中醫古籍記載主治「頭項強痛」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

麻黃湯

• 1.《經方實驗錄》:「如麻黃湯主治太陽病——脈浮，頭項強痛而惡寒——之無汗脈浮緊，桂枝湯主治同類證候之有汗脈浮緩等是也。治中醫者除深究藥物之外，尤須注意經方方劑及主治證候之研究。證候者，人體因病理的變化而所顯的徵象也。古醫之無病理學固不可諱，而證候之認識為方藥治療之相對的憑藉。」
• 2.《古今名醫方論》:「太陽風寒在表，頭項強痛，發熱，身疼，腰痛，骨節痛，惡風寒，無汗，胸滿而喘，其脈浮緊，或浮數者，用此發汗。如若脈浮而弱，汗自出，或尺中脈微與遲者，俱不可用。風寒濕成痹，冷風哮，最宜。」
• 3.《退思集類方歌注》:「治太陽病風寒在表，頭項強痛，身疼腰痛，骨節疼痛，發熱惡寒，惡風無汗，胸滿而喘，其脈浮緊或浮數者，宜此發汗。若脈浮弱，汗自出，或尺脈微遲者，俱不可服。若風、寒、濕三氣成痹，及冷風哮嗽，最效也。」
• 4.《傷寒尋源》:「此太陽傷寒主治之方也。經云。太陽病。頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡風無汗而喘者。麻黃湯主之。同屬脈浮頭項強痛惡寒之太陽病。發熱汗出惡風脈緩者。名為中風。或已發熱。或未發熱。惡寒體重嘔逆。脈陰陽俱緊者。名曰傷寒。中風頭痛。傷寒亦頭痛。中風發熱。傷寒亦發熱。」
• 5.《醫燈續焰》:「_仲景麻黃湯_，治傷寒太陽脈浮，頭項強痛，腰脊疼，發熱惡寒，身體痛，無汗而喘者。」

桂枝湯

• 1.《經方實驗錄》:「如麻黃湯主治太陽病——脈浮，頭項強痛而惡寒——之無汗脈浮緊，桂枝湯主治同類證候之有汗脈浮緩等是也。治中醫者除深究藥物之外，尤須注意經方方劑及主治證候之研究。證候者，人體因病理的變化而所顯的徵象也。古醫之無病理學固不可諱，而證候之認識為方藥治療之相對的憑藉。」
• 2.《千金翼方》:「太陽之為病，頭項強痛而惡寒。」
• 3.《外台秘要》:「又服桂枝湯或下之，仍頭項強痛，熻熻發熱無汗，心下滿微痛小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之方。」
• 4.《傷寒論類方》:「服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。頭痛發熱，桂枝症仍在也，以其無汗，則不宜更用桂枝。心下滿，則用白朮，小便不利，則用茯苓，此症乃亡津液而有停飲者也。」
• 5.《脈經》:「太陽病，醫發其汗，遂發熱而惡寒，復下之，則心下痞，此表裡俱虛，陰陽氣並竭，無陽則陰獨。復加火針，因而煩，面色青黃，膚瞤，如此者，為難治。今色微黃，手足溫者，易愈。服桂枝湯，下之，頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利，屬桂枝去桂加茯苓朮湯。」

大青龍湯

• 1.《古今名醫方論》:「治頭項強痛，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁，無少陰症者，用此發汗。若脈浮弱，自汗出者，不可服；服之必厥逆，筋惕肉振也。」

桂枝加芍藥湯

• 1.《皇漢醫學》:「此二方證如前述，可謂漸漸移行於太陰病，而云本太陽病，則脈浮、頭項強痛、惡寒等證尚依然存在，此不可忘也。是以東洞翁對前者謂桂枝湯證，而以治腹拘攣劇者為定義，後者為桂枝加芍藥湯證，而以治有停滯者也。」

瓜蔞桂枝湯

• 1.《皇漢醫學》:「太陽病，其證備者，謂脈浮、頭項強痛、惡寒等證悉具也。身體強几几者，謂身體全部起強直性痙攣也，加「然」字者，示強直之不劇也。又用「反」字者，因太陽病脈必浮，本方證反沉遲也。」

桂枝加葛根湯

• 1.《傷寒尋源》:「經云。太陽病。項背強𠘧𠘧。反汗出惡風者。此方主之。按太陽病頭項強痛。強不及背。項背強𠘧𠘧五字連讀。𠘧音殊。鳥之短羽者。動則引頸𠘧𠘧然。形容病人俯仰不能自如之狀。此屬太陽兼陽明之象。汗出惡風。太陽未罷。故仍以桂枝為主方。加葛根者。恐邪氣愈轉愈深。亟伐陽明之邪也。」

麻黃加朮湯

• 1.《退思集類方歌注》:「（麻黃湯治衛實，桂枝湯治表虛，在有汗無汗上分，不在風寒上分也。）後人妄用治溫暑，無怪下咽人即斃。（麻黃、桂枝二方，原為冬月即病之正傷寒而設，後人誤以之治溫暑，無怪乎下咽即斃也。）傷寒初病在太陽，頭項強痛此經系。（頭項強痛，為太陽經的證。）發熱惡寒無汗喘，脈浮而緊麻黃諦。」
• 2.《退思集類方歌註》:「（麻黃湯治衛實，桂枝湯治表虛，在有汗無汗上分，不在風寒上分也。）後人妄用治溫暑，無怪下咽人即斃。（麻黃、桂枝二方，原為冬月即病之正傷寒而設，後人誤以之治溫暑，無怪乎下咽即斃也。）傷寒初病在太陽，頭項強痛此經系。（頭項強痛，為太陽經的證。）發熱惡寒無汗喘，脈浮而緊麻黃諦。」

黃芩湯

• 1.《皇漢醫學》:「太陽與少陽合病者，有太陽病之頭項強痛而惡寒（發熱自包在內），與少陽病之口苦、咽乾、目眩併發也。自下利者，非由藥力，自然下痢也。前半段之頭項強痛，惡寒發熱，口苦、咽乾、目眩，及自然的下痢者，可與黃芩湯也。後半段若更加噁心嘔吐者，以黃芩加半夏生薑湯為主治也。」
• 2.《傷寒論讀》:「太陽與少陽並病頭項強痛或眩冒時如結胸心下痞鞭者當刺大椎第一間肺前肝俞慎不可發汗發汗則譫語脈弦五六日譫語不止刺期門太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半夏湯主之」

葛根湯

• 1.《古今名醫方論》:「主治頭項強痛，背亦強，牽引𠘧𠘧然，脈浮，無汗，惡風；並治風寒在表，而自下利。」
• 2.《退思集類方歌注》:「治風寒在表，頭項強痛，背亦強，牽引𠘧𠘧然，脈浮，無汗惡風，而下利者；並治太陽病無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。」
• 3.《傷寒論讀》:「太陽「脈浮頭項強痛惡寒」與陽明「胃家實」合病者必自下利葛根湯主之太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黃主之陽明「胃實」少陽「口苦咽乾目眩」合病必下利箕脈不負者順也負者失也互相剋賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯」
• 4.《退思集類方歌註》:「治風寒在表，頭項強痛，背亦強，牽引𠘧𠘧然，脈浮，無汗惡風，而下利者；並治太陽病無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。」

大承氣湯

• 1.《傷寒論讀》:「太陽「脈浮頭項強痛惡寒」與陽明「胃家實」合病者必自下利葛根湯主之太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黃主之陽明「胃實」少陽「口苦咽乾目眩」合病必下利箕脈不負者順也負者失也互相剋賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯」

五苓散

• 1.《暑症發原》:「傷寒一日太陽受之，其症脈浮，頭項強痛，汗出，惡風，脈緩者中風，桂枝湯，無汗，惡霧，脈陰陽俱緊者傷寒，麻黃湯，均有發熱，熱渴而煩，水入即吐者，名曰水逆，五苓散，瀉腑」

麻黃附子細辛湯

• 1.《成方便讀》:「但雖發熱，不得為太陽之表證。以太陽之表，必有頭項強痛、脈浮等證，此不但不頭項強痛，脈亦不浮而反沉，則便知太陽之邪離經入臟之樞紐。急乘此時用附子以助少陰之陽，細辛以散少陰之邪，麻黃以達太陽之表，邪自表而及里者，仍由里而還表，此亦表裡相通之一理耳。」

吳茱萸湯

• 1.《濟陽綱目》:「_吳茱萸湯_，治厥陰頭項強痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩。」
• 2.《醫學正傳》:「_吳茱萸湯_（活人）治厥陰頭項強痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩。」

葛根加半夏湯

• 1.《傷寒論讀》:「太陽「脈浮頭項強痛惡寒」與陽明「胃家實」合病者必自下利葛根湯主之太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黃主之陽明「胃實」少陽「口苦咽乾目眩」合病必下利箕脈不負者順也負者失也互相剋賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯」
• 2.《皇漢醫學》:「治麻疹初起，惡寒發熱，頭項強痛，無汗，脈浮數，或乾嘔下利者。若熱熾，咽喉刺激，心胸煩悶者，兼用黃連解毒湯。」

桂枝去桂加茯苓白朮湯

• 1.《醫學綱目》:「心下滿痛，如結胸狀，若頭下強痛眩冒者，刺大椎、肝腧。若汗下後頭項強痛，發熱，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯。（方論並見項強。）」
• 2.《醫學摘粹》:「服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。」
• 3.《外臺秘要》:「又服桂枝湯或下之，仍頭項強痛，熻熻發熱無汗，心下滿微痛小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之方。」
• 4.《傷寒論(宋本)》:「服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。」
• 5.《傷寒括要》:「主汗下後。仍頭項強痛。發熱無汗。心下滿。微痛。小便不利。頭項強痛。邪仍在表。何故去桂而加苓朮耶。不知此屬飲症也。既經汗下而不解。心下滿痛。小便不利此為水飲內蓄。邪不在表。故去桂加苓朮也。若小便利。則水飲行。而熱滿頭痛。無不悉愈矣。」

黃芩加半夏生薑湯

• 1.《皇漢醫學》:「太陽與少陽合病者，有太陽病之頭項強痛而惡寒（發熱自包在內），與少陽病之口苦、咽乾、目眩併發也。自下利者，非由藥力，自然下痢也。前半段之頭項強痛，惡寒發熱，口苦、咽乾、目眩，及自然的下痢者，可與黃芩湯也。後半段若更加噁心嘔吐者，以黃芩加半夏生薑湯為主治也。」

瓜蒂散

• 1.《皇漢醫學》:「病如桂枝證者，以寸脈微浮也。氣上衝咽喉，雖似桂枝湯證，但不如彼之頭項強痛，故有不同耳。寸部者，候上半身之病之部位也。今此部云微浮，由不言及關尺觀之，則此寸脈微浮是指示此病毒有由內達外之機也。胸中者，雖自心下，亦上部之謂。則胸中痞硬者，即胸骨劍狀突直下之內部痞硬之義。」

桂枝二越婢一湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「服桂枝湯。或下之。仍頭項強痛。翕翕發熱。無汗。心下滿。微痛。小便不利者。桂枝湯、去桂加茯苓白朮湯主之。」

五積散

• 1.《時方歌括》:「陳修園曰。表裡俱寒。外而頭項強痛。內而肚腹亦痛。較桂枝症更甚者。服此湯。」

半夏湯

• 1.《傷寒論讀》:「太陽與少陽並病頭項強痛或眩冒時如結胸心下痞鞭者當刺大椎第一間肺前肝俞慎不可發汗發汗則譫語脈弦五六日譫語不止刺期門太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半夏湯主之」

人參敗毒散

• 1.《大方脈》:「_人參敗毒散_，治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭項強痛，鼻塞聲重，風痰咳嗽。凡時氣疫癘，嵐瘴鬼瘧，或聲如蛙鳴，赤眼口瘡，濕毒流注，腳腫腮腫，喉痹毒痢，諸瘡斑疹，脈浮有表者，皆宜服此。」