中醫古籍記載主治「血塊」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

桂枝茯苓丸

• 1.《皇漢醫學》:「凡支氣管炎、百日咳、肺結核、胸膜炎、腸傷寒、瘧疾、胃腸炎、肝臟病、腎臟腎盂炎、婦人病等，悉能治之。又如桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、芍藥、桃仁、牡丹皮五味組成，因臍下部之瘀血塊，左腹直肌之攣急為用此方之目標。因此方對瘀血之血管、血液諸病，悉能治之。」
• 2.《皇漢醫學》:「高階家加鱉甲、芍藥，名緩痃湯，用於脅下或臍旁有痃癖而成骨蒸狀者（求真按：「左脅下痃癖，即凝塊者，由瘀血衝逆於此部也。此瘀血塊有常存於臍部者，俱宜主治以桂枝茯苓丸，故此證宜本方合用桂枝茯苓者，非加鱉甲、芍藥也，不可從之」）。」

小建中湯

• 1.《皇漢醫學》:「本方於桂枝加芍藥湯，或小建中湯，加以治貧血性之瘀血之當歸，則於腹證上亦同為腹直肌攣急，然左側殊甚，臍下部（殊於左腸骨窩部）有軟弱瘀血塊，呈一般貧血之虛狀。」

桂枝加芍藥湯

• 1.《皇漢醫學》:「本方於桂枝加芍藥湯，或小建中湯，加以治貧血性之瘀血之當歸，則於腹證上亦同為腹直肌攣急，然左側殊甚，臍下部（殊於左腸骨窩部）有軟弱瘀血塊，呈一般貧血之虛狀。」

當歸建中湯

• 1.《皇漢醫學》:「本方於桂枝加芍藥湯，或小建中湯，加以治貧血性之瘀血之當歸，則於腹證上亦同為腹直肌攣急，然左側殊甚，臍下部（殊於左腸骨窩部）有軟弱瘀血塊，呈一般貧血之虛狀。」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「後遇同病者，以為從前之柴物湯，一時偶然之效，故不敢用，仍用通經丸、抵當丸之類，頻攻血塊，但唯增刺痛，而不能瀉下，因用柴物加莪朮、蘇木、鬱金等，則下白物六七塊，調理數日全愈。此病人有凝物在左脅下，按之則痛，往來寒熱等證。後見同證者，前醫投以桃核承氣、硝石大圓等，仍自若。」

大柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「又曰：「一女子十七歲，疹後患耳聾，用藥數十日，不知，乞余診治。按其腹，胸脅滿悶，小腹堅塊，大便四五日一次，經信不來者二三月矣。因與大柴胡湯及承氣丸，約三十日許，大便日二三行，經利倍常，時或下黑血塊數枚，至是耳復聰。」」

生薑瀉心湯

• 1.《皇漢醫學》:「《荻野家口訣》曰：「鼓脹，自心下處處脹者，實也，生薑瀉心湯、大半夏湯；…血脹者，小腹脹也，先用生薑瀉心湯，則塊徐徐減矣。若不長用，則無益。因有血塊，則必凝結留水，其塊將漸大也。水解，投血脹方，則奏效易。」」

四物湯

• 1.《世醫得效方》:「臨產小腹緊痛，紅花、滑石、甘草、燈心、葵子。閉經，枳殼、大黃、荊芥、黃芩、青皮、滑石、木通、瞿麥、海金沙、山梔子、車前子。安胎及胎漏下血，阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。產後腹痛，血塊攻腸，大艾、沒藥、好酒。產後病眼，北細辛、荊芥、羌活、甘草、菊花、木賊、石決明、草決明。」
• 2.《奇效良方》:「益營衛，滋氣血。治月水不調，臍腹㽲痛，婦人經病，或前或後，或多或少，疼痛不一，腰足腹中痛，或崩中漏下，或半產惡露過多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，產後血塊不散，或亡血過多，惡露不止，四物湯加茱萸煎服，若陽臟少使茱萸，若陰臟多使茱。一方加香附子，治諸虛不足，並皆治之。」
• 3.《醫學正傳》:「如古方感應丸用巴豆、牽牛同劑，以為攻堅積藥。四物湯加人參、五靈脂輩，以治血塊。丹溪治屍瘵二十四味蓮心散，以甘草芫花同劑，而謂妙處在此。是蓋賢者真知灼見方可用之，昧者固不可妄試以殺人也。夫用藥如用兵，善用者置之死地而後存，若韓信行背水陣也，不善者徒取滅亡之禍耳，可不慎哉！」
• 4.《萬病回春》:「徐憲副寵夫人，患經閉，人皆擬有孕。乃七八個月漸覺黃瘦，腹中左右有塊如鼓，發熱面赤，不思飲食。余診六脈微澀，此血枯氣鬱也。以四物湯加香附、牡丹皮、白朮之類十數服，又加桃仁、紅花又數服，方與四炒枳殼丸，不三四服，打下血塊若許，始愈。」
• 5.《珍珠囊補遺藥性賦》:「然有大毒之疾，又須用大毒之藥以劫之，如古方感應丸，用巴豆、牽牛同劑，以為攻堅破積之用。四物湯加人參、五靈脂以治血塊。二陳湯加黎蘆、細辛以吐風痰。丹溪治屍瘵蓮心散，以甘草、芫花同劑，而謂妙處在此。顧良工用之何如耳。」

大建中湯

• 1.《仁術便覽》:「一方，婦人小腹痛，及有血塊作痛，速效。」

小青龍湯

• 1.《養生類要》:「治男人痞塊女人血塊此方極效此藥性不猛（而功效速）」

烏梅丸

• 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症：初發熱，頭痛嘔吐，國醫誤主理中湯加桂枝，因其吐物味酸，更主烏梅丸，由是上嘔碧綠痰涎，下瀉紅水血塊；過一星期，發痙，臥床不起，始請予診。顏面紅豔，兩眼如鳩，頭向後反，反罷動搖，搖則兩眼上翻，背脊反張，手指厥冷，兩足屈曲，張口不語，晝夜七八作。」

理中湯

• 1.《痙病與腦膜炎全書》:「現在症：初發熱，頭痛嘔吐，國醫誤主理中湯加桂枝，因其吐物味酸，更主烏梅丸，由是上嘔碧綠痰涎，下瀉紅水血塊；過一星期，發痙，臥床不起，始請予診。顏面紅豔，兩眼如鳩，頭向後反，反罷動搖，搖則兩眼上翻，背脊反張，手指厥冷，兩足屈曲，張口不語，晝夜七八作。」

甘草湯

• 1.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「一治血塊痞積，貼臍上，並貼痞上，飲甘草湯。人健壯者，作丸服之，便泄下矣。」

附子湯

• 1.《絳雪丹書》:「_附子湯_（治產後無血塊患霍亂，手足逆冷者。）」

獨參湯

• 1.《齊氏醫案》:「一男子咳嗽吐血，熱渴痰盛，盜汗遺精，用六味地黃丸料，加麥冬、五味治之而愈。後因勞怒，忽吐紫血塊，先用花蕊石散化其紫血，又用獨參湯漸愈。後每勞則吐血一二口，脾脈與肺腎脈皆洪數，用歸脾湯、六味地黃丸而愈。」
• 2.《薛案辨疏》:「一男子咳嗽吐血，熱渴痰盛，盜汗遺精，用地黃丸料加麥冬、五味治之而愈。後因怒，忽吐紫血塊，先用花蕊石散，又用獨參湯漸愈。後勞則咳嗽吐血三口，脾肺腎三脈皆洪數，用補中、六味丸而愈。」
• 3.《內科摘要》:「一男子，咳嗽吐血，熱渴痰盛，盜汗遺精，用地黃丸料加麥門、五味治之而愈。後因勞怒，忽吐紫血塊，先用花蕊石散，又用獨參湯漸愈。後勞則吐血一、二口，脾肺腎三脈皆洪數，用補中益氣、六味地黃而痊愈。」

真人活命飲

• 1.《仁齋直指方論》:「真人活命飲，治癰疽發背、發腦、發髭、發脅、癤毒、騎毒腫、肚癰、腿癰、附骨癰疽、惡瘡、惡漏瘡、血塊氣塊、面目手足浮腫，隨病加減，並宜治之。」
• 2.《仁術便覽》:「治一切癰疽，惡瘡，惡候，發背，發腦，發髭，髮鬢，發脅，髮乳，癤毒，騎馬肚癰，腿癰，氣塊、血塊、面、目、手、足浮腫，俱治。」

補中益氣湯

• 1.《醫方集解》:「又補中益氣湯加炒曲、黃芩，亦名益胃升陽湯（東垣）：治婦人經候凝結，血塊暴下，脾虛水瀉。」

生化湯

• 1.《絳雪丹書》:「痰火泛上而暈加橘紅四分；虛甚加人參二錢；肥人多痰加竹瀝半酒盞，薑汁少許。血塊痛甚，以生化湯送益母丸一二個，或送鹿角灰，或送延胡索散俱效。」
• 2.《絳雪丹書》:「分娩一二日，血塊雖痛不止，若產婦血氣虛脫或口氣漸冷或暈厥等，勿論塊痛與否，從權多用參耆生化湯以救危急。產後血暈，男人以手按住產婦兩耳，急吹其口一二口即醒。」
• 3.《絳雪丹書》:「產後忿怒氣逆，胸膈不舒，血塊又痛，宜用生化湯，服時入木香末二分，即愈。若偏用烏藥、香附、枳殼、香砂之類以散其氣，則元損而胸膈反悶脹矣。如怒後遂食，胃虛停食脹[悶]者，當審所傷何物，照前加減分消之藥，入生化湯內，逐寒定痛，無有不安。慎勿輕用檳榔流氣等丸方散氣化食痰，愈損真元也。」
• 4.《絳雪丹書》:「但產後三日內，血塊未消，患此脾敗胃傷之症，未可遽投術耆，但服生化湯加益智仁、木香、砂仁，少溫胃氣，候塊消散，方以參朮黃耆補氣健脾，以肉果、木香、砂仁、益智仁溫胃，柴胡、升麻以引胃中清氣，澤瀉、陳皮、茯苓以利水，斯為上策矣。」
• 5.《馮氏錦囊秘錄》:「產後心痛，為陰血虧損，隨火上衝心絡，名曰心包絡痛，宜歸脾湯主之。若寒傷心經，名曰真心痛，則無藥可救矣。凡產後寒氣上攻則心痛，下攻則腹痛，兼血塊者，宜服生化湯加桂。若獨用熱藥攻寒，其痛雖止而血妄行，反虛產母。況寒者必挾虛而燥；熱者必佐陰藥，方能制其僭越也。」

六君子湯

• 1.《盤珠集胎產症治》:「脾胃虛弱，血塊未散，先服生化湯加木香、砂仁、益智仁；血塊已除，六君子湯加肉果、益智仁，再加升麻、柴胡，以提胃中清氣。」

下瘀血湯

• 1.《皇漢醫學》:「如仲景所謂有乾血著臍下，則本方證之瘀血塊，密著於臍下部之腹底，按之則有抵抗而壓痛，然往往因知覺過敏，難以觸診，與其他之瘀血證有別也。」

柴胡桂枝乾薑湯

• 1.《皇漢醫學》:「高階家加鱉甲、芍藥，名緩痃湯，用於脅下或臍旁有痃癖而成骨蒸狀者（求真按：「左脅下痃癖，即凝塊者，由瘀血衝逆於此部也。此瘀血塊有常存於臍部者，俱宜主治以桂枝茯苓丸，故此證宜本方合用桂枝茯苓者，非加鱉甲、芍藥也，不可從之」）。」

八珍湯

• 1.《盤珠集胎產症治》:「中無血塊，綿綿而痛，按之即止，血虛也，宜八珍湯。」
• 2.《證治針經》:「）偏利峻攻；（製大黃、生地為君，桃仁、乾漆為佐，下黑血塊而愈。）積瘀滯兮體虛羸，（經阻四月，食少腹痛。）但宜補益。（八珍湯三大劑下血塊而愈。鼓峰案。）血症非乏良方，鬱金須求真品；目疾起於鬱怒，童便大有奇功。善食疳勞，（小兒病。）縱骨蒸不關陰弱；（此症面色青白，便非陰虛。」

六和湯

• 1.《胎產心法》:「塊痛止，加味香砂生化湯。又云：當分二證，立三方。如七日內塊痛未除，當重塊，安胃行血湯佐以溫胃藥。如七日內曾服生化湯三四帖，血塊不痛，嘔不納穀，當服加減六和湯，又和中湯，此二方選用。如產後嘔止，或服三方而胃和嘔止痛止，但血氣不足食少，宜補中和胃湯。」

桃仁承氣湯

• 1.《續名醫類案》:「且又曰：我與鈔十錠作路費，我不望報，但欲救汝之死命耳。察其形稍蘇，與桃仁承氣湯，一日三帖，下之皆是血塊痰積。次日與熟乾菜稀粥，將息又半月，其人遂愈。又半月，與鈔十錠遂行。（《格致餘論》。）」
• 2.《魯府禁方》:「共搗成餅，分作三次用，先令病者飲食稍飽，令仰臥，揣塊之大小，用筆圈定，以篾作圈圍住，另用面作圈，放篾圈裡，以草紙貼塊上，將藥攤貼紙上，用火慢慢熨之，熨盡藥枯為妙。次日又如此，三次熨盡。用桃仁承氣湯一劑，服之即下血塊，神效。其臍翻出不治，其塊收上心去不治。」

升陽益胃湯

• 1.《醫方集解》:「又補中益氣湯加炒曲、黃芩，亦名益胃升陽湯（東垣）：治婦人經候凝結，血塊暴下，脾虛水瀉。」

失笑散

• 1.《胎產心法》:「產後腹痛，先問血塊。如有血塊，只服生化湯，甚則調失笑散，其塊消而痛自止。《尊生》亦用生化湯，稍久始調失笑散，下延胡一錢。若風冷乘虛入腹，或內傷寒涼之物作痛，得人按摩略止，或熱物熨之略止，宜加味生化湯。密齋用當歸建中湯治之。馮氏云：產後惡露，或因外感六淫，內傷七氣，致令斬然而止。」
• 2.《婦科秘書》:「產後腹痛，先問血塊。如有血塊，只服生化湯，甚則調失笑散，其塊消而痛自止。若風冷乘虛入腹，或內傷寒涼之物作痛，得人按摩略止。或熱物熨之略止，宜加味生化湯。密齋用當歸建中湯治之。馮氏云：產後惡露；或因外感六淫，內傷七情，致令斬然而止，瘀血壅滯，所下不盡，故令腹痛，當審因治之。」
• 3.《絳雪丹書》:「產後腹痛，有血塊者，只服生化湯調失笑散，鹿角灰散，塊消痛止矣。風冷[氣]乘虛入腹作痛，服加味生化湯。」
• 4.《孕育玄機》:「產後腹痛，宜先問血塊有無。如有血塊，只用生化湯調失笑散消塊，痛自止；若風寒乘虛作痛，五積散；如傷飯食作痛，加神麯、麥芽；傷肉食作痛，加山楂、砂仁。」

十灰散

• 1.《胎產心法》:「若有血塊痛而形色脫，或有汗，或氣促，宜服加參生化止崩湯以益氣，使陽生而陰血自旺，非十灰散之可止者。如血塊痛止，或產後半月外崩證者，又宜滋榮益氣止崩湯，或升舉大補湯，少佐黃連墜火，寧血歸經，或用《尊生》升舉大補湯亦妙。亦有少腹空痛，不可誤認有瘀，察其下血少而無紫塊者是也。」

溫中散

• 1.《胎產指南》:「_溫中散_，治產後霍亂，吐痢不止，無血塊痛可服。」