厥冷,或因服罌粟、烏梅過多,以致作嘔者,宜用山藥半生半炒為末,米飲調下,日二三服。