《張卿子傷寒論》~ 卷一 (21)
卷一 (21)
1. 平脈法第二
榮衛俱不能行,身體不仁,狀若屍也。內經曰:「厥氣上行,滿脈去形。刺期門者,以通心下結血;刺巨闕者,以行胸中宗氣。血氣流通,厥氣退則蘇矣。」
寸口脈微,尺脈緊,其人虛損,多汗,知陰常在,絕不見陽也。
寸微為亡陽,尺緊為陰勝。陽微陰勝,故名虛損。又加之多汗,則愈損陽氣,是陰常在,而絕不見陽也。
寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發熱,諸緊為寒。諸乘寒者,則為厥,鬱冒不仁。以胃無穀氣,脾澀不通,口急不能言,戰而慄也。
衛,陽也。微為衛氣微,故云亡陽。榮,血也。濡為榮氣弱,故云亡血。弱為陰虛,虛則發熱。緊為陰勝,故為寒。諸乘寒者,則陰陽俱虛,而為寒邪乘之也。寒乘氣虛,抑伏陽氣,不得宣發,遂成逆也。鬱冒,為昏冒不知人也;不仁,為強直而無覺也,為屍厥焉。以胃無穀氣致脾澀不通於上下,故使口急不能言。戰者,寒在表也;慄者,寒在裡也。
問曰:「濡弱何以反適十一頭?」師曰:「五臟六腑相乘,故令十一。」
濡弱者,氣血也。往反有十一頭。頭者,五臟六腑共有十一也。
問曰:「何以知乘腑?何以知乘臟?」師曰:「諸陽浮數為乘腑;諸陰遲澀為乘臟也。」
腑,陽也。陽脈見者,為乘腑也。臟,陰也。陰脈見者,為乘臟也。
白話文:
《平脈法第二》
營衛之氣都無法正常運行,身體失去知覺,狀態如同屍體。《內經》說:“逆亂之氣上行,充滿經脈而脫離形體。針刺期門穴,可疏通心下的瘀血;針刺巨闕穴,可運行胸中的宗氣。氣血恢復流通,逆氣消退人就會蘇醒。”
寸口脈微弱,尺脈緊,這是人體虛損、多汗的表現,說明陰氣長期存在,陽氣完全消失。寸脈微表示陽氣喪失,尺脈緊是陰氣過盛。陽氣微弱而陰氣旺盛,所以稱為虛損。再加上多汗,更損耗陽氣,導致陰氣獨存而陽氣盡失。
寸口脈所有微弱象都預示亡陽,所有濡軟象都預示失血,所有虛弱象伴隨發熱,所有緊象代表寒症。若寒邪侵襲,會出現厥逆、昏迷無覺。這是因為胃中無食物精氣,脾運阻滯不通,口部拘緊不能言語,身體顫抖畏寒。
衛氣屬陽。脈微表示衛氣虛衰,故稱亡陽。營氣屬血。脈濡表示營氣虛弱,故稱失血。脈弱是陰虛,陰虛則發熱。脈緊是陰盛,故主寒症。寒邪侵襲時,陰陽俱虛而被寒邪乘虛而入。寒氣趁虛壓制陽氣,使其無法宣發,遂成逆亂。郁冒指昏沈不識人;不仁指肢體僵硬無覺,即屍厥。因胃失谷氣致脾運滯澀、上下不通,故口唇緊急不能言。戰慄是體表有寒,顫抖是體內有寒。
問:“為何濡弱脈反而對應十一臟腑?”答:“因五臟六腑相互影響,共成十一之數。”濡弱脈關聯氣血循環,往復涉及十一臟腑。“十一頭”即五臟六腑的十一個統稱。
問:“如何判斷病在腑或臟?”答:“凡是陽脈(浮數)出現為病在腑;凡是陰脈(遲澀)出現為病在臟。”腑屬陽,見陽脈即病在腑;臟屬陰,見陰脈即病在臟。