定喘芎蘇散

定喘芎蘇散分析

傳統古代功效主治

定喘芎蘇散專治小兒咳嗽氣喘，針對小兒肺氣不宣、氣逆作喘之證而設。此方主要適用於外感風寒或痰氣壅肺引起的咳嗽喘促，尤其適合小兒體質嬌嫩、肺臟脆弱的特點。

組成藥物分析

1. 蓖麻子（去殼膜）1錢

   • 主入肺經和大腸經，具有開通竅道、祛痰通絡之效
   • 配合其他藥物可發揮宣肺平喘作用
   • 小兒用藥雖需謹慎，但此方用量適中（1錢為主藥）

2. 川芎1分半

   • 芳香走竄，活血行氣
   • 能通肺絡之瘀滯，助肺氣宣降
   • 與紫蘇協同增強解表散邪效果

3. 紫蘇1分半

   • 辛溫解表，宣肺止咳
   • 能散風寒、開宣肺氣
   • 為治療外感咳喘之要藥

4. 粟殼（蜜炙）5分

   • 蜜炙後減其收澀之性，增潤肺之功
   • 適度收斂肺氣以防宣散太過
   • 既制約蓖麻子之辛散，又防川芎、紫蘇之過發

組方邏輯與治療原理

此方組合體現了宣散與收斂並用的配伍智慧：

1. 宣散機制：

   • 蓖麻子開肺竅、祛痰涎，為攻邪之主藥
   • 川芎與紫蘇協同宣通肺氣，解除氣道痙攣
   • 生薑為引助藥力外達

2. 收斂機制：

   • 蜜炙粟殼適度固護肺氣，防止宣散傷正
   • 與宣散藥物形成"散中有收"的平衡

3. 協同效應：

   • 蓖麻子之通利與粟殼之收斂相反相成
   • 川芎活血助紫蘇解表，共同疏暢氣機
   • 全方共奏宣肺降氣、化痰定喘之效

可能的治療原理推測

從中醫理論推斷，此方可能通過以下途徑發揮作用：

1. 解除支氣管痙攣（蓖麻子、紫蘇）
2. 改善肺循環（川芎活血）
3. 調節呼吸道分泌（粟殼蜜炙潤燥）
4. 整體調節肺氣宣降功能

尤適合小兒外感後痰氣交阻所致咳喘，既祛外邪又調肺氣，標本兼顧而藥性平和，充分體現古代兒科用藥"攻邪不傷正"的特點。

蓖麻子（去殼膜）1錢，川芎1分半，紫蘇1分半，粟殼（蜜炙）5分。
上作一服，用水一鐘，加生薑三片，煎至五分，不拘時服。

本方不宜長期服用。