《校註婦人良方》~ 卷一 (70)
卷一 (70)
1. 附方
六味丸（方見二十四卷第十一論）
加味地黃丸（方見二十四卷第六論）
白話文：
[附方]
六味丸：這個藥方可以在第二十四卷的第十一個討論中找到詳細內容。
加味地黃丸：而這個藥方則在第二十四卷的第六個討論中有詳細記載。
2. 婦人脫肛方論第十五
夫脫肛者，大腸之候也。大腸虛寒，其氣下陷，則肛門翻出。或因產努力，其肛亦然也。
愚按：前症若大腸濕熱，用升陽除濕湯。若血熱，用四物、條芩、槐花。血虛，用四物、白朮、茯苓。兼痔痛，用四物、槐花、黃連、升麻。中風虛弱，用補中益氣、芍藥、白朮。中氣虛寒，加半夏、炮薑、五味。腎虛，用六味丸。虛寒，用八味丸。夫肺與大腸為表裡，肛者大腸之門，肺實熱則秘結，肺虛寒則脫出。腎主大便，故肺腎虛者，多有此症。
白話文：
這段文字談的是婦女脫肛的情況，也就是直腸脫垂。主要原因是大腸虛弱且寒冷，導致氣向下沉，使肛門部位翻出。這種情況也可能因生產時過度用力而發生。
進一步來說，如果大腸濕熱造成脫肛，可以服用升陽除濕湯。如果是因為血熱，可用四物湯加上黃芩和槐花。若是血虛，則用四物湯加上白朮和茯苓。如果同時伴有痔瘡疼痛，可服用四物湯加上槐花、黃連和升麻。對於中風後身體虛弱的患者，可用補中益氣湯加上芍藥和白朮。對於中氣虛寒的患者，可加入半夏、炮薑和五味子。若是腎虛，可用六味地黃丸。若是虛寒，可用八味地黃丸。
肺與大腸在中醫理論上是相表裡的，肛門就是大腸的出口。肺部如果實熱會導致便祕，肺虛寒則會造成脫肛。腎臟主管大便，因此肺腎虛弱的人，比較容易出現這種病症。
3. 附治驗
一婦人脫肛，用補中益氣、加味歸脾各百餘劑而愈。後因分娩復脫，仍以前藥各二百餘劑始愈。
姚和眾以鐵粉傅之良。（《聖惠方》亦治陰脫陰腫。）
《集驗方》以生鐵三斤，水一斗，煮至五升，取水洗，日二次。
孫真人用蝦蟆皮，瓶中燒煙燻，功效玄微。
一方用五倍子煎湯洗，以赤石脂末摻上，托上。或脫長者，以兩床相併，中空尺許，以磁瓶盛湯，令病人仰臥，浸瓶中，逐日易之，收盡為度。
白話文：
【治療經驗分享】
有個婦女患有脫肛的症狀，使用了補中益氣湯與加味歸脾湯各一百多劑後痊癒。但後來她在生產後脫肛的情況再次出現，這次她又服用同樣的藥方，但各服用了二百多劑才完全康復。
姚和眾建議使用鐵粉敷在患處，效果很好。（根據《聖惠方》，此方法也可用於治療陰部脫垂或腫脹。）
在《集驗方》中，有一種方法是使用三斤的生鐵和一斗的水一起煮，直到剩下五升的水，然後用這水來清洗患處，一天洗兩次。
孫真人則推薦使用蝦蟆皮，在瓶子裡燒成煙燻，這種方法的功效十分微妙。
另一個方法是用五倍子煎湯來洗，再把赤石脂粉撒在上面，然後將脫出的部分推回去。對於脫出較長的情況，可以將兩張牀並排，中間留出一尺左右的空隙，然後在瓷瓶裡裝熱水，讓病人平躺，把瓷瓶放在她的下體下面，每天更換熱水，直到脫出的部分完全收縮回去為止。
4. 附方
升陽除濕湯，自下而上者，引而竭之。
升麻，柴胡，防風，神麯（炒），澤瀉，豬苓（各半兩），蒼朮（一兩），陳皮，甘草，大麥糵（各三錢）
上每服五錢，水煎空心服。胃寒腸鳴，加益智仁、半夏各半錢，薑棗同煎。
四物湯
補中益氣湯（二方見二十四卷第六論）
六味丸
八味丸（二方見二十四卷第十一論）
白話文：
【附方】
升陽除濕湯：這是一種用於從腳部開始向上清除濕氣的藥方。
升麻、柴胡、防風、炒過的神麯、澤瀉、豬苓（各自半兩）、蒼朮（一兩）、陳皮、甘草、大麥糵（各自三錢）
以上藥材每服五錢，用水煎煮後在空腹時服用。若胃部寒冷、腸道有鳴聲，可再加入益智仁、半夏各半錢，與薑棗一同煎煮。
四物湯：此方不在此處詳細說明，請參閱其他資料。
補中益氣湯：這個藥方在第二十四卷第六論中有詳細的介紹，這裡不再重複。
六味丸：此方不在此處詳細說明，請參閱其他資料。
八味丸：這個藥方在第二十四卷第十一論中有詳細的介紹，這裡不再重複。
5. 婦人陰腫方論第十六
婦人陰腫，因胞胳素虛，風邪客之，乘於陰部，血氣相搏故也。
愚按：前症若氣血虛弱，用補中益氣湯，舉而補之。肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯，滲而清之。若陰腫陰癢，陰冷陰挺，當與後論互相參看。
白話文：
【婦女私處腫脹的討論第十六】
婦女私處出現腫脹的情況，主要是因為子宮和周圍組織本來就較為虛弱，風邪乘虛而入，影響到私處部位，導致血液與氣體在該處產生衝突。
個人認為：如果這種情況是因為氣血虛弱所導致，應使用補中益氣湯，以提升和補充體內的氣血。如果是肝臟通道有濕熱的情況，則應該使用龍膽瀉肝湯，以幫助排除體內濕熱並清潔肝臟。假使私處除了腫脹外，還伴有瘙癢、冰冷或是脫垂等問題，應參照後續的討論，以更全面地瞭解病情。
6. 附治驗
一婦人陰中腫悶，小便澀滯，兩脅作腫，內熱晡熱，月經不調，時或寒熱。此因肝脾鬱怒，元氣下陷，濕熱壅滯。朝用歸脾湯加柴胡、升麻，解鬱結，補脾氣，升元氣；夕用加味逍遙散，清肝火，生肝血，除濕熱，各數劑，諸症悉愈。又用四君、芎、歸、丹皮調補肝脾而經水如期。
菖蒲散，治月水澀滯，陰間腫痛。
菖蒲，當歸（各一兩），秦艽（二兩）
上每服五錢，入蔥白水煎。
白礬散，治陰腫堅痛。
白礬（半兩），甘草（半錢），大黃（二兩）
上為末，水和，用棗大綿裹，內陰中，日兩換，以愈為度。
白話文：
【治療案例】
有位婦女感到私處腫脹且悶痛，小便時感覺阻滯不暢，兩側脅肋部位也出現腫脹，身體內部有熱感，到了傍晚更是發熱，月經週期紊亂，時而伴隨寒熱交替的現象。這是因為她的肝臟與脾臟長期鬱怒，導致體內的正氣下陷，濕熱之氣在體內淤積造成的。早晨，她服用歸脾湯加上柴胡、升麻，這種組合能幫助解除鬱怒，補充脾氣，提升體內的正氣；晚上，她則服用加味逍遙散，這種藥方能清除肝火，促進肝臟血液生成，同時消除體內的濕熱。經過幾次服用後，所有的症狀都得到了明顯改善。之後，她再使用四君子湯、川芎、當歸、牡丹皮等藥物調理肝脾，月經週期終於恢復正常。
【菖蒲散】，用於治療月經血流不順，私處腫痛。
所需藥材有菖蒲和當歸各一兩，秦艽二兩。
每次服用時，取五錢藥材，加入蔥白一同用水煎煮。
【白礬散】，用於治療私處腫脹且堅硬疼痛。
所需藥材有白礬半兩，甘草半錢，大黃二兩。
將這些藥材磨成粉末，用水調和，用如棗子大小的棉布包裹，放入私處，每天更換兩次，直到症狀完全消失。
7. 附方
補中益氣湯（方見二十四卷第六論）
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）
白話文：
["附方"的部分內容翻譯如下：
補中益氣湯：這個藥方可以在第二十四卷的第六篇討論中找到。
龍膽瀉肝湯：這個藥方則可以在第二十四卷的第八篇討論中找到。"]
這表示兩種藥方，分別叫做「補中益氣湯」和「龍膽瀉肝湯」，詳細的配方和用法可以參考古籍第二十四卷中的相關部分。"補中益氣湯"在第六篇討論中，而"龍膽瀉肝湯"在第八篇討論中。
8. 婦人陰癢方論第十七
婦人陰癢，為三蟲在腸胃之間，因臟虛而蝕陰中，微則為癢，甚則為痛也。
愚按：前症屬肝經所化，當用龍膽瀉肝湯、逍遙散以主其內；外在桃仁研膏，和雄黃末或雞肝，納陰中，以制其蟲。
白話文：
婦女如果感到私處瘙癢，這通常是因為有三種寄生蟲存在於腸胃之中，因體內臟腑虛弱，導致這些蟲子侵蝕私處，輕微時會感覺到瘙癢，嚴重的話可能會感到疼痛。
我認為，這種症狀是由肝經所引起，應使用龍膽瀉肝湯以及逍遙散來調理體內環境；對於外部的問題，可以將桃仁磨成膏狀，混合雄黃粉或是雞肝，置入私處，以抑制寄生蟲的活動。
9. 附治驗
一婦人胸膈不利，內熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中悶癢，小便赤澀。此鬱怒傷肝脾所致，用歸脾湯加山梔而愈。復因怒，患處並小腹脹痛，用小柴胡加山梔、芎、歸、芍藥痛止，用逍遙散加山梔而愈。又因勞役，患處腫脹，小便仍澀，用補中益氣加山梔、茯苓、丹皮而痊。
一婦人陰內痛癢，不時出水，食少體倦。此肝脾氣虛，濕熱下注，用歸脾湯加丹皮、山梔、芍藥、柴胡、甘草主之而安。
一婦人陰內痛癢，內熱倦怠，飲食少思。此肝脾鬱怒，元氣虧損，濕熱所致，用參、耆、歸、朮、陳皮、柴胡、炒梔、車前、升麻、芍藥、丹皮、茯苓而瘥。若陰中有蟲癢痛，亦屬肝木，以桃仁、雄黃研，納陰中以殺之，仍用清脾解鬱之藥。有以雞肝納之者，乃取蟲之法也。
一方，搗新桃葉，綿裹納陰中，日三兩易。
龍膽瀉肝湯（方見二十四卷第八論）
逍遙散（方見二十四卷第四論）
白話文：
[治療經驗分享]
有位婦女感到胸口悶堵不舒服，體內燥熱口渴，對飲食沒有胃口，四肢無力疲憊，私密處悶熱搔癢，小便顏色深紅且排尿困難。這些症狀是由於生悶氣導致肝脾受損所引起，服用歸脾湯加上山梔子後，症狀得到改善。後來，她再次因為生氣，導致原本的病痛部位和小腹處疼痛，於是改用小柴胡湯加上山梔子、川芎、當歸和白芍，疼痛得以緩解，再用逍遙散加上山梔子後，症狀完全消失。接著，因為勞累過度，原先的病痛部位開始腫脹，小便依然排尿困難，這次使用補中益氣湯加上山梔子、茯苓、牡丹皮，病情終於康復。
另一位婦女私密處感到疼痛搔癢，經常有分泌物流出，食慾減退，身體疲憊。這是肝脾氣血不足，濕熱之氣下行所導致，使用歸脾湯加上牡丹皮、山梔子、白芍、柴胡、甘草來調理，病情得以平穩。
還有一位婦女私密處同樣感到疼痛搔癢，內心燥熱，容易疲倦，對食物缺乏興趣。這是肝脾生悶氣，元氣消耗，濕熱之氣導致，使用人參、黃耆、當歸、白朮、陳皮、柴胡、炒山梔子、車前草、升麻、白芍、牡丹皮、茯苓調理，病情得以好轉。如果私密處因寄生蟲導致搔癢疼痛，同樣屬於肝臟問題，可以使用桃仁、雄黃研磨後，放入私密處來殺滅寄生蟲，同時持續使用清脾解鬱的藥物。有些人會選擇使用雞肝放入私密處，這是為了吸引寄生蟲出來的一種方法。
一種方法是，將新鮮桃葉搗碎，用布包裹後放入私密處，一天更換兩到三次。
龍膽瀉肝湯（配方詳見第二十四卷第八篇討論）
逍遙散（配方詳見第二十四卷第四篇討論）