《校註婦人良方》~ 卷八 (9)
卷八 (9)
1. 婦人痢後嘔噦方論第十二
滯下咳逆嘔逆，古人謂之噦，此胃氣虛寒之危症也，用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。熱證咳逆，用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。嘗治一痢咳逆，脈沉弱，投退陰散兩服而愈。又一痢後咳逆，灸期門穴三壯而愈。（其穴在第六卷）
愚按：東垣云：如泄痢而嘔者，胃氣不和也，上焦不和，用生薑橘皮湯。中焦不如，用芎、歸、桂、苓。下焦不和而寒，治以輕劑，熱甚而治以重劑。亦有胃火上衝而嘔者，有積滯而嘔者，有陰虛而嘔者。丹溪云：下痢吃逆，自下衝上，屬火之象，古方悉以胃弱言之。殊不知胃弱者，脾陰弱也，故久病變之，乃胃弱脾寒之危症。
白話文：
咳嗽、嘔吐、逆氣上衝，古人稱之為噦，這是胃氣虛寒的嚴重症狀，可以用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯治療。如果是熱證引起的咳嗽、逆氣，可以用小柴胡湯、橘皮竹茹湯治療。我曾經治療過一個病人，患痢疾後出現咳嗽、逆氣，脈象沉弱，用退陰散兩劑就治癒了。還有一個病人，痢疾後出現咳嗽、逆氣，灸期門穴三壯就治癒了。
我認為，東垣先生說：如果腹瀉、嘔吐，就是胃氣不和。上焦不和，可以用生薑橘皮湯治療。中焦不和，可以用芎、歸、桂、苓治療。下焦不和而寒，用輕劑治療，熱證嚴重就用重劑治療。也有一些情況是胃火上衝而嘔吐，有的則是積食而嘔吐，還有的則是陰虛而嘔吐。丹溪先生說：腹瀉、逆氣，從下衝上，屬於火象，古方都認為是胃弱引起的。其實，胃弱是因為脾陰虛弱，所以久病之後，就會變成胃弱脾寒的危症。
用半夏一兩，生薑半兩，或理中湯加枳殼、茯苓、半夏。不效，更加丁香、柿蒂各十枚。胃熱咳逆，用橘皮竹茹湯。別病忽然而致，半夏茯苓湯加枳實、半夏。木香調氣散最佳。
白話文：
可以用半夏一兩，生薑半兩，或者用理中湯加入枳殼、茯苓、半夏。如果沒有效果，可以再加丁香、柿蒂各十枚。如果是胃熱咳逆，可以用橘皮竹茹湯。其他突然發生的病症，可以用半夏茯苓湯加入枳實、半夏。木香調氣散的效果最好。
2. 附治驗
一婦人痢後嘔噦，服降火化痰劑愈甚，脈洪大，按之虛細，作渴飲湯，諸藥到口即嘔。余以為脾胃虛寒，不能司納，以參、朮、炮薑末各一錢，以飯作丸，米飲不時過三五粒，至三兩許，聞藥不嘔，乃以六君加炮姜，三十餘劑而安。
一婦人患前症，飲食少思，胸腹膨脹，大便不實，所見之症，悉屬虛寒假熱。遂朝用補中益氣湯加炮薑、木香，夕用六君子送四神丸，漸愈。又用八味丸料，煎送四神丸而痊。
一婦人因怒嘔噦，時或昏憒，口噤，或時舉體肉動，其面色或青或赤。余以為肝火熾盛，脾土受侮，用小柴胡湯加山梔、鉤藤治之，漸愈。又用加味歸脾、逍遙二藥，調理而痊。
白話文：
一位婦女患了痢疾後，出現嘔吐和呃逆的症狀，服用降火化痰的藥物後，病情反而加重。她的脈象洪大，但按壓時卻虛細，口渴想喝湯，但藥物一入口就嘔吐。我判斷她脾胃虛寒，無法正常消化吸收，於是用人參、白朮、炮薑末各一錢，用飯製成丸藥，用米湯不時服用三到五粒，服用三兩左右後，她聞到藥味不再嘔吐，於是便用六君子湯加炮薑，服用了三十多劑後，病情就痊癒了。
另一位婦女患有相同的症狀，而且飲食少思，胸腹脹滿，大便不成形，這些症狀都屬於虛寒假熱。我便早上用補中益氣湯加炮薑、木香，晚上用六君子湯送服四神丸，逐漸痊癒。後來又用八味丸料煎湯送服四神丸，最終完全康復。
還有一位婦女因生氣而出現嘔吐和呃逆，時而昏迷，口不能言，有時還會全身肌肉抽動，臉色時而青白時而發紅。我判斷她是肝火熾盛，脾土受損，於是用小柴胡湯加山梔、鉤藤來治療，病情逐漸好轉。之後又用加味歸脾湯、逍遙散來調理，最終完全康復。
橘皮乾薑湯，治胃寒嘔噦不食，或吐痰腹痛兼瀉。
橘皮，通草，乾薑，桂心，甘草（炒，一錢），人參（各一錢）
上水煎服。
橘皮竹茹湯，治噦逆。
橘皮（二錢），竹茹，甘草（炒），人參，半夏（各一錢）
上薑棗水煎。
豬苓湯，治咳而嘔渴，心煩不得眠。
白話文：
橘皮乾薑湯用於治療胃寒引起的嘔吐、反胃、不思飲食，或伴有吐痰、腹痛、腹瀉。藥方包括橘皮、通草、乾薑、桂心、甘草（炒）、人參（各一錢），用水煎服。橘皮竹茹湯用於治療噦逆（呃逆），藥方包括橘皮（二錢）、竹茹、甘草（炒）、人參、半夏（各一錢），以薑棗水煎服。豬苓湯用於治療咳嗽伴有嘔吐和口渴、心煩失眠，藥方待查。
豬苓，赤茯苓，澤瀉，阿膠（炒），滑石（各一錢）
上水煎服。
半夏湯，治噦欲死。
半夏（一兩），生薑（切，二兩）
上水煎為二服。
丁香柿蒂湯，治咳逆。
丁香（十粒），柿蒂（十五個）
上水煎，熱服。
白話文：
豬苓、赤茯苓、澤瀉、阿膠（炒）、滑石各一錢，用水煎服，治噦欲死。半夏一兩，生薑（切）二兩，用水煎為二服。丁香十粒，柿蒂十五個，用水煎，熱服，治咳逆。
生薑橘皮湯，治嘔噦，手足厥冷。
橘皮（一錢），生薑（四錢）
上水煎服。
退陰散，治陰毒傷寒，手足逆冷，或咳逆不止，脈沉細，頭痛腰重，急進三服。若傷冷，每服一字，入正元散內同煎。入鹽一捻。
乾薑（炮），川烏（炒黃，等分）
上每服一錢，鹽一捻，水煎。
倉廩湯，治痢疾心煩，手足溫，頭痛，此熱毒上衝，宜用此湯，即敗毒散。每服四五錢，入陳倉米百粒，姜五片，棗一枚，煎。若脈微弱，或胸腹虛脹，手足厥冷，或因服罌粟、烏梅過多，以致作嘔者，宜用山藥半生半炒為末，米飲調下，日二三服。
白話文：
生薑橘皮湯，可以治療嘔吐反胃，手腳冰冷。
方劑：橘皮一錢，生薑四錢。
用法：用水煎服。
退陰散，可以治療陰邪引起的傷寒，手腳冰冷，或咳嗽不止，脈象沉細，頭痛腰痛，病情緊急，一天服用三次。如果只是受寒引起的症狀，每次服用一錢，加入正元散一起煎服，加少許鹽。
方劑：乾薑（炮製），川烏（炒黃，兩者等量）。
用法：每次服用一錢，加少許鹽，用水煎服。
倉廩湯，可以治療痢疾、心煩意亂、手腳溫熱、頭痛。這是熱毒上衝引起的，適合用這個湯劑，也就是敗毒散。每次服用四五錢，加入陳倉米一百粒、生薑五片、大棗一枚，煎服。如果脈象微弱，或者胸腹虛脹、手腳冰冷，或者因為服用罌粟、烏梅過量而嘔吐，可以用山藥半生半炒研成粉末，用米湯調服，每天服用兩三次。
3. 附方
木香調氣散，治氣滯嘔吐，或胸膈不利，心腹刺痛，飲食不思。
木香，白豆蔻，丁香，檀香（各二兩），藿香，甘草（炒，各六兩），砂仁（四兩）
上為末，每服一錢，白湯調服。
半夏茯苓湯（方見十二卷第三論）
補中益氣湯
白話文：
木香調氣散，用於治療氣滯導致的嘔吐、胸膈不舒、心腹刺痛以及食慾不振。藥材包括木香、白豆蔻、丁香、檀香（各二兩）、藿香、甘草（炒，各六兩）、砂仁（四兩）。將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用白湯調服。另外，半夏茯苓湯（方見十二卷第三論）以及補中益氣湯，也可以參考使用。
竹葉石膏湯
六君子湯（三方見二十四卷第六論）
八味丸（方見二十四卷第十一論）
白話文：
【竹葉石膏湯】
竹葉石膏湯是一種中藥方，主要由竹葉和石膏兩味藥材組成。竹葉具有清熱解毒、利尿通便的功效；石膏則有清熱止渴、平肝鎮靜的作用。整體而言，這款湯劑適合用於治療熱病、高熱不退、口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。
【六君子湯】
六君子湯是根據「六君子」的概念所配製的一種中藥方，通常包含黨參、白朮、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏六味藥材。這款湯劑主要是為了補益氣血、調和脾胃，適用於脾胃虛弱、消化不良、倦怠無力、食少便溏等情況。
【八味丸】
八味丸是一種中成藥，其配方包含八種藥材。雖然具體的藥材名稱未在文中詳細列出，但一般來說，八味丸的用途主要是調理身體、滋補元氣，適用於體虛、精神疲憊、睡眠不足、容易感冒等症狀。具體的使用方法和適應症狀請依照醫生或藥師的指導進行。