《目經大成》~ 卷之二 (14)
卷之二 (14)
1. 倒睫三十六
從來倒睫最蹊蹺，病有根苗，症有規條。太陰衰老少陽驕，壞了脂膏，損了皮毛。翳如雲霧淚如潮，丹也徒燒，藥也空調。知非手法不能療，夾又防𤺃，烙又愁焦。
白話文：
自古以來，倒睫是最難治的疾病，疾病有根源，症狀有規律。太陰衰弱，少陽亢盛，破壞了脂膏，損壞了皮膚和毛髮。淚水如雲霧覆蓋，就像潮水一樣多，丹藥白燒，藥物也白用了。知道不是手法就可以治好的，夾又怕傷眼睛，烙又怕灼傷。
此症皆由患疾，妄稱時眼，不以為意。或酒、或欲、或風霜，全不禁忌。致風邪深入，久而不瘳。然後內急外弛，皮寬弦緊，睫漸拳倒，未免淚出。頻頻拭擦不已，毛愈刺入，遂掃成雲翳。目疾所有者，皆具日積月累，必至失明，治難見效，任靈藥不能起睫。睫不起，翳終不淨，而淚亦不止。
白話文：
這個疾病都是因為生病，而不當成病來對待，不注意。或者是喝酒、或者是慾望過度、或者是遇到風寒，完全不避忌。導致風邪深入到身體，長時間不治療。然後內在的病症加劇，外在的病症放鬆，眼皮鬆弛，眼弦緊繃，睫毛逐漸變捲曲下垂，一定會流淚。不停地擦拭沒有停止，睫毛更加刺入眼球，進而形成雲翳。眼睛的疾病都有，都是慢慢累積而來的，一定會導致失明，治療很難見效，任憑靈藥也不能讓睫毛抬起。睫毛抬不起來，雲翳最終也不會乾淨，而流淚也不會停止。
不得已，用法夾之，令毛向外方妥。夾落再為調護，可保無虞。若仍前縱恣，身子疲極，一有感冒，兩目交病，病必腫，腫一次則皮鬆一次，依然還元，其功費矣。李東垣謂攀出內瞼向外，速以三稜針出熱血，以左手大指甲迎右針鋒，立急。倪仲賢亦從此治，且曰：夾治之法徒為苦耳，切勿施也。
白話文：
迫不得已，才用夾子夾住眼皮，把睫毛翻向外妥善固定。夾過之後，再好好調養，就可以保證沒事了。但如果還是像以前那樣放縱，身體疲乏到了極點，一旦受了風寒，兩隻眼睛就會一起生病，患眼必定會腫起來，腫一次，眼皮就會鬆弛一次，又恢復原來的樣子，治療效果就白費了。李東垣說：將眼皮翻出來，用三稜針刺出裡面的熱血，用左手的大拇指迎著右手的針尖，迅速地刺。倪仲賢也用這種方法治療，並且說：用夾子夾治的方法，只是徒增痛苦罷了，千萬不要用。
但以防風蔓荊飲、決明益陰丸、搐鼻碧雲散主之，則緊縮漸弛，寬縱自愈。李時珍言石燕磨水塗之，睫毛自出之。三人之法，原從烏有先生學來，今失其傳。再有教拔去拳毛，以蝨子血點者，以木鱉子、自然銅為條搐鼻者，以石灰掃落毛者，以魚膠膠緊皮者，以藥師醫魔，可直偕無是公入鄷都治鬼，毋矣絕倒。
白話文：
可以用防風蔓荊飲、決明益陰丸、搐鼻碧雲散這三種藥來治療。使用這些藥之後，緊緻的皮膚就會漸漸鬆弛，寬鬆的皮膚就會自然恢復。李時珍說，用石燕磨的水塗抹在睫毛上，睫毛就會自然生長出來。這三種方法，原本是從烏有先生那裡學來的，但現在已經失傳了。還有人教導人將睫毛拔掉，然後用蝨子血點在上面。也有人用木鱉子、自然銅做成藥條搐鼻。還有人用石灰將汗毛掃掉。也有人用魚膠來粘緊皮膚。用這些方法來治療，就像藥師醫魔一樣，簡直是無是公到鄷都治鬼，沒辦法令人相信。
夾法：用老竹一片，長寸許，廣一分，正中平破，不可削尖鋒。先扎定一頭，一頭斜側放開，將患眼上皮安置其中，絲線絡住。教渠載閉載瞪，仔細看真，睫毛毫無倒入，方著力扯緊。其夾外之肉，碾生半夏、生遠志，油調厚塗，則易痿不痛，血氣虛衰人不必。然須看兩頭線縫，稍松一發大，便過血，務加縛緊。
白話文：
夾法：使用一片約一寸長、一分寬的老竹片，正中間平整地破開，不能削尖。先固定好一頭，另一頭斜側放開，將患眼上皮安置在其中，用絲線絡住。教導病人時而閉眼時而睜眼，仔細看清楚，睫毛沒有倒入眼內，才用力扯緊。在夾具外側的肉上，塗抹研磨成粉末的生半夏和生遠志，用油調和後厚厚地塗抹，這樣可以使肉變軟而不疼痛，血氣虛衰的人不需要使用。但是，必須注意觀察兩頭的線縫，如果稍微鬆動一點，就會出血，務必加緊紮緊。
不爾，決腫而潰。俟七日，肉乾作癢。拆去夾，將利剪剪落。所著瞼之痂，切不可損動，聽其自脫。既脫，以香膏不時於痕上搽抹，久之肉色如舊。藥煎竹葉、石膏、麥冬、沙參湯，上、下午調救睛散三錢，再則黑神散日四錢。夾痂落後，眼內有故，仍如本經燮理。
白話文：
如果不這樣做，腫瘤會破潰。等到七天後，肉乾後發癢。拆掉夾板，用鋒利的剪刀剪掉。眼瞼上的痂，千萬不可損壞，讓它自然脫落。痂脫落後，用香膏隨時塗抹在傷口上，經過一段時間，肉色就會恢復原樣。將竹葉、石膏、麥冬、沙參煎煮成藥湯，早晚服用調理眼睛的散劑三錢，再服用黑神散，每天四錢。夾板痂脫落後，眼內有問題，仍然按照經書上的方法調理。
2. 皮急三十七
皮急小兮，膏血了兮，筋脈絞兮，瞻視眇兮，憂心悄兮。
此症謂上下胞漸自緊小，甚者小如棗核，眼將合矣。蓋膏液耗盡，筋脈急縮故也。若治而小者，治之之過。乃皮寬睫倒，只夾外而失內理。後則復倒復夾，遂爾肉焦血損，目絡不舒而瞼日急小。夫既已小矣，年深日久，欲令開視如常，其可得乎？
白話文：
這種病症是上下眼皮逐漸緊密合攏，嚴重的甚至小的程度如棗核般，眼睛幾乎閉合了。這是因為脂油耗盡，筋脈急劇收縮的緣故。如果治療方法不當，會令眼睛變得更小，甚至出現皮肉鬆弛、上下眼皮倒外翻，只顧及外在沒有治理內部。之後，眼睛會更小，肉焦血缺，眼部經脈不舒暢，眼皮日益細小。既然眼皮變得細小，時間一久，要想恢復至正常大小，恐怕是不可能的事情了。
或謂是症無害於觀，治亦不難。證知彼目慣病，粗工只見症醫症，酸丁又以藥治藥，致瞳子先傷，然後始及外瞼。瞼急毛卷，夾且晚矣，劣手胡亂施行已可駭，謬於夾上之肉，用燈火燒個不了，勢必腫而潰爛，不待再夾，眼胞實殘毀不堪。今縱遇吾濟，惟仰天喚可奈何奈若何已耳。
白話文：
有人說這種疾病對視力沒有傷害，治療也不難。證據是病人已經習慣了這個疾病，粗心的醫生只看到症狀就治療症狀，迂腐的醫生又以藥物治療藥物，導致瞳孔先受傷了，然後才波及外眼瞼。外眼瞼腫脹，眼睫毛捲曲，夾眼珠時已經太晚了，庸醫胡亂施行的行為已經讓人驚駭，竟然在眼瞼上塗抹藥膏，用燈火不斷燒灼，必然會腫脹潰爛，連夾眼珠的機會都沒有，眼瞼實質已經殘破不堪。現在就算遇到我來治療，也只能仰天感嘆，詢問還能怎麼辦。
起睫，乃外治粗工。然眼目為人身華表，必遵法從事。除毛出夾正外，不可左高右低，更不得右大左小。於婦女及有德名儒，尤宜小心矜慎。七日解夾，再七日落痂，瘢消跡滅，治猶未治，庶幾無忝厥職。常見市人有三角者，有疤病牽引者，有胞肉全無，睛露驚人者，雖宵人無知妄作，亦由耳目昏潰，不自省察之故。為人子，不可不知醫，其斯之謂乎。
白話文：
拔眼睫毛，這只是外科治療中的一項粗活。但眼睛是人體的華表，所以一定要遵照法則來操作。去除睫毛時，除了要讓睫毛長的正以外，也不可以一邊高、一邊低，更不可以一邊粗、一邊細。對於婦女和有道德、有名聲的儒生，在去除睫毛時，尤其應該要小心謹慎。七天之後再拆掉固定睫毛的器具，再七天後傷口就會結痂脫落，疤痕也會消失無蹤。雖然治療已經結束了，但仍然要小心照顧，才能不愧於自己的職責。我經常看到市井小民有的睫毛是三角形的，有的睫毛被疤痕牽引著，有的眼瞼肉完全沒有了，眼睛露出來讓人感到驚訝。雖然是粗人不知道亂做，但也都是因為耳朵和眼睛昏潰，不自我反省所引起的。做為人子，不可以不知道醫術，大概就是這個意思吧。
3. 瞼黶三十八
時對青銅理鬢毛，意蕭騷，銷金帳暖醉酕醄，夢魂勞，倏忽肉輪沿際黑，如灰色。妻梅子鶴耐清操，命根牢。
白話文：
那時候每天早晨起牀後，對著青銅鏡整理鬢角的鬍鬚，思緒蕭條，消耗金錢裝飾得十分華麗的帳子裡，喝得醉醺醺，昏昏沉睡，做夢魂魄疲勞奔波，忽然之間，眼眶周圍到了邊緣的地方變成了黑白色，如同灰燼的顏色。妻子梅子鶴耐得住清苦的操守，命根子的處境穩固。
此症兩目別弊，但上下外瞼煤黑，有如淡墨瀋於舊棉紙。望之若米家山水，煙雨空濛。蓋虛肥之人，肺脾捻虧而飲食過量，未盡傳送施化，譬溝瀆所積，自然久為淤濁。且土金虧，則水木之邪由中凌上，故現前象。治宜辛溫大補。始進真武湯，次三建中，次理陰煎，不令痰飲上溢。
白話文：
這種疾病導致患者雙眼視力模糊，但上下眼瞼都呈現煤黑色的狀態，如同舊棉紙上沾有淡墨。遠看就好像米家山水畫，煙雨濛濛，朦朦朧朧。這是由於虛胖體質的人，肺脾虧虛而飲食過量，沒有完全消化吸收，就像溝渠淤積一樣，時間久了自然會變得渾濁不清。另外，土金虧虛，則水木之邪由內向上侵犯，所以出現目前的症狀。治療應該以辛溫大補為主。首先服用真武湯，然後服用三建中，再服用理陰煎，防止痰飲上溢。
太璞還貞，不必及瓜為期。倘藥力不充，或更酒以色下，氣從財使，本病固變，顴頰決增斑暈，著以優孟衣冠，公然花面，竊恐笑不成笑，哭不成哭矣。
白話文：
絕色的美人，即便不及瓜類植物的成熟期間，也並不需要等待它成熟。如果藥力不足，或者再用酒醉催化色澤，那麼氣勢便隨著財富支配而變化，原來的疾病自然會加重變化，兩顴臉頰上的斑點必定會增多，穿著優孟的衣服，大模大樣的化妝，我私下擔心這樣，笑也笑不出來，哭也哭不出來。
此症婦人亦常見有患者。總由脾土衰憊，倦於承運輸送，致寒飲熱痰，不下行而上走，現斯穢跡。或人事不齊，中懷鬱郁，無時悲泣，因而木勝水侮，青斑黑點玷汙花容。飾以金丹蓉粉，翻為輕薄子，刻畫無鹽，其可衰也夫，其可惜也夫。
白話文：
這種疾病婦女也常有患者。總是由於脾土虛弱，倦於承擔運行和運輸，導致寒飲和熱痰不上行而下走，出現這些污跡。或者人事不端莊，心中鬱悶，時常悲傷哭泣，因此木勝水侮，青斑黑點玷汙了美麗的容顏。用金丹和蓉粉來裝飾，反而成了輕薄的人。描畫醜陋的無鹽，真是太令人衰老和可惜了。
4. 地傾三十九
地廓傾翻形最惡，血淚洋洋廓上擱。若使伊來驚小兒，不須兩手下攀著。合前弦瞼爛難堪，總號殘風治無藥。
此症乃目下維傾縮，內瞼絢爛於外，有若人翻轉而致者。蓋氣逼血擁，而又乘以風濕，遂筋拽皮急，能下而不能返。甚則赤爛，多眵與淚，本科呼為殘風。風痰好酒人，往有患者，治亦難愈。非風暴得，有腫有疼，清胃散、瀉黃散、甘露飲治其內，砭且洗治其外。內外兼理，抑又不難。若輪廓已壞，病楚俱除，但照鏡自覺可羞，殆將有事風鑑，醫無庸議。
白話文：
這種病症的眼睛上眼皮下垂，內側眼瞼翻轉向外，像是人習慣眨眼時翻轉眼皮的情況。是氣血瘀堵，又被風濕侵襲，導致筋縮皮緊，眼皮只能下垂而不能翻回。嚴重的會導致眼皮紅腫破裂，流出很多眼屎和淚水，本草綱目將這種病症稱為「殘風」。好酒的人容易患上這種病，很難治癒。
如果眼睛不是因為風寒引起的，而是有腫脹和疼痛的症狀，可以用清胃散、瀉黃散、甘露飲來內服，穿刺眼皮並清洗來外治，內外兼治，也是很容易治癒的。但是如果眼睛的輪廓已經被破壞了，即使治癒了疾病，照鏡子也會覺得很羞愧，這時就只能為此事而傷心了，醫生也無能為力。