《小兒諸證補遺》~ 十二、小兒夏令心小腸證

1. 十二、小兒夏令心小腸證

（附心包絡）

或問曰：心與小腸屬何經絡？用事何時？為病何狀？對曰：手少陰心經為臟，手太陽小腸經為腑，俱屬火。火曰炎上，作苦，苦味走心，王於夏令，心為君主之官，乃一身之主宰，最宜省事清順，有傷則怔忡、健忘等證必作。小腸為受盛之官，最宜溫和，有傷則結滯、嘔逆、關格等證必作。虛則補之，熱則涼之，寒則溫之，驚則鎮之。

或曰：補泄溫涼，宜用何藥？對曰：補心虛，紫河車、當歸、山藥、茯神、紅花、女貞子；涼心熱，黃連、連翹、麥冬、知母、貝母、生地、玄參、玄明粉、滑石、竹葉、澤蘭葉、竹瀝、荊瀝（能食用竹，不能食用荊）；涼腸熱，赤茯苓、石膏、玄明粉、滑石；鎮心驚，遠志、石菖蒲、麝香；溫心氣寒痛，吳茱萸、玄胡索、川楝肉；溫小腸寒，桂枝、肉桂、乾薑、白蔻、縮砂、草果、小茴、玄胡索；溫小腸冷痛，蒼朮、芍藥、陳皮、半夏、縮砂、乾薑、白蔻、蘿蔔子、玄胡；小腸食積，白芍、蒼朮、青陳皮、枳實殼、草果、山楂、神麯、蘇葉、萊菔子、麥芽；熱鬱小腸，柴胡、黃芩、黃連、連翹、滑石、青皮、朴硝、桔梗、梔仁。

或曰：心包絡為一經，何也？對曰：上古聖人論心包絡為一經者，為心外之膜絡，去心甚近，最宜保護，又名手心主，名手厥陰經，不言命門，至伯、區諸醫聖始別右腎為命門，作手厥陰經屬相火，亦作一臟，以三焦為腑配之，與左腎同。

或曰：心胞去心既近，亦能生證否也？對曰：宜用柴胡、薄荷、牡丹、紫蘇葉、蘇子、三稜、莪朮、皂莢，以調心氣。若心氣虛弱，顛倒健忘，人參、黃耆、當歸、茯神、山藥、菖蒲、遠志、女貞子，末細，紫河車煮熟搗爛，杵丸綠豆大，辰砂為衣，食遠茶下三十丸，心胸結滯不開，服涼心之品，自然心志開明，聰明能記，玄參、生地、黃芩、黃連、桔梗、菖蒲、遠志、知母、貝母、滑石，煎中和辰砂末服。

心胸客熱熏蒸不安，用清上藥，除三焦煩熱，黃連四兩，酒浸煮，焙乾，末細，粳米飯杵丸綠豆大，青黛為衣，食遠白湯吞三十丸。心氣作痛，原於胃腕受寒，停痰作痛，謂在心邊，故為心氣，其實人無真心疼，一疼即死矣。治痛，蒼朮、白芍、陳皮、吳萸、乾薑、肉桂、香砂、草果、川楝肉、玄胡索、麥芽。

狂惑之證，原於氣腦，痰迷心竅，激成心風，先服瓜蒂散，後服解風散調理。瓜蒂散，苦瓜蒂、藜蘆等分，末細，井水灌，吐不止，蔥白湯呷之立止；解風散，玄參、茯神、芩連、貝母、枳實、荊芥、防風、連翹、滑石、生地、半夏，水煎，和青黛服。此小兒夏令之病證也。