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中醫古籍記載主治「定痛」的中藥方劑清單與原文
中醫學認為,疼痛是一種複雜的病理現象,是人體機體受到內外各種因素影響,經過神經系統傳導到大腦,產生不舒服的感覺。中醫將疼痛分為內因性和外因性兩大類。內因性疼痛是由於人體臟腑功能失調,氣血運行不暢,經絡阻塞所引起;外因性疼痛則是由於外界因素,如寒、熱、濕、燥、風等刺激所引起。
中醫根據疼痛的部位、性質、時間、程度等特點,將疼痛分為以下幾種證候:
- 頭痛:頭痛是指頭部疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將頭痛分為風寒頭痛、風熱頭痛、肝陽頭痛、肝火頭痛、痰濕頭痛、血瘀頭痛等。
- 牙痛:牙痛是指牙齒疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將牙痛分為風寒牙痛、風熱牙痛、胃火牙痛、肝火牙痛、腎虛牙痛等。
- 咽喉痛:咽喉痛是指咽喉部位疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將咽喉痛分為風寒咽痛、風熱咽痛、燥熱咽痛、痰濕咽痛、熱毒咽痛等。
- 胸痛:胸痛是指胸部疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將胸痛分為心痛、肺痛、肝痛、胃痛、膈痛等。
- 腹痛:腹痛是指腹部疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將腹痛分為寒痛、熱痛、虛痛、實痛等。
- 腰痛:腰痛是指腰部疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將腰痛分為腎虛腰痛、肝腎陰虛腰痛、肝腎陽虛腰痛、氣血兩虛腰痛、瘀血腰痛等。
- 腿痛:腿痛是指腿部疼痛,是臨床常見的一種症狀。中醫將腿痛分為風寒腿痛、風濕腿痛、氣血兩虛腿痛、瘀血腿痛等。
中醫認為,疼痛是人體臟腑功能失調的表現,因此治療疼痛,首要任務是調理臟腑功能,使氣血運行通暢。在治療方法上,中醫主要採用中藥內服、針灸、推拿、按摩、拔罐等方法。
中醫治療疼痛具有以下優點:
- 辨證施治,標本兼治。中醫根據患者的具體病情,辨明疼痛的病因、病機,從而制定出針對性的治療方案,既能緩解疼痛,又能治癒疾病。
- 療效顯著,副作用小。中醫治療疼痛具有療效顯著、副作用小的優點,深受患者歡迎。
- 安全可靠,易於掌握。中醫治療疼痛具有安全可靠、易於掌握的優點,適合於各類患者。
總之,中醫治療疼痛具有良好的療效和安全性,是治療疼痛的有效方法。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小建中湯
- 1.《金匱方歌括》:「元犀按。婦人腹中痛主以建中湯者。其意在於補中生血。非養血定痛也。蓋血無氣不生。無氣不行。得建中之力。則中氣健運。為之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。」
芍藥甘草湯
- 1.《嬰童百問》:「又燒蒼朮,降真香亦佳。五六日痘瘡焮甚,但服芍藥甘草湯定痛,多服不妨,卻服甘露飲數服,或口內有膿瘡,咽喉腫痛,不能乳食者,並皆治之。七八日瘡焮透,略爛,方可服地黃湯;大便秘者、可服消毒飲。凡痘根窠紅活,光澤明淨者輕;如損陷稠密,灰白色,瀉渴者重。」
十全大補湯
- 1.《外科正宗》:「十全大補湯,人參養榮湯,乳香定痛散,聖愈湯(方俱見潰瘍門)」
四物湯
- 1.《丹溪治法心要》:「原有痔漏,就肛門又生一塊,皮厚腫作膿,就在痔孔出,作食積注下治之,黃連、阿魏、神麯、山楂、桃仁、連翹、槐角、犀角作丸服之。痔頭向上,是大腸熱甚,收縮而上,四物湯解毒,加枳殼、白朮、槐角、秦艽洗,用荊芥、朴硝、桑寄生,定痛、去風、解毒、涼大腸熱。如腫加五倍子、木鱉子。」
五苓散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「脾毒痢,臟熱,當服香連丸、黃連香薷散去桂、五苓散(驚)、茅花湯,當歸、芍藥、枳殼、地榆、川芎等劑,先與解毒退熱,卻與開胃進食,分利水穀,寬腸定痛,先與水浸丹、《局方》敗毒散(痘初熱)、地榆飲、寬腸枳殼散。有熱而痢不止者,三黃熟艾湯主之。積滯不通者,神芎丸亦可用。」
黃芩湯
- 1.《外科證治全書》:「生鼻竅內,狀如粟米,初覺乾燥疼痛,甚則鼻外色紅微腫,痛似火炙,乃肺經壅熱上攻。內用黃芩湯清之,外用辰砂定痛散搽鼻內,如干燥者,以麻油頻潤之。」
- 2.《外科備要》:「生鼻孔內。初如粟粒,焮痛乾燥,甚則鼻外色紅微腫,痛如火灸,浸淫破爛,由肺經壅熱上攻鼻竅而成。內宜黃芩湯(荒)清之,外用油紙捻辰砂定痛散(稱)頻塗孔內,外以黃連膏(闕)抹之。鼻中生瘡,杏仁去皮尖搗如泥,以人乳服調塗,甚效。」
真武湯
- 1.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「濕與水不同,水則傾泄,濕則粘滯,小便所以不利也。寒濕停蓄腹部,中陽不達於四肢,故四肢沉重。寒濕凝冱阻其血絡,因而疼痛,故真武湯方用芍藥以定痛,茯苓、生薑、朮、附以散寒而行水,此固少陰病水氣在裏之治法也。惟疼痛下「自下利」三字,直可據後文「或下利」三字而斷為衍文。」
苦參湯
- 1.《新刻圖形枕藏外科》:「此圖人面瘡,生肘關節與膝頭處。急服流氣飲、外不愈者以苦參湯補其腎,又敷解毒生肌定痛散,後用膏藥並生肌散甫之。」
獨活寄生湯
- 1.《蒼生司命》:「薄桂味淡,能橫行手臂,引南星、蒼朮等藥至痛處。腰以下痛,加防己、黃柏、檳榔、蒼朮、獨活、木通;足痛加木瓜、桑寄生、川萆薢、牛膝、苡仁;筋脈急痛,加秦艽、紅花。通用獨活寄生湯、舒筋湯、丹溪腫痛方、大羌活湯、定痛丸,通用蒼朮、南星、川芎、白芷、酒芩諸藥味。」
大羌活湯
- 1.《蒼生司命》:「薄桂味淡,能橫行手臂,引南星、蒼朮等藥至痛處。腰以下痛,加防己、黃柏、檳榔、蒼朮、獨活、木通;足痛加木瓜、桑寄生、川萆薢、牛膝、苡仁;筋脈急痛,加秦艽、紅花。通用獨活寄生湯、舒筋湯、丹溪腫痛方、大羌活湯、定痛丸,通用蒼朮、南星、川芎、白芷、酒芩諸藥味。」
仙方活命飲
- 1.《目經大成》:「癰疽皆由氣血逆於肌理,加寒與濕凝,風共火搏乃發。紅腫尖痛,為陽為癰。深硬黑陷,為陰為疽。勢大身發熱,食日減,曉夜不安眠,其症則重而險。入手,醇酒煎服。蓋忍冬花、甘草節、天花粉、貝母、橘皮清熱解毒,兼能利濕除痰。當歸、防風、白芷、乳香、沒藥活血疏風,更可定痛護膜。」
生化湯
- 1.《絳雪丹書》:「產後忿怒氣逆,胸膈不舒,血塊又痛,宜用生化湯,服時入木香末二分,即愈。若偏用烏藥、香附、枳殼、香砂之類以散其氣,則元損而胸膈反悶脹矣。如怒後遂食,胃虛停食脹[悶]者,當審所傷何物,照前加減分消之藥,入生化湯內,逐寒定痛,無有不安。慎勿輕用檳榔流氣等丸方散氣化食痰,愈損真元也。」
- 2.《絳雪丹書》:「六、產後感寒,寒氣上攻則心痛,下攻則腹痛,復兼血塊痛,宜服生化湯加桂枝三分以定痛,如二帖不愈,加吳茱萸七分或姜三薄片入生化湯內以助血,若獨用諸熱藥以攻寒,其痛雖止,恐去血過多致虛產母。慎勿用汗吐下之藥。」
- 3.《胎產指南》:「宜服生化湯,加桂枝五分以散寒定痛。如兩帖未止,再加吳茱萸;或乾薑三片,加在生化湯內以助血。若獨用諸熱藥以攻寒,其痛雖止,其血未免來多,防有崩暈之患。慎不可用吐、汗諸熱性藥以虛產。」
- 4.《胎產指南》:「並不須加減,只宜服生化湯以除熱定痛。此重言產後不可汗,總結上三症。」
- 5.《胎產指南》:「若傷寒物作痛,留滯脅腹,加桂枝、吳茱萸在生化湯內,以逐寒定痛,無有不安,慎勿木香檳榔丸,流氣飲之方,以散氣化食,是虛弱產婦,重虛之禍,有不可勝言者也。」
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白朮散
- 1.《古今醫鑑》:「_白朮散_,定痛安胎。」
- 2.《產鑑》:「妊娠心痛,乍安乍甚者,可服白朮散定痛安胎。」
- 3.《古今醫鑒》:「_白朮散_,定痛安胎。」
- 4.《產鑒》:「妊娠心痛,乍安乍甚者,可服白朮散定痛安胎。」
六味地黃丸
- 1.《保嬰撮要》:「一小兒閃足腫痛而肉色不變,此陽氣虛弱,傷在骨也,頻用蔥熨法,五更用和血定痛丸,日間用八珍湯,數日後佐以六味地黃丸,三月餘而瘥。」
托裡散
- 1.《立齋外科發揮》:「一男子潰後作痛而脈澀。以定痛托裡散飲之,敷乳香定痛散而止。更以托裡散數劑而愈。」
- 2.《外科集驗方》:「_定痛托裡散,_」
- 3.《瘍科心得集》:「(景岳),定痛托裡散,治瘡瘍血虛疼痛之聖藥也。」
- 4.《外科啟玄》:「_定痛托裡散_」
- 5.《外科理例》:「脈澀而痛者。氣血虛寒也。溫補之。如定痛托裡散。」
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透膿散
- 1.《秘傳外科方》:「此證因飲食而感,其毒在脾肚之間,急宜用藥治脾肚中之毒,內外夾攻之。然脾易作臭,急服吃藥。初發用追疔奪命湯,以能消內,(方見於後。)化毒消腫托裡散、內托千金散,中間敷解毒生肌定痛藥,四圍敷拔毒散,結果用生肌膏藥,必定見效。」
聖愈湯
- 1.《外科正宗》:「十全大補湯,人參養榮湯,乳香定痛散,聖愈湯(方俱見潰瘍門)」
人參養榮湯
- 1.《外科正宗》:「十全大補湯,人參養榮湯,乳香定痛散,聖愈湯(方俱見潰瘍門)」
正骨紫金丹
- 1.《正骨心法要旨》:「內服正骨紫金丹,灸熨以定痛散,洗以海桐皮湯,常服健步虎潛丸。若稍愈後,遽行勞動,致胻骨之端,向里歪者,則內踝突出腫大;向外歪者,則外踝突出腫大,血脈瘀聚凝結,步履無力,足底欹斜,頗費調治。故必待氣血通暢全復,始可行動。」
- 2.《正骨心法要旨》:「扶桑骨,即兩額骨旁,近太陽肉內凹處也。若跌僕損傷,或焮腫,或血出,或青紫堅硬,頭疼耳鳴,青痕滿面,憎寒惡冷,心中發熱,大便乾燥,宜內服正骨紫金丹,如破損者,外以灸熨法定痛,外破者烏龍膏敷之。」
- 3.《正骨心法要旨》:「凡治者,臨證時問其或墜車馬踒傷,或高處墜下折傷,或打重跌倒,再問其或思飲食,或不思飲食,或四肢無傷,而精神不減,或精神短少,或能坐起行走,或昏睡不語,或疼痛不止,瘀聚凝結腫硬筋脹,皆宜內服正骨紫金丹,外敷萬靈膏,並洗海桐皮湯,灸熨定痛散。外按手法治之,手法詳首卷。」
- 4.《正骨心法要旨》:「當先揉筋,令其和軟,再按其骨,徐徐合縫,背膂始直。內服正骨紫金丹,再敷定痛散,以燒紅鐵器烙之,覺熱去敷藥,再貼混元膏。」
敗毒散
- 1.《嬰童百問》:「冷痢如豆汁肚疼者,胃風湯主之。脾毒痢臟熱,當服香連丸、黃連香薷散、去桂五苓散、茅花湯、當歸、芍藥、枳殼、地榆、川芎等劑,先與解毒退熱,卻與開胃進食,分水穀,寬腸定痛,先予水浸丹,局方敗毒散,地榆飲,寬腸枳殼散。有熱而利不止者、三黃熟艾湯主之。」
- 2.《証治準繩‧幼科》:「脾毒痢,臟熱,當服香連丸、黃連香薷散去桂、五苓散(驚)、茅花湯,當歸、芍藥、枳殼、地榆、川芎等劑,先與解毒退熱,卻與開胃進食,分利水穀,寬腸定痛,先與水浸丹、《局方》敗毒散(痘初熱)、地榆飲、寬腸枳殼散。有熱而痢不止者,三黃熟艾湯主之。積滯不通者,神芎丸亦可用。」
甘露飲
- 1.《嬰童百問》:「又燒蒼朮,降真香亦佳。五六日痘瘡焮甚,但服芍藥甘草湯定痛,多服不妨,卻服甘露飲數服,或口內有膿瘡,咽喉腫痛,不能乳食者,並皆治之。七八日瘡焮透,略爛,方可服地黃湯;大便秘者、可服消毒飲。凡痘根窠紅活,光澤明淨者輕;如損陷稠密,灰白色,瀉渴者重。」
八仙逍遙湯
- 1.《正骨心法要旨》:「宜詳視其骨如何斜錯,按法推拿,以復其位。內服補筋丸,以定痛散灸熨之,熏八仙逍遙湯則愈。」
五加皮湯
- 1.《正骨心法要旨》:「凌雲骨,在前髮際下,即正中額骨。其兩眉上之骨,即俗名左天賢骨,右天貴骨,兩額角也。跌打損傷皮破二目,及面浮虛腫,若內損瘀血,上嘔吐衄,氣虛昏沉,不省人事,身軟,面色干黃,遍身虛浮,躁煩焦渴,胸膈疼痛,脾胃不開,飲食少進,先服疏血丸,再以五加皮湯熏洗患處,敷烏龍膏,定痛消腫。」
烏龍膏
- 1.《正骨心法要旨》:「凌雲骨,在前髮際下,即正中額骨。其兩眉上之骨,即俗名左天賢骨,右天貴骨,兩額角也。跌打損傷皮破二目,及面浮虛腫,若內損瘀血,上嘔吐衄,氣虛昏沉,不省人事,身軟,面色干黃,遍身虛浮,躁煩焦渴,胸膈疼痛,脾胃不開,飲食少進,先服疏血丸,再以五加皮湯熏洗患處,敷烏龍膏,定痛消腫。」
- 2.《正骨心法要旨》:「扶桑骨,即兩額骨旁,近太陽肉內凹處也。若跌僕損傷,或焮腫,或血出,或青紫堅硬,頭疼耳鳴,青痕滿面,憎寒惡冷,心中發熱,大便乾燥,宜內服正骨紫金丹,如破損者,外以灸熨法定痛,外破者烏龍膏敷之。」
千金內托散
- 1.《菉竹堂集驗方》:「鯽魚一尾,去鱗腸搗爛,入頭垢五、六錢,再極勻,加蜂蜜半杯攪勻,從外圍人裡面留一孔出毒氣,二次全消,即時止痛。如已成形有頭,將出膿或他醫已治不效而出膿者,內服三香定痛飲或千金內托散,則能起死回生矣。」
八珍湯
- 1.《保嬰撮要》:「一小兒閃足腫痛而肉色不變,此陽氣虛弱,傷在骨也,頻用蔥熨法,五更用和血定痛丸,日間用八珍湯,數日後佐以六味地黃丸,三月餘而瘥。」
四妙散
- 1.《保命歌括》:「其走注疼痛者,如神救苦散、定痛丸、四妙散、金刀如聖散、黃耆酒、九藤酒、洗藥方皆可用也。」
槐角丸
- 1.《太醫院秘藏膏丹丸散方劑》:「此藥專治大腸經火,因平素不避風毒,恣飲酒醋炙爆之物,縱欲飽淫,喜怒不常,臟腑壅滯,陰陽不和,痔漏下血,脫肛痛癢,並皆治之。每服六七十丸,空心米湯送下。久服去風消毒,解熱涼臟,和血止血,消燥定痛。凡有腸風,甚功效也。」
沉香散
- 1.《瘍科綱要》:「各為極細末,用汾酒泛丸如綠豆大,不可蜜丸。每服七釐,溫汾酒一杯吞服。泄一二次,飲冷粥湯一二口即止。定痛極驗。重者不過三付。有年久恙,可剗根株。」
復元通氣散
- 1.《秘傳外科方》:「凡患乳癆之證,不宜用針,恐針傷其房縫者死。但要識證,開口洪者,去奶房因傷而壞也,皆須急服藥,敷之。不生肌者,必死難治。可服秘傳流氣飲、托裡十宣散,中間敷解毒生肌定痛散。用前吹乳方內敷藥四圍敷之。」
內補黃耆湯
- 1.《類證治裁》:「瘡口久不斂者,氣血兩虛也,參耆托裡散,八珍湯。口不斂,肌不生者,脾氣虛也,四君子湯加白芍、木香。潰後反痛者,亦虛也,內補黃耆湯,外敷乳香定痛散。如氣虛作痛,四君子湯加歸耆。血虛作痛,四物湯加參耆。腎水虛作痛,六味地黃湯。已潰脈虛數焮痛,營分熱也,宜滋陰。」
- 2.《醫方集宜》:「六、瘡瘍膿出之後,作痛而脈浮弱,補之宜用 托裡定痛散 內補黃耆湯。」