吳謙等

《正骨心法要旨》~ 卷四 (5)

1. 喘咳

傷損之證而喘咳者，若因出血過多，面黑胸脹，胸膈痛而發喘者，乃氣虛血乘於肺也，急用二味參蘇飲，緩則難救。若咳血衄血而喘者，乃氣逆血蘊於肺也，只宜活血行氣，不可用下法，宜十味參蘇飲治之。

二味參蘇飲

人參（一兩），蘇木（二兩）

水煎服。

十味參蘇飲

人參，紫蘇，半夏，茯苓，陳皮，桔梗，前胡，葛根，枳殼（各一錢），甘草（五分）

引用姜二片，水煎服。

2. 昏憒

傷損昏憒乃傷之至重，以致昏憒不知人事，宜急灌以獨參湯。雖內有瘀血，斷不可下，急用花蕊石散內化之；蓋恐下之，因瀉而亡陰也。若元氣虛甚者，尤不可下，亦用前散以化之。凡瘀血在內，大便不通，用大黃、朴硝；血凝而不下者，須用木香、肉桂二三錢，以熱酒調灌服之，血下乃生，怯弱之人，用硝、黃而必加木香、肉桂同煎者，乃假其熱以行其寒也。

花蕊石散

石硫黃（四兩），花蕊石（二兩）

上二味合勻，用瓦罐一個，入藥在內，封口，外用紙筋鹽泥周圍固濟，候泥干，安四方磚上，書八卦五行字，用炭十斤籠疊周匝，自午時，從下著火漸漸上徹，直至經宿炭盡火冷，又放經宿，罐冷取出研細，用絹羅羅過，瓷盒收貯。每服三錢，以童便調服。

3. 作嘔

傷損作嘔，若因痛甚，或因克伐而傷胃者，宜四君子湯加當歸、半夏、生薑；因忿怒而肝傷者，用小柴胡湯加山梔、茯苓；因痰火盛者，用二陳湯加姜炒黃連、山梔；因胃氣虛者，用補中益氣湯加生薑、半夏；因出血過多者，用六君子湯加當歸。

四君子湯，補中益氣湯（俱見傷損出血）

小柴胡湯，（方見瘀血泛注）

二陳湯，六君子湯（俱見胸腹痛悶）

4. 作渴

傷損作渴，若因亡血過多者，用四物湯加人參、白朮，如不應，用人參、黃耆以補氣，當歸、熟地以補血，或用八珍湯。若胃熱傷津液者，用竹葉黃耆湯；如胃虛津液不足，用補中益氣湯；如胃火熾盛，用竹葉石膏湯；若煩熱作渴、小便淋澀，乃腎經虛熱，非地黃丸不能救。

竹葉黃耆湯

竹葉（二錢），人參，黃耆，生地黃，當歸，川芎，麥冬，芍藥，甘草，石膏（煅），黃芩（炒），半夏（各一錢）

水煎服。

竹葉石膏湯

竹葉（三把），石膏（一斤），人參（三兩），甘草（炙，二兩），麥冬（一升），半夏（半升），粳米（半升）

引用生薑，水煎服。

四物湯，補中益氣湯（俱見傷損出血）

八珍湯（方見瘀血泛注）

六味地黃丸（方見肌肉作痛）

5. 秘結

傷損之證，大便秘結，若因大腸血虛火熾者，用四物湯送潤腸丸，或以豬膽汁導之。若腎虛火燥者，用六味地黃丸；若腸胃氣虛，用補中益氣湯；若大便秘結，裡實氣壯，腹痛堅硬者，用玉燭散。

潤腸丸

大黃，當歸尾，羌活（各五錢），桃仁，麻仁（各一兩）

上為末，煉蜜丸彈子大，空心，白湯送下。

豬膽汁導法

大豬膽一枚，瀉汁和法醋少許，以灌穀道內，如一時頃，當大便，出宿食惡物甚效。

玉燭散

生地黃，當歸，川芎，赤芍藥，大黃（酒浸），芒硝

引用生薑，水煎服。

四物湯，補中益氣湯（俱見傷損出血）

六味地黃丸（方見肌肉作痛）