蓖麻子，卻在古代醫籍中屢被提及其「通絡利竅」之效。其作用機理，並非單純的瀉下，更體現在其獨特的走竄之力與消散腫痛的能力上。

《本草綱目》中，李時珍詳細記載蓖麻子「氣味頗近巴豆，亦能利人，故下水氣」。這說明瞭其具有瀉下作用，能排出體內多餘的水分。然而，李時珍更強調其「性善走，能開通諸竅經絡」，並舉例說明其治療偏風、口噤、頭風等經絡痹阻之症的功效，指出其作用並非僅限於排出液體，更能疏通經絡，解除痺阻。此外，文中還提到蓖麻油外用能「拔病氣」，用於治療腫痛、頭痛等症，顯示其外敷能消腫止痛，促進血液循環。

《神農本草經疏》則從另一個角度闡述蓖麻子的作用：「其力長於收吸，故能拔病氣出外」。此處的「拔病氣」並非單純指排出邪氣，而是指其能將體內瘀滯之氣，引導至體表排出，達到通絡的目的。

《醫林纂要》中提到蓖麻子「通關竅，正經絡，調上下」，更加明確地指出其通絡作用。其「瀉肺氣之下行」也暗示了其疏通經絡，促進氣血運行之效。

總而言之，古籍記載的蓖麻子「通絡利竅」功效，並非單指其瀉下作用，而是包含了其疏通經絡、消散腫痛、促進氣血運行等多方面作用。其獨特的走竄之力，使其能深入經絡，達到治療痺證、腫痛等病症的效果，但需注意其內服的風險，應在專業醫師指導下使用。 古代醫師們的臨牀經驗，為我們理解蓖麻子功效提供了豐富的佐證，也體現了中醫辨證論治的精髓。