硇砂

硇砂

NAO SHA

  • 英文名稱:Sal Ammoniac Sal Ammoniac
  • 別名:氣砂,狄鹽,亦砂,白硇砂,黃砂,北庭砂,透骨將軍,戎硇,淡硇砂,赤砂,岩硇砂
  • 藥品來源:為鹵化物類礦物硇砂的晶體。採收和儲藏:採得後,除去雜質沙石等。或由人工合成。
  • 道地藥材:甘肅, 新疆, 青海
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    全國中草藥彙編中藥大辭典中華本草

最後更新日:2024-11-18

硇砂的傳統功效


1. 利尿

硇砂,古籍中記載其具有利尿功效,但並非單方直接應用,而是透過其特殊藥性,間接達到某些利尿相關的療效。從上述古代醫籍記載來看,硇砂的利尿作用並非其主要功效,而是其藥性作用的副產物或延伸。

《神農本草經疏》指出硇砂「主積聚結血宿冷者」,其鹹、辛、溫的特性能軟堅散結、除寒。積聚消散後,氣機得以運行,則可能出現利尿現象,這並非直接利尿,而是間接的結果。積聚、宿冷等病症,有時會造成水液代謝障礙,表現為水腫等,硇砂透過消散積聚,改善水液代謝,間接起到利尿作用。

《潔古本草》則明確指出硇砂「不可獨用,須入羣隊藥中用之」,這說明單獨使用硇砂存在風險,其利尿作用更不可能單獨依靠硇砂達成。張元素強調其需配伍其他藥物,以控制其毒性,發揮其治療功效。

《本草綱目》提及硇砂「大熱有毒」,其利尿作用更需謹慎看待。文中提到唐宋時期醫方有單服硇砂的記載,但李時珍認為此法是為「助陽以縱慾」,並非正確的醫療用途,反而可能損傷陰液,造成不良後果。因此,即使古籍中可能存在單服硇砂的案例,但其利尿作用並非其臨牀應用重點,且風險甚高。

綜上所述,雖然部分古籍記載中,硇砂可能因其藥性間接產生某些類似利尿的效應,但並非其主要功效,且單獨使用風險極大。其利尿作用應理解為在特定複方中,因其藥性作用間接產生的效果,而非其主要臨牀價值。 因此,單獨以硇砂作為利尿藥物是不合理的。

2. 祛痰

硇砂,性味峻烈,古籍記載其祛痰功效,實為治痰之非常手段,非單獨使用。其作用機理,主要基於其「破堅散結」之特性。

《神農本草經疏》認為硇砂「秉陰毒之氣,含陽毒之精」,其辛溫之性可散寒除冷,針對因寒邪凝滯導致的頑痰壅結、咳嗽等症,可暫時使用以散痰。此處的祛痰,並非針對一般痰飲,而是針對寒凝氣滯所致的痰核、痰塊等頑固性痰飲。 它並非直接化痰,而是透過散寒解結,使痰飲得以疏通。

《本草綱目》則指出硇砂「噎膈反胃、積塊內症之病,用之則有神功」,說明其能化解因七情鬱結、飲食不當而形成的痰氣積塊。書中以硇砂能腐蝕金屬類比其化解痰飲之能力,說明其藥性之強悍,但強調其「大熱有毒」,需謹慎使用。該書也提到古代醫方曾有單服硇砂之法,但多為追求其助陽作用,而忽略其損傷陰氣的潛在風險。

綜上所述,古代文獻對硇砂祛痰功效的描述,並非指其直接化解稀薄之痰,而是針對頑固性、實證之痰飲,藉由其破堅散結、溫散寒邪的特性,間接達到祛痰的目的。 《潔古本草》更明確指出硇砂「不可獨用,須入羣隊藥中用之」,強調其毒性及需配合其他藥物以減低其毒性並增強療效,不可輕易單獨使用。 因此,硇砂的祛痰作用需在專業醫師的指導下進行,絕非可自行嘗試的療法。

3. 化腐生肌

硇砂,性味峻猛,古籍記載其功效多著重於「化腐生肌」,但需謹慎使用,絕非單方獨用。

《潔古本草》張元素明確指出硇砂「破堅癖,不可獨用,須入羣隊藥中用之」,說明其藥性強烈,需與其他藥材配伍,以減低毒性並增強療效。其「破堅癖」之說,點明瞭硇砂能軟化堅硬組織的特性,這也與其「化腐生肌」的功效相關。腐肉、膿腫等,皆屬堅硬、腐敗的組織,硇砂可將其分解,為新生的肌膚創造空間。

《神農本草經疏》則深入闡述硇砂的藥理。「柔金化石之性,故能爛胎及去惡肉也」,此處強調硇砂具有強烈的腐蝕作用,能溶解腐敗的組織,如同其能「爛胎」及「去惡肉」一般。然而,該書也指出「金石見之即化,其能生好肌乎此前人之誤耳」,認為硇砂本身並不能直接生肌,其「化腐生肌」的功效,應理解為去除壞死組織,為新生的健康組織創造條件。

《本草綱目》則更進一步指出硇砂「噎膈反胃、積塊內症之病,用之則有神功」,說明其在治療消化系統某些頑固疾病上的奇效。文中引述其他醫家觀點,說明硇砂毒性甚大,「為五金之賊」,需嚴格控制劑量。其「化腐生肌」之效,是建立在去除病竈、清除阻礙的基礎上,而非直接促進肌膚再生。

綜上所述,古代醫家對硇砂的「化腐生肌」功效的理解,並非指其能直接促進組織再生,而是指其能腐蝕、清除壞死組織,為肌膚再生創造條件。然而,其藥性劇烈,毒性很大,必須在專業醫師指導下,與其他藥物配伍使用,才能發揮其功效,避免造成不良反應。

4. 消積軟堅

硇砂,作為一味峻猛的中藥,其消積軟堅功效在古代醫籍中多有記載,但需謹慎使用,絕不可單獨服用。

《潔古本草》張元素明確指出硇砂能「破堅癖」,但強調「不可獨用,須入羣隊藥中用之」,說明其毒性較強,需搭配其他藥物以減輕毒副作用,並發揮其最佳療效。 其消積作用主要體現在針對堅硬積塊的攻堅作用。

《神農本草經疏》則從藥性角度闡述其功效。文中提到硇砂「味極鹹極苦極辛,氣溫有毒」,其「鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷」,因此能治療積聚、結血、宿冷等症。書中也提到其能治療因寒邪引起的痰結咳嗽,以及爛胎、去惡肉等功效,但強調其「柔金化石之性」並非能生長好肌肉,而是針對病竈組織的腐蝕作用。

《本草綱目》則更進一步闡述硇砂的毒性和功效。書中指出硇砂「大熱有毒」,但對於噎膈反胃、積塊內症等症,則有「神功」。它認為此類疾病多因情志不遂、飲食不節造成痰氣鬱結,形成有形腫塊,妨礙消化功能,而硇砂能「化消」這些積塊。書中以硇砂能腐蝕金屬和軟化硬肉作比喻,說明其強烈的腐蝕作用。但同時也引述前人論述其毒性,強調過量服用會導致擁塞癰腫,並指出古代醫方中單獨服用硇砂,可能出於壯陽的目的,卻忽略其損傷陰氣的風險。

總而言之,古籍記載表明硇砂具有消積軟堅之效,但其毒性較大,必須在專業醫師指導下,嚴格控制劑量,並與其他藥物配伍使用,才能安全有效地發揮其功效。切勿自行服用。

5. 解酒毒

硇砂,其解酒毒功效並未在古代典籍中明確提及。從以上引述的《潔古本草》、《神農本草經疏》和《本草綱目》片段來看,古人對硇砂的認識主要集中在它強烈的腐蝕性和攻堅散結的作用上,而非解酒毒。

《潔古本草》中張元素明確指出硇砂「不可獨用,須入羣隊藥中用之」,說明其毒性較強,需謹慎使用,並非單獨用於解酒。

《神農本草經疏》則詳細描述了硇砂的藥性:「秉陰毒之氣,含陽毒之精」,並指出其作用在於治療積聚、結血、宿冷等症,主要通過其「鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷」的特性來發揮功效。文中雖提到能「散」頑痰,但與酒毒並無直接關聯。

《本草綱目》則更進一步闡述了硇砂的毒性及強烈的腐蝕作用,例如其能「爛金銀銅錫」、「入煮硬肉即爛」。文中提到硇砂可用於治療噎膈反胃、積塊內症等病症,認為其能化消阻塞,但並未提及其解酒毒之效。書中更提到古代曾有單服硇砂的案例,但其目的並非解酒,而是「助陽以縱慾」,並指出此法「而不虞其損陰以發禍」,暗示其潛在危險性。

綜上所述,古代典籍中並未記載硇砂具有解酒毒的功效。其藥性劇烈,毒性較強,使用需極為謹慎,必須在專業醫師指導下進行,切勿自行使用。

6. 止咳化痰

硇砂,性味辛鹹,溫,有毒,古籍記載其止咳化痰功效,但多強調其毒性及需配合其他藥材使用,不宜單獨服用。

《神農本草經疏》指出硇砂能治因寒邪引起的頑痰壅結而致咳嗽。其「鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷」,故能散寒化痰,緩解咳嗽。此書並非單純推薦其止咳功效,更著重其化解積聚、結血等症狀,咳嗽僅為其症狀之一。

《潔古本草》則明確指出硇砂「不可獨用,須入羣隊藥中用之」,強調其毒性及配伍的重要性。單獨使用風險極高,需在專業醫師指導下,與其他藥物共同使用,以降低毒性並發揮療效。

《本草綱目》則進一步闡述硇砂的毒性及應用。書中提到其「大熱有毒」,但對於噎膈反胃、積塊內症等由痰氣鬱結所致的疾病,則認為有「神功」。此處強調的並非單純止咳化痰,而是針對痰瘀阻滯所引起的症狀。書中也提到古代醫方有單獨服用硇砂以助陽的作法,但指出此法存在損陰的風險。

綜上所述,古籍對硇砂止咳化痰功效的描述,多見於其治療因寒邪或痰瘀阻滯引起的咳嗽,但均強調其毒性及配伍的重要性。 單方使用硇砂止咳風險極高,需謹慎,現代臨牀已甚少單獨使用。 其止咳功效的臨牀應用,應以古籍記載為參考,並結合現代醫學知識,在專業醫師指導下進行。

7. 清熱利尿

硇砂,古籍中記載其具有清熱利尿之效,但多強調其毒性及需與其他藥物配伍使用,單獨服用風險極高。

《神農本草經疏》指出硇砂「秉陰毒之氣,含陽毒之精」,味極鹹苦辛,氣溫而有毒。其能治療積聚、結血宿冷,乃因其鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷。文中提及硇砂可治因寒導致的頑痰壅結咳嗽,以及爛胎、去惡肉等,但強調其「金石見之即化」,生肌之說為誤解。

《潔古本草》的張元素則明確指出:「硇砂,破堅癖,不可獨用,須入羣隊藥中用之。」 這點與《神農本草經疏》的觀點相呼應,皆警示硇砂毒性強,單獨使用危險性高。

《本草綱目》更進一步說明硇砂「大熱有毒」,雖能治療噎膈反胃、積塊內症等症,其「化消」作用來自其強烈的腐蝕性,能溶解金屬,類比於軟化堅硬的食物。 書中引述其他醫家觀點,說明硇砂雖有益陽之效,但過量服用則會損傷陰氣,造成擁塞癰腫等副作用。 古代雖有單服硇砂的療法,但《本草綱目》推測其目的為助陽縱慾,並未考量其潛在危害。

綜上所述,古代醫籍對硇砂的清熱利尿功效著墨不多,且多以其破堅消積的特性來解釋其療效。 其毒性顯著,單方使用風險極高,必須與其他藥物配伍,且需在專業醫師指導下使用,方能避免其潛在的危險性。

硇砂的運用方法與用量


內服:入丸、散, 1-3分。外用:研末點、撒或調敷,或入膏藥中貼,或化水點塗。

硇砂的炮製


硇砂:除去雜質,打成碎塊。制硇砂:取硇砂碎塊,置沸水中溶化,澄清,除去殘渣,傾入磁盆中,加醋隔水加熱蒸發,隨時將液面的白色浮霜撈出,置白紙上,乾燥即成。 (每硇砂100斤,用醋50斤)1.《日華子本草》:凡修制硇砂,用黃丹、石灰作櫃,煅赤使用,並無毒。
2. 《本草衍義》:硇砂,用須水飛過,入磁器中,於重湯小煮其器,使自乾,殺其毒,去其塵穢。
3. 《綱目》:硇砂,今時入多用水飛淨,醋煮乾如霜,刮下用之。

注意事項及副作用


體虛無實邪積聚及孕婦忌服。

  • 《藥性論》:畏漿水。 忌羊血。能腐壞人腸胃。
  • 《唐本草》:有毒,不宜多服。
  • 《本草拾遺》:有暴熱,損發。
  • 《日華子本草》:畏一切酸。
  • 硇砂相關的方劑


    硇砂可治療的相關疾病


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    硇砂含有的化學成分


    白硇砂(Salammoniac)

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