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中醫古籍記載主治「嘔吐不止」的中藥方劑清單與原文

嘔吐是指胃內容物經口腔反流而出的一種消化道症狀。中醫認為,嘔吐是由於胃失和降,或胃氣上逆所致。臨床上可分為寒嘔、熱嘔、食積嘔、痰飲嘔、氣逆嘔等。

寒嘔:多因感受寒邪,或飲食生冷,或過食肥甘厚味,損傷脾胃陽氣,導致胃失和降而發病。症見嘔吐清水,或吐泡沫痰涎,面色蒼白,惡寒發熱,頭痛身痛,四肢酸冷,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脈浮緊。

熱嘔:多因感受暑熱,或飲食過熱,或情志抑鬱,肝火犯胃,或陰虛火旺,胃陰不足,均可導致胃失和降而發病。症見嘔吐黃色或赤色粘稠液體,或吐鮮血,面色紅赤,口渴喜飲,心煩易怒,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃,脈滑數。

食積嘔:多因飲食不節,或暴飲暴食,或過食生冷油膩,損傷脾胃,導致脾胃運化失常,食積停滯,胃氣上逆而發病。症見嘔吐酸腐臭穢食物,或吐出未消化的食物,脘腹脹痛,噯氣頻作,食欲不振,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。

痰飲嘔:多因外感風寒,或內傷脾胃,或情志不遂,肝氣鬱結,痰飲內生,阻遏胃氣而發病。症見嘔吐痰涎,或吐出泡沫痰涎,胸悶不舒,咳嗽痰多,頭重身困,四肢沉重,舌苔白膩,脈滑。

氣逆嘔:多因肝氣鬱結,肝氣犯胃,或肝火犯胃,或脾胃虛弱,氣機不暢,胃氣上逆而發病。症見嘔吐酸水,或吐出苦水,胸脅脹痛,噯氣頻作,呃逆不止,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦。

嘔吐是中醫常見的消化道症狀,臨床上根據其發病原因、症狀表現的不同,可分為寒嘔、熱嘔、食積嘔、痰飲嘔、氣逆嘔等。在治療上,應根據不同證候,辨證施治。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


大柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「過經者,表證已解,轉入於少陽或陽明之謂也。反二三下之者,以不當瀉下之少陽病而下之,故云反也。此雖誤下,其後四五日間,尚有柴胡證者,宜先與小柴胡湯。雖與之,而嘔吐不止,心下急,鬱鬱微煩者,以小柴胡湯非其治也,故以大柴胡湯瀉下則愈矣。心下急,尾臺氏曰:「心下急,拘急也。
  • 2.《方機》:「嘔吐不止。心下急鬱郁微煩者。
  • 3.《傷寒說意》:「如過經十餘日,反二三下之,四五日後,柴胡證應罷矣,若柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,以解其外,使嘔吐不止,心下急迫,鬱郁微煩者,此陽明之腑束於少陽之經,表裡合病,宜大柴胡湯,表裡雙解也。

小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「過經者,表證已解,轉入於少陽或陽明之謂也。反二三下之者,以不當瀉下之少陽病而下之,故云反也。此雖誤下,其後四五日間,尚有柴胡證者,宜先與小柴胡湯。雖與之,而嘔吐不止,心下急,鬱鬱微煩者,以小柴胡湯非其治也,故以大柴胡湯瀉下則愈矣。心下急,尾臺氏曰:「心下急,拘急也。
  • 2.《傷寒說意》:「如過經十餘日,反二三下之,四五日後,柴胡證應罷矣,若柴胡證仍在者,先與小柴胡湯,以解其外,使嘔吐不止,心下急迫,鬱郁微煩者,此陽明之腑束於少陽之經,表裡合病,宜大柴胡湯,表裡雙解也。
  • 3.《赤水玄珠》:「嘔吐涎沫,或小腹痛,加鹽炒吳茱萸。無脈者,加豬膽汁一匙。嘔吐不止加薑汁。泄瀉不止加升麻、黃耆。
  • 4.《傷寒廣要》:「治陽毒傷寒。四肢壯熱。心膈煩躁。嘔吐不止。宜服此方。

小陷胸湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《生生堂治驗》曰:「一婦人,產後嘔吐不止,飲食無味,形容日瘦,精神困倦。醫者皆以為產勞。師診之,正在心下,酸痛不可按,曰:『水飲也。』與小陷胸湯,佐以赫赫圓,乃已。」

大承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「一女子患腹滿,醫皆盡其術而無一效,於是請先生診之,使飲大承氣湯。二月許,腹全減如平人,按之臍旁有塊尚未解,故與前方不已。家人以為無所病,託故謝罷。六月許,大便漸燥結,飲食頗減,一日,忽腹痛而嘔吐不止。於是始服先生之明,更求診治,作大半夏湯飲之。

理中湯

  • 1.《雞峰普濟方》:「若心下悶亂嘔吐不止夜臥不安手足躁擾水漿不下此由冷熱失和邪正相干清濁不分陰陽錯亂喜冷者因熱惡冷者因寒名曰霍亂寒者其脈弦大宜理中湯(方見別門)半硫丸熱者其脈疾數宜小藿香散不止者宜服青金散
  • 2.《張氏醫通》:「金匱乾薑人參半夏丸,治妊娠胃寒。嘔吐不止。
  • 3.《傷寒直指》:「(《元戎》加減法:)若寒氣濕氣所中,加附子。若霍亂吐瀉,加青皮、陳皮,中脘痞悶同。若干霍亂,心腹作痛,先以鹽湯服下探吐,後進此藥。若嘔吐不止,治中湯加丁香、半夏、生薑。泄瀉者,加橘紅、茯苓,名補中湯。溏泄不已者,上湯再加附子。不喜飲,水穀不化者,更加砂仁,共成八味。
  • 4.《醫家心法》:「治虛寒胃痛,嘔吐不止,泄瀉完穀不化。此太陰、陽明兩經藥也。
  • 5.《醫通祖方》:「治妊娠胃寒,嘔吐不止。

四物湯

  • 1.《奇效良方》:「,便血及帶下,加荊芥地椒。氣血滯腹內刺痛,加桂。產後傷風頭痛,加石膏一兩,甘草半兩,。血風勞,加荊芥柴胡。潮熱,加前胡乾葛黃芩人參。虛熱口乾,加麥門冬黃芩一兩,。嘔吐不止,加藿香白朮半兩,人參一錢。產後虛憊,發熱煩悶,加生地黃。

五苓散

  • 1.《丹溪治法心要》:「痰嘔吐不止,陳皮、半夏、薑汁。夏月嘔吐不止,五苓散加薑汁。嘔吐煎藥,忌栝蔞仁、杏仁、桃仁、萊菔子、山梔,皆要作吐。如藥中帶香藥,行散不妨。泄瀉或嘔吐者,生薑汁湯調益元散。
  • 2.《醫學原理》:「凡夏月嘔吐不止,宜以五苓散加薑汁,入湯調服。如吐蟲而嘔,宜以黑錫炒成灰,加檳榔末米飲調服。大抵噁心,吐清水者,皆宜以生薑為主,隨症佐以他藥。
  • 3.《保命歌括》:「胃中有熱者,食入即吐,身熱煩躁,法當以溫涼解之,宜加減小柴胡湯。如夏月嘔吐不止者,亦從熱治,宜五苓散,加薑汁主之。
  • 4.《古今醫統大全》:「夏月嘔吐不止,五苓散加薑汁。
  • 5.《景岳全書》:「有食滯心肺之分,新食不得下而反出者。有胃中有火與痰而嘔者。嘔吐藥忌栝蔞、杏仁、桃仁、蘿蔔子、山梔,皆能作吐。肝火出胃,逆上嘔吐者,抑青丸。夏月嘔吐不止,五苓散加薑汁。吐蟲,用炒錫灰、檳榔末,米飲服。胃中有熱者,二陳湯加薑、苓、連。噁心有熱,有痰,有虛,皆用生薑入藥。
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葛根黃芩黃連湯

  • 1.《先哲醫話》:「嘔吐不止,諸治無效者,畑惟和診曰:脈浮數,屬表邪壅遏,與葛根黃芩黃連湯速愈。又有同證者,片倉周診曰:脈沉伏屬鬱熱,與白虎湯果止。可謂二子診異表裡而並妙矣。

甘草湯

  • 1.《續名醫類案》:「又治一孕婦,用前藥患前症,胸腹飽滿,嘔吐不止,用綠豆甘草湯飲之而安。

旋覆代赭湯

  • 1.《風勞臌膈四大證治》:「旋覆代赭湯,嘉言每用以治膈氣,嘔吐不止,水穀不得下咽,絕粒不入,甚至嘔吐清綠黑臭之水,用以鎮墜其氣,則能進食,屢建奇功。中氣虛極,不能任其重墜者,先用理中之劑,以安中氣,後進此藥。下焦吐者,皆從於寒,其症朝食暮吐,暮食朝吐。王太僕云:食不得入,是有火也;食入反出,是無火也。

白虎湯

  • 1.《景岳全書》:「若熱甚嘔吐不止,而火在陽明兼頭痛者,白虎湯,或太清飲,或六一散。若冒暑嘔吐而火不甚者,宜香薷飲、或五物香薷飲。此有胃火治按在後。

生薑甘草湯

  • 1.《方機》:「嘔吐不止。心下痞硬而急迫者。(紫丸)

人參湯

  • 1.《張氏醫通》:「金匱乾薑人參半夏丸,治妊娠胃寒。嘔吐不止。

半夏茯苓湯

  • 1.《校註婦人良方》:「_半夏茯苓湯_,治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。
  • 2.《孕育玄機》:「半夏茯苓湯,治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。
  • 3.《驗方新編》:「半夏茯苓湯:治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。半夏(薑汁炒黃)、陳皮、砂仁各一錢,茯苓二錢,炙草五分,用薑、棗、烏梅引,水煎服一二劑。
  • 4.《婦人規》:「_《良方》半夏茯苓湯_(見《婦人規古方》)治妊娠脾胃虛弱,飲食不化,嘔吐不止。

藿香正氣散

  • 1.《古今醫統大全》:「一、有胃弱胃寒、腹痛泄瀉、嘔吐清冷者,用六君子合理中湯;瀉止後而嘔吐不止者,藿香正氣散煎服。
  • 2.《痢疾明辨》:「孫姓婦,年四十餘,體質極弱。甲寅秋患痢,嘔吐不止,醫進黃連、參、術不愈,痢反劇,投「藿香正氣散」,又不應,進「連理湯」又不應。易一醫,進溫澀之劑:烏梅、粟殼、肉果、乾薑,症反重,日夜七十餘次。又一醫用人參、薑、附,痢稍稀,翌日發熱惡寒,延予診治,脈得浮數微弦。
  • 3.《瘴瘧指南》:「治證同前。嘔吐不止者。用此藿香葉(曬乾),陳皮(去白),半夏(湯泡薑汁浸炒),甘草,厚朴(去皮薑汁炒)

二陳湯

  • 1.《張氏醫通》:「橘皮半夏湯,治積氣痰痞。飲食嘔吐不止。
  • 2.《景岳全書》:「一、胎氣有實滯氣滯,凡為惡阻,為脹滿而不安者,惟其素本不虛,而或多鬱滯者乃有之,但察其所由而開之導之,諸治實者固無難也。嘔吐不止者,二陳湯加枳殼、砂仁主之,或用人參橘皮湯亦妙。食滯脹滿不安者,小和中飲加減主之。肝氣滯逆,脹滿不安者,解肝煎主之。
  • 3.《醫通祖方》:「治積氣痰痞,飲食嘔吐不止。

六一散

  • 1.《景岳全書》:「若熱甚嘔吐不止,而火在陽明兼頭痛者,白虎湯,或太清飲,或六一散。若冒暑嘔吐而火不甚者,宜香薷飲、或五物香薷飲。此有胃火治按在後。

半夏湯

  • 1.《類證治裁》:「腹中㽲痛,此木邪剋土,當歸芍藥湯主之。嘔吐不止,此為惡阻,參姜半夏湯主之。常服易產,當歸散主之,徐之才曰:受孕一月,名胎胚,足厥陰肝脈養之。二月名胎膏,足少陽膽脈養之。三月名始胞,手少陰心脈養之。四月形體成,手少陽三焦脈養之。五月男女分,足太陰脾脈養之。

葛花解酲湯

  • 1.《明醫指掌》:「胃虛不能納食而吐者,脈必微,六君子湯加丁香、砂仁。飲食傷脾胃而吐者,枳朮丸、枳朮二陳湯加香附、砂仁。飲酒傷胃,嘔吐不止者,葛花解酲湯。

香砂養胃湯


六和湯

  • 1.《靈驗良方彙編》:「_加減六和湯_,治產後血塊、嘔吐不止、不納穀食。

回陽救急湯

  • 1.《仁術便覽》:「嘔吐涎沫或小腹痛,加鹽炒吳茱萸。無脈加豬膽汁。泄不止加升麻、黃耆。嘔吐不止加薑汁。

蘇合香丸

  • 1.《古今醫統大全》:「_蘇合香丸_,治冷氣嘔吐不止,薑湯調下神效。(方見風門。)

溫中散

  • 1.《古今醫統大全》:「(《良方》)_丁香散_,治霍亂,嘔吐不止。