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中醫古籍記載主治「滯下」的中藥方劑清單與原文
滯下,中醫病證名。指飲食停滯,積聚腸胃,不思飲食,腹脹便溏,或腹痛便秘等症。
滯下證多因飲食不節,過食生冷肥甘,或暴飲暴食,或過食辛辣,或飲食不潔,或情志不遂,肝氣鬱結,脾失健運,濕濁內生,飲食停滯腸胃所致。
臨床表現主要有腹脹、便溏、腹痛、便秘等。
治療以健脾和胃,行氣消食為主。可用香砂六君子湯、保和丸等。
預防應注意飲食衛生,不吃生冷肥甘,不暴飲暴食,保持心情舒暢,避免情志不遂。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
白頭翁湯
- 1.《婦人大全良方》:「評曰:產後下痢,非止一證,當隨所因而調之。既云飲冷當風,何所不至。寒熱風濕,本屬外因;喜怒憂思,還從自性。況勞役飢飽,皆能致病。若其洞泄,可服調中湯。赤白帶下,非此能愈。各隨門類,別有正方。今錄桃膠散、白頭翁湯以備用,余從滯下門選之。」
- 2.《本經疏證》:「血利之腹痛龍骨丸。五內絞切痛治熱毒下黑血方。赤滯下血,連月不瘥白頭翁湯。羸篤垂死茯苓湯。赤白利黃連湯者已上十五卷下,竝用乾薑。其諸病之兼寒熱者、嘔吐者,竝用生薑。則薑之止血,可以循類而求,按證以施,又何疑於辛溫也哉!」
- 3.《傷寒恆論》:「【闡釋】,下利而有各種熱性證狀的,稱為熱利,有別於寒利。下重則邪滯下焦,不獨白頭翁湯可治,應如鄭氏說「總宜圓通,認理為要。」」
- 4.《傷寒直指》:「若利血膿而滯下者,無論太陰少陰,當以黃芩合白頭翁湯為妥。)」
- 5.《留香館醫話》:「錢××,濕熱醞釀延成滯下,紅白錯雜,脹痛後重,日夜數十行,醫投白頭翁湯病轉利,姑和其氣血,清其宿積,切勿再進苦寒,戕其胃氣致延噤口重症。」
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黃耆建中湯
- 1.《女科經綸》:「李氏曰:帶下有虛寒,帶腥臭者,因小水淋瀝不已,或崩中暴下,或產後去血過多,以致陰虧陽竭,榮氣不升,經脈凝泣,衛氣下陷,精氣累滯下焦,蘊積而成,白滑如涕,下流腥臭者,黃耆建中湯去桂,加當歸。」
獨參湯
- 1.《醫碥》:「仲景麥門冬湯之煩。)不煩而心手極熱,喜居陰處,脈沉口渴,妙香丸下其熱痰。不得眠,溫膽湯(見驚)、酸棗湯。(見不得臥。)津耗者,生其津。血耗者,補其血。腎水竭者,滋腎。產、痘、滯下後,血液耗散,心煩不安,危矣,猛進獨參湯。心中蘊熱,清心蓮子飲。」
六一散
- 1.《醫學指要》:「更有塞因塞用者,如脾虛中焦作脹,腎虛氣不歸源,以致上焦逆滿,用人參之甘以補元氣,五味子之酸以斂虛氣,則脾得建運而脹自消,腎得斂藏而氣自歸,上焦清泰而逆滿自平矣。通因通用者,如傷寒挾熱下利或中有燥糞,必用溫胃,承氣下之乃安。傷暑滯下不休,得六一散清熱除積乃愈。」
- 2.《神農本草經疏》:「經曰:寒因寒用者,譬夫脾虛中焦作脹,腎虛氣不歸元,致上焦逆滿,用人參之甘以補元氣,五味子之酸以收虛氣,則脾得補而脹自消,腎得補而氣自歸元,而上焦清泰,則逆滿自平矣。通因通用者,譬夫傷寒挾熱下利,或中有燥糞,必用調胃承氣湯,下之乃安,滯下不休,得六一散清熱除積而愈。皆其義也。」
- 3.《經驗麻科》:「疹後下痢不止者,用豬苓、澤瀉、茯苓、滑石、甘草、黃連,或滯下後重加黃芩、歸尾、赤芍、枳殼、木通、六一散。」
芍藥湯
- 1.《醫方考》:「痢,滯下也。患痢大都責於濕熱,熱傷氣,故下白;熱傷血,故下赤;熱傷大腸,則大腸燥澀,故里急後重。河間云:行血則便膿自愈,故用歸、芍、硝、黃以行血;和氣則後重自除,故用木香、檳榔、甘草以和氣;苦能堅腸,寒能勝熱,故用芩、連厚腸胃而去熱;有假其氣,則無禁也,故假桂心之辛熱為反佐。」
- 2.《古今名醫方論》:「治滯下赤白,便膿血,後重諸證。」
- 3.《目經大成》:「若乃塞因塞用、通因通用、熱因熱用、寒因寒用、用熱遠熱、用寒遠寒者,如脾虛作脹,治以參朮,脾得補而脹自消。腎虛氣逆上,治以五味子,腎得補而氣歸元,逆滿自平。塞因塞用也。傷寒挾熱下利,或中有燥糞,用調胃承氣下之乃安。滯下不利,用芍藥湯通之而愈。通因通用也。」
- 4.《証治準繩‧類方》:「大黃湯,芍藥湯(俱滯下。),益黃散(見發熱),訶子湯(泄瀉),麻黃湯(傷寒。),小續命湯(中風。),漿水散(泄瀉。),姜附湯(中寒。),朮附湯(心痛。),大承氣湯(大便不通。),涼膈散(發熱。),四逆湯(泄瀉。),赤石脂丸(滯下。),消風散(頭痛。」
- 5.《醫碥》:「愈後數日,腹痛裡急,此下焦伏邪,欲作滯下也,宜芍藥湯:白芍、當歸、厚朴(各一錢)、檳榔(二錢)、甘草(七分)。」
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