李識候

《暑症發原》~ 足太陽膀胱經

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足太陽膀胱經

1. 足太陽膀胱經

起於目內眥睛明穴,上交巔,入絡腦,下項,循肩,挾脊,抵腰中,貫臀,走外後廉,至足小指,至陰穴。自經多血少氣,下連血海,主津液。氣分為脆之府,氣化乃能出,號州都之官,諸病皆干之。

本病(小便淋瀝;或短數,或黃赤,或白,或遺失,或氣;膀胱為本,熱入膀胱,其人必渴,小便不利,是太陽里,故水逆用五苓散

標病(發熱;惡寒,頭痛;腰脊強;鼻塞;足小指不用;太陽為慄,寒傷營,風傷衛,必發熱,惡寒,頭痛,鼻塞,無汗,麻黃,有汗,桂枝

實熱瀉之(泄火;滑石豬苓茯苓澤瀉

下虛補之(熱;黃柏知母;寒;桔梗升麻;益智;烏藥;山萸)

本熱利之(降火;地黃;茵陳;梔子;黃柏;丹皮;地骨皮

標寒發之(發表;麻黃桂枝羌活蒼朮防己黃耆木賊草)

本經報使(羌活)

傷寒一日太陽受之,其症脈浮,頭項強痛,汗出,惡風,脈緩者中風,桂枝湯,無汗,惡霧,脈陰陽俱緊者傷寒,麻黃湯,均有發熱,熱渴而煩,水入即吐者,名曰水逆,五苓散,瀉腑

柴葛解肌治太陽陽明合病(柴葛芷羌芍甘苓桔薑棗)

陽明已具七八,猶有太陽一二者,仍從太陽用藥

柴胡升麻湯治少陽陽明合病(柴麻葛芥芍桑前豉苓姜膏)

陽明已具七八,才見少陽一二者,即治少陽

升麻葛根湯治陽明症(升葛芍甘姜)

九味羌活湯治太陽無汗(羌防蒼細芎芷芩地甘薑蔥)

傷寒一日太陽受之,太陽經脈循腰脊上頭項,故頭項痛,腰脊強。二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡目,故身熱,目痛,鼻乾,不眠。三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡耳,故胸脅痛,耳聾。四日太陰受之,太陰脈布胃絡嗌,故腹痛,嗌乾。五日少陰受之,少陰脈貫腎絡肺系舌本,故口燥,舌乾而渴。

六日厥陰受之,厥陰脈循陰器而絡肝,故煩滿,囊縮。若兩感者,難治

表急先救羨,裡急先救里,表裡俱急者,大羌活湯。陽症體重,不下利,為表急,先以麻黃葛根解表,後以調胃承氣攻裡。陰疲身痛,下利不止,為裡急,先用逆四逆湯救里,後以桂枝救表。陰陽未分者,陶氏和中湯探之

古法治兩感

一日太陽少陰,五苓散主之(頭痛加先防,口渴加知柏)

二日陽明太陰,大柴胡湯主之

三日少陽厥陰,危甚,大承氣湯加芎柴救之

劉宗厚曰:傷有兼風,兼濕,不同,表裡俱實,俱虛之異