薛己

《校註婦人良方》~ 卷八 (9)

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卷八 (9)

1. 婦人痢後嘔噦方論第十二

滯下咳逆嘔逆,古人謂之噦,此胃氣虛寒之危症也,用橘皮乾薑湯半夏生薑湯丁香柿蒂湯。熱證咳逆,用小柴胡湯橘皮竹茹湯。嘗治一痢咳逆,脈沉弱,投退陰散兩服而愈。又一痢後咳逆,灸期門穴三壯而愈。(其穴在第六卷)

愚按:東垣云:如泄痢而嘔者,胃氣不和也,上焦不和,用生薑橘皮湯。中焦不如,用芎、歸、桂、苓。下焦不和而寒,治以輕劑,熱甚而治以重劑。亦有胃火上衝而嘔者,有積滯而嘔者,有陰虛而嘔者。丹溪云:下痢吃逆,自下衝上,屬火之象,古方悉以胃弱言之。殊不知胃弱者,脾陰弱也,故久病變之,乃胃弱脾寒之危症。

半夏一兩,生薑半兩,或理中湯枳殼茯苓、半夏。不效,更加丁香柿蒂各十枚。胃熱咳逆,用橘皮竹茹湯。別病忽然而致,半夏茯苓湯枳實、半夏。木香調氣散最佳。

2. 附治驗

一婦人痢後嘔噦,服降火化痰劑愈甚,脈洪大,按之虛細,作渴飲湯,諸藥到口即嘔。余以為脾胃虛寒,不能司納,以參、朮、炮薑末各一錢,以飯作丸,米飲不時過三五粒,至三兩許,聞藥不嘔,乃以六君加炮姜,三十餘劑而安。

一婦人患前症,飲食少思,胸腹膨脹,大便不實,所見之症,悉屬虛寒假熱。遂朝用補中益氣湯加炮薑、木香,夕用六君子送四神丸,漸愈。又用八味丸料,煎送四神丸而痊。

一婦人因怒嘔噦,時或昏憒,口噤,或時舉體肉動,其面色或青或赤。余以為肝火熾盛,脾土受侮,用小柴胡湯加山梔、鉤藤治之,漸愈。又用加味歸脾、逍遙二藥,調理而痊。

橘皮乾薑湯,治胃寒嘔噦不食,或吐痰腹痛兼瀉。

橘皮通草乾薑,桂心,甘草(炒,一錢),人參(各一錢)

上水煎服。

橘皮竹茹湯,治噦逆。

橘皮(二錢),竹茹,甘草(炒),人參,半夏(各一錢)

上薑棗水煎。

豬苓湯,治咳而嘔渴,心煩不得眠。

豬苓赤茯苓澤瀉阿膠(炒),滑石(各一錢)

上水煎服。

半夏湯,治噦欲死。

半夏(一兩),生薑(切,二兩)

上水煎為二服。

丁香柿蒂湯,治咳逆。

丁香(十粒),柿蒂(十五個)

上水煎,熱服。

生薑橘皮湯,治嘔噦,手足厥冷。

橘皮(一錢),生薑(四錢)

上水煎服。

退陰散,治陰毒傷寒,手足逆冷,或咳逆不止,脈沉細,頭痛腰重,急進三服。若傷冷,每服一字,入正元散內同煎。入鹽一捻。

乾薑(炮),川烏(炒黃,等分)

上每服一錢,鹽一捻,水煎。

倉廩湯,治痢疾心煩,手足溫,頭痛,此熱毒上衝,宜用此湯,即敗毒散。每服四五錢,入陳倉米百粒,姜五片,棗一枚,煎。若脈微弱,或胸腹虛脹,手足厥冷,或因服罌粟烏梅過多,以致作嘔者,宜用山藥半生半炒為末,米飲調下,日二三服。

3. 附方

木香調氣散,治氣滯嘔吐,或胸膈不利,心腹刺痛,飲食不思。

木香白豆蔻,丁香檀香(各二兩),藿香甘草(炒,各六兩),砂仁(四兩)

上為末,每服一錢,白湯調服。

半夏茯苓湯(方見十二卷第三論)

補中益氣湯

竹葉石膏湯

六君子湯(三方見二十四卷第六論)

八味丸(方見二十四卷第十一論)