應艾膏

應艾膏傳統古代功效主治分析

此方劑主治「瘰癧」，即現代所稱的淋巴結結核（俗稱「癧子頸」）或其他慢性淋巴結腫大疾患。傳統中醫認為瘰癧多因痰熱瘀毒結聚於頸項、腋下等處，形成腫塊，久則潰爛流膿。應艾膏透過外敷腐蝕、拔毒、斂瘡、生肌等作用，旨在消散腫塊或促進潰後瘡口癒合。

---

方劑組成與治療原理

1. 君藥（主攻方向）

• 蓖麻子（去殼，120粒）：
  性味甘辛平，有毒，傳統用於拔毒排膿、腐蝕癰腫。《本草綱目》載其「能出有形之滯物」，透過其腐蝕性促使瘰癧潰破或消散。此方以大量蓖麻子配合香油熬煉，取其油性滲透皮膚，直接作用於患處。
• 蜂房（2個）：
  性味甘平，有毒，功能攻毒消腫、祛風殺蟲。《本草匯言》稱其「能化癰疽之毒」，與蓖麻子協同增強拔毒散結之效。

2. 臣藥（輔助君藥，兼顧病理環節）

• 香油（4兩）：
  潤膚滲透，助藥力深入瘡瘍核心。
• 官粉（即鉛粉，每兩油加5錢）：
  辛寒有毒，外用收斂殺蟲、燥濕斂瘡，與油熬製成膏基，加強腐蝕與乾燥作用。
• 蛤粉（5錢）：
  性寒，清熱化痰，輔助消散痰熱結聚。

3. 佐使藥（調和藥性，促進癒合）

以下諸藥研極細末，後下於膏中，專攻生肌斂瘡：

• 沒藥、乳香（各2錢）：
  活血止痛、消腫生肌，改善局部氣血瘀滯。
• 血竭（2錢）：
  散瘀定痛，促進瘡面修復。
• 孩兒茶、龍骨、密陀僧（各2錢5分）：
  收濕斂瘡、止血生肌，針對瘰癧潰後膿水淋漓或久不收口。

製法邏輯

1. 先以香油熬蓖麻子、蜂房：
   使油吸收二者毒性與拔毒之性，形成「以毒攻毒」的基礎藥力。
2. 後下礦物藥（官粉、蛤粉、密陀僧等）：
   利用其燥濕、腐蝕、收斂特性，控制瘡面滲出並促進組織修復。
3. 加入樹脂類藥（乳香、沒藥、血竭）：
   在腐蝕拔毒後，調節局部氣血，避免瘀毒內留。

---

綜合治療原理

此方結合「腐蝕—拔毒—生肌」三階段作用：

1. 初期（腐蝕階段）：
   蓖麻子、蜂房、官粉破壞瘰癧結核結構，促其潰破。
2. 中期（拔毒階段）：
   密陀僧、孩兒茶吸收膿液，避免毒邪擴散。
3. 後期（生肌階段）：
   乳香、沒藥、血竭修復瘡面，龍骨斂合創口。

特色：以劇毒藥攻邪為主，礦物藥與樹脂藥為輔，體現「以毒攻毒」與「祛腐生新」的外治思路。惟須注意，此方含重金屬及毒性成分（如官粉、密陀僧、蓖麻子），現代應用需謹慎評估。

蓖麻子120粒（去殼），蜂房2個。
上用香油4兩，熬蓖麻子枯黑，濾滓，稱油每兩下官粉5錢成膏。入蛤粉5錢，沒藥、孩兒茶、龍骨、密陀僧各2錢5分，乳香2錢、血竭2錢，為極細末，和勻，徐下入膏中，不住手攪，將藥鍋坐在水

...