《外臺秘要》~ 卷第十 (4)
卷第十 (4)
1. 肺脹上氣方四首(五法)
《廣濟》療患肺脹氣急,咳嗽喘粗,眠臥不得,極重,恐氣欲絕。紫菀湯方。
上九味,切,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服,強人一升,瘦人及老小以意減之,日三夜一。忌生蔥、生菜、海藻、菘菜、羊肉、餳等。
又肺脹者,病人喘,目如脫狀,脈浮大也。肺脹而咳者,越婢加半夏湯主之方。
上六味,切,以水六升,先煮麻黃三二沸,去沫,納諸藥,煮取二升,去滓,溫服八合,日三。不知,更作之。忌海藻、菘菜、羊肉、餳。(並出第十八卷中)
《千金》療肺脹,咳嗽上氣,咽燥脈浮,心下有水。麻黃方。
麻黃(去節),芍藥,生薑(五兩),細辛,桂心(各三兩),半夏(半升洗),石膏(四兩),五味子(半升)
上八味,切,以水一斗,煮取三升,分三服。忌生蔥、羊肉餳、生菜。(《集驗》同,出第十七卷中)
2. 肺氣積聚方二首
《救急》療肺氣積聚,心肋下滿,急發即咳逆上氣方。
上八味,切,以水一斗,煮取二升八合,去滓,分溫三服,每服相去如人行八九里久。七日忌食生冷、豬、魚、羊肉。此方服一劑訖,將息滿七日,則服後方。忌羊肉、餳。
又方
上七味,切,以水一斗,煮取二升七合,去滓,分溫三服,每服如人行八九里久。禁酢物、蒜、熱面、豬肉。五日服一劑。(並出第六卷中)
3. 肺癰方九首
《千金》論曰:病咳唾,其脈數,實者屬肺癰,虛者屬肺痿。咳而口中自有津液,舌上苔滑,此為浮寒,非肺痿也。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。問曰,病者咳逆,師脈之,何以知此為肺癰?當有膿血,吐之則死,後終吐膿死。
其脈何類?何以別之?師曰,寸口脈微而數,微則為風,數則為熱,微則汗出,數則惡寒,風中於衛,呼氣不入,熱過於營,吸而不出,風傷皮毛,熱傷血脈,風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。寸口脈數,趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳。
趺陽脈浮緩,胃氣如經,此為肺癰。趺陽脈浮緩,少陰微緊,微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳,其病屬肺也。問曰,振寒發熱,寸口脈滑而數,其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫反不知,而以傷寒治之,應不愈也。何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?師曰,假令在胸中者為肺癰,其脈數,咳唾,設膿未成,其脈自緊數,緊去但數,膿為已成也。(出第十七卷中)
桔梗(三分),貝母(三分),巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂)
《集驗》療胸中滿而振寒,脈數,咽燥而不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥,是為肺癰。桔梗湯方。
桔梗(二兩《千金》古今方云用一兩),甘草(二兩炙)
上二味,切,以水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐膿血則瘥。(張文仲、《千金》、《備急》、《古今錄驗》、《範汪》同,此本仲景《傷寒論》方,出第四卷中)
《千金》療咳有微熱,煩滿,胸心甲錯,是為肺癰。黃昏湯方。
黃昏(手掌大一枚即合歡木皮)
上一味,切,以水三升,煮得一升,分再服。(《範汪》同)
又肺癰喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。兼療胸脅脹滿,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞方。
葶藶(三熬令色紫)
上一味,搗,令可丸,以水三升,煮擘大棗二十枚,得汁二升,納藥如彈丸一枚,煎取一升,頓服。(《古今錄驗》、《刪繁》、仲景《傷寒論》、《範汪》同,並出第十七卷中)
《備急》療腸癰、肺癰方。
上十味,搗令細,以水三升,漬經半日,以豬脂五升,煎令水竭。去滓敷之,日三。若交急合水煎。(出第四卷中)
銼葦(一升),薏苡仁(半升),桃仁(五十枚去尖、皮、兩仁者),瓜瓣(半升)
上四味,㕮咀,以水一斗,先煮葦令得五升,去滓,悉納諸藥,煮取二升,分再服,當吐如膿。(仲景《傷寒論》云葦葉切二升,《千金》、《範汪》同,《千金》云葦莖二升,先以水二斗煮五升)
又療肺癰,經時不瘥。桔梗湯方。
又療肺癰。生地黃汁湯方。
上八味,切,以水一斗五升,煮雞,取七升汁,去滓,納地黃汁諸藥等,煮取三升,去滓,分服六合,日三夜二。忌蕪荑、海藻、菘菜、冷水、豬肉等。(並出第二十一卷中)