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中醫古籍記載主治「妄言」的中藥方劑清單與原文

妄言是中醫學中常見的一種精神疾病,其主要表現為語言內容不連貫、不合邏輯,或語言內容與現實不符。妄言的病因多與情志因素有關,如長期受到精神刺激、情緒不穩定等,均可導致妄言的發生。

妄言的中醫證候主要包括:

  • 語言內容不連貫、不合邏輯:患者的語言內容不連貫,前後矛盾,或語言內容與現實不符。
  • 語言內容與情緒不符:患者的語言內容與其當時的情緒不符,如患者在情緒激動時說出的話語內容卻是平靜的。
  • 語言內容與患者的身份不符:患者的語言內容與其身份不符,如患者說出不符合其身份的話語。

妄言的治療以中醫辨證論治為主,根據患者的具體病情,選擇不同的治療方法。常用的治療方法包括:

  • 針灸:針灸可以起到疏通經絡、調和氣血的作用,對於治療妄言有一定的效果。
  • 中藥:中藥可以起到滋陰補陽、安神定志的作用,對於治療妄言有一定的效果。
  • 心理治療:心理治療可以幫助患者了解自己的病情,調整不良的心理狀態,對於治療妄言有一定的效果。

妄言是中醫學中常見的一種精神疾病,其治療方法多種多樣,患者應在醫生的指導下進行治療,以免病情加重。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「一婦人,身震顫,口妄言,諸藥不效,以為鬱怒所致。詢其故,蓋因素嫌其夫,含怒久久,以本方治之稍可,又用加味歸脾湯而愈。
  • 2.《赤水玄珠》:「_三黃巨勝湯_,此湯治陽毒發斑,狂亂妄言,大渴,叫喊,目赤,脈數,大便燥實不通,上氣喘急,舌卷囊縮,難治者,權以此湯劫之。三黃石膏湯內去麻黃、香豉,加大黃、芒硝是也。
  • 3.《儒醫心鏡》:「汗後渾身壯熱增,妄言乾嘔更呻吟,黃連解毒同煎服,管取須臾便得寧。
  • 4.《醫學綱目》:「〔丹〕浦江鄭兄年二十歲,九月間發熱頭痛,妄言見鬼,醫與小柴胡湯數帖,熱愈甚。予視之,形肥,面亦帶白,卻喜筋骨稍露,診其脈弦大而數實,脈本不實,涼藥所致。此因勞倦成病,與溫補藥自安。遂以參、術為君,苓、芍為臣,黃耆為佐,附子一片為使,與二帖而症不減。
  • 5.《丹溪治法心要》:「予曰:若多與補血涼藥亦可稍安,內外不靜,腎水不生,附毒必發病,安之後官於婺城巡夜,胃寒非附子不可療,而性怕生薑,只得豬腰子作片,煮附子三帖愈。予曰:可急歸,知其附毒易發,彼以為迂。半年後,果疽發背而死。一人年二十餘,九月間發熱頭痛,妄言見鬼,醫與小柴胡湯十餘帖,而熱愈甚。
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大承氣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「若邪已入胃,則非承氣不愈。誤用白虎,既不能逐邪,徒因剛悍而伐胃氣,反抑邪毒。因脈不行而致細小,又認陽證得陰脈,而妄言不治。醫見脈微欲絕,益不敢議下,日惟雜進寒涼,以為穩當,愈投愈危,至死不悔。此當急投大承氣湯而緩緩下之,六脈將自復矣。
  • 2.《成方切用》:「陽明多血多氣,法當自汗,過汗亡液,無水以制火,腸胃有燥糞,結而不下,故妄見妄言也。經曰:何緣行陽明病?曰:太陽病,若汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明。胃實,大便難也。又曰:太陽初病,發其汗,汗先出不徹,因轉屬陽明。陽明證,能食為中風,風陽邪,能消穀。
  • 3.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「宜大承氣湯究竟當屬何證,通人皆當辨之,獨怪陳修園每作張氏應聲蟲,並謂不敢妄言錯簡,愚哉)。
  • 4.《大方脈》:「_大承氣湯_,治傷寒,陽明府病,陽邪入里,胃實不大便,腹常滿痛,發熱自汗而不惡寒,胃實譫語,手足濈然汗出,胃燥妄言,如見鬼狀,喘冒不能臥,脈滑實、沉實,痞滿燥實堅五症全見者。並治雜病三焦俱熱,六脈沉實,及陽明剛痙。然非大實大滿,不可輕投,恐有寒中、結胸、痞硬之變。
  • 5.《痘治理辨》:「_一百十四、大承氣湯_,治昏甚譫語、妄言、大便不通、腹脹、手心腋下有汗、目睛黃赤、喘急者。厚朴(八兩),大黃(四兩),枳實(一兩,麩炒),為粗末,每服五錢。水半盞,煎至二分,入芒硝一字,去滓,溫服無時。

調胃承氣湯

  • 1.《醫方考》:「陽明證俱者,不惡寒,反惡熱、作渴是也。傳至陽明,則熱經數日矣。熱久則五液乾涸,故大便秘;液亡則無水以制火,故譫語。譫語者,呢喃而語,妄見妄言也。邪入於裡,故脈實。大黃苦寒,可以蕩實,芒硝鹹寒,可以潤燥;甘草甘平,可以和中。此藥行,則胃中調而裡氣承順,故曰調胃承氣。
  • 2.《醫方集解》:「治傷寒陽明證,不惡寒,反惡熱,口渴,便秘,譫語,腹滿。中焦燥實,及傷寒吐後腹脹滿者(邪在表,則身熱、汗出而惡寒;邪已入里,則表證罷,故不惡寒、身熱汗出而反惡熱也。汗多亡津,熱又入里,故渴、便秘。無水以制火,內有燥屎,故見妄言譫語。
  • 3.《成方切用》:「(仲景),治傷寒陽明病,不惡寒,反惡熱,口渴便閟,譫語腹滿,中焦燥實,及傷寒吐後腹脹滿者。(邪在表,則身熱汗出而惡寒。邪已入里,則表證罷,故不惡寒,身熱汗出而反惡熱也。汗多亡津,熱又入里,故口渴,便閟。無水以制火,內有燥屎,故妄見妄言而譫語。

小承氣湯

  • 1.《証治準繩‧幼科》:「〔聞人氏〕云:痘出正盛,喘促腹滿,手掌心並腋下有汗,或譫語妄言,小便赤而大便不通者,小承氣湯(傷寒)之類下之。若面赤黃,大便秘澀,小便少而或嘔者,宜小柴胡湯(發熱)。

桂枝湯

  • 1.《素軒醫語》:「如此補綴,仍說得去,然亦無佐證,疑莫能必。姑妄言之,以質諸勤求古訓,心知其意者。

四物湯

  • 1.《續名醫類案》:「一痘痂厚而乾黑,黏皮不脫,身熱煩渴,譫語妄言,睡臥不寧,乃陰虛火甚也,以四物湯,合生脈散加棗仁。

烏梅丸

  • 1.《古今名醫匯粹》:「死血,脈必澀,飲下作呃,手拈散,甚者桃仁承氣湯。心痛而煩,發熱動悸,此為虛傷,妙香散。蟲痛,面上白斑,唇紅能食,或食後即痛,或痛後能食,或口中沫出,剪紅丸。蛔蟲,蛔動則噁心嘔吐,烏梅丸、蕪荑散,鬼疰,昏憒妄言,蘇合香丸。熱厥心痛,金鈴子散。寒厥心痛,朮附湯。
  • 2.《古今名醫彙粹》:「死血,脈必澀,飲下作呃,手拈散,甚者桃仁承氣湯。心痛而煩,發熱動悸,此為虛傷,妙香散。蟲痛,面上白斑,唇紅能食,或食後即痛,或痛後能食,或口中沫出,剪紅丸。蛔蟲,蛔動則噁心嘔吐,烏梅丸、蕪荑散,鬼疰,昏憒妄言,蘇合香丸。熱厥心痛,金鈴子散。寒厥心痛,朮附湯。

四逆湯

  • 1.《傷寒論讀》:「按太陽病發熱頭痛脈反沉此用四逆湯之重證豈可妄言愈乎此以下陽節定屬醜工附會
  • 2.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「按兩感皆是熱邪亢極之證,朱氏妄言前三日真為病寒,以四逆湯急溫裏後,

白虎湯

  • 1.《雜病源流犀燭》:「一日三變,因其毒甚,故傳變亦速,用藥亦必緊,緩劑則無救矣。有初起脈數,未至洪大,邪尚在膜原(止宜達原飲),誤用白虎湯者,必不能破結使愈。或邪入胃(必宜承氣湯),誤用白虎湯,徒伐胃氣,反抑邪毒,致脈不行,反變細小,勿更誤認陽症陰脈,妄言不治,因不敢下(急宜承氣湯)。
  • 2.《大方脈》:「春溫病,復傷於濕,名曰濕溫。其證身重,難於轉側,頭痛胸滿,多汗妄言,兩脛逆冷,濕熱內郁也,用白虎湯(見瀉火門)加蒼朮、茯苓兼治之。

溫膽湯

  • 1.《琉球問答奇病論》:「男子歲已二旬有五半生少言不喜與人談笑獨自愁郁思慮過度心神慌亂怔忡不寐如見鬼神妄言妄笑或歌或怒言誤無序不辨新疏不知穢潔多動少靜自認高賢飲食或多或少不食或一日或二日六脈浮數肌肉肥胖常用溫膽湯硃砂安神丸天王補心丹降龍丹等劑無效是何方治之乎(問)

防己地黃湯

  • 1.《証治準繩‧類方》:「_防己地黃湯_,治病如狂狀,妄言獨語不休,無寒熱,其脈浮。

生化湯

  • 1.《絳雪丹書》:「十六、失血多,心神失守,妄言妄見,生化湯加茯神、棗仁、柏子仁各一錢,遠志八分。慎勿用降火消痰藥致害產母,更有法水噀之,法尺驚之為害不小。如汗脫生化湯加人參。
  • 2.《家用良方》:「_妄言見邪:_,生化湯加棗仁五分,茯苓五分,遠志三分,橘紅、麥冬各一錢,益智仁(鹽水炒)三分。
  • 3.《資生集》:「單養賢曰:產後失血,心神失守,妄言見邪,宜服生化湯加茯神、棗仁、遠志。慎不可作痰火論,用消痰降火藥,信師巫以驚產母。
  • 4.《女科經綸》:「單養賢曰:產後失血,心神失守,妄言見邪,宜服生化湯,加茯神、棗仁、遠志。慎不可作痰火論,用消痰降火藥,信師巫以驚產母。

瀉黃散

  • 1.《醫方集解》:「按:面上熱,身前熱,一身盡熱,狂而妄言妄見,皆足陽明;肩背熱,及足外廉脛踝,後熱,皆足太陽;口熱舌乾,中熱而喘,足下熱而痛,皆足少陰;肩上熱,項似拔,耳前熱若寒,皆手太陽;身熱膚痛,手少陰;灑淅寒熱,手太陰;掌中熱,手太陰、少陰、厥陰;熱而筋縱不收、陰痿,足陽明、厥陰。
  • 2.《成方切用》:「按面上熱,身前熱,一身盡熱,狂而妄言妄見,皆足陽明。肩背及熱足外廉脛踝後熱,皆足太陽。口熱舌乾,中熱而喘,足下熱而痛,皆足少陰。肩上熱,項似拔,耳前熱若寒,皆手太陽。身熱膚痛,手少陰,淋灑淅寒熱,手太陰。掌中熱,手太陰少陰厥陰。熱而筋縱不收,陰痿,足陽明厥陰。

桃仁承氣湯

  • 1.《內科摘要》:「應天王治中,遍身發黃,妄言如狂,苦於胸痛,手不可近,此中焦蓄血為患,用桃仁承氣湯一劑,下瘀血而愈。
  • 2.《薛案辨疏》:「應有王治中,遍身發黃,妄言如狂,又患胸痛,手不可近,此中焦蓄血為患,用桃仁承氣湯一劑,下瘀血而愈。

三黃石膏湯

  • 1.《傷寒六書》:「_三黃巨勝湯_,此湯治陽毒發斑。狂亂妄言,大渴叫喊,目赤,脈數,大便燥實不通,上氣喘急,舌卷囊縮難治者,權以此湯劫之,三黃石膏湯內去麻黃、豆豉,加大黃、芒硝是也。
  • 2.《萬氏家抄濟世良方》:「治陽毒發斑、狂亂妄言、大渴叫喊、目赤脈數、大便燥實不通、上氣喘急、舌卷囊縮者,治以此方劫之,即三黃石膏湯內去麻黃、香豉,加大黃、芒硝是也。

天王補心丹

  • 1.《琉球問答奇病論》:「男子歲已二旬有五半生少言不喜與人談笑獨自愁郁思慮過度心神慌亂怔忡不寐如見鬼神妄言妄笑或歌或怒言誤無序不辨新疏不知穢潔多動少靜自認高賢飲食或多或少不食或一日或二日六脈浮數肌肉肥胖常用溫膽湯硃砂安神丸天王補心丹降龍丹等劑無效是何方治之乎(問)

通關散

  • 1.《景岳全書》:「若服藥後而反加煩躁昏亂者死。二則毒氣太盛,內外熏灼,不能盡達於表,因而復陷於裡,乃致熱煩躁擾,氣喘妄言,或大小便不利,渴而腹脹,是皆毒氣之倒陷也,輕者利小便,宜大連翹飲、通關散,或四順清涼飲;甚者通大便,宜承氣湯,並外用水楊湯浴之。得利後瘡出則佳,更用加味四聖散調治之。

保元湯

  • 1.《景岳全書》:「《心鑑》云:痘後餘熱者,虛熱也。虛熱多發於午後,臉赤唇紅,或妄言譫語,切不可作實熱治,當用調元湯,或保元湯加黃連,熱甚者,宜大連翹飲。若妄用攻下,使胃氣一虛,則變生他患,致成壞證,不可治矣。

蘇合香丸

  • 1.《古今名醫匯粹》:「死血,脈必澀,飲下作呃,手拈散,甚者桃仁承氣湯。心痛而煩,發熱動悸,此為虛傷,妙香散。蟲痛,面上白斑,唇紅能食,或食後即痛,或痛後能食,或口中沫出,剪紅丸。蛔蟲,蛔動則噁心嘔吐,烏梅丸、蕪荑散,鬼疰,昏憒妄言,蘇合香丸。熱厥心痛,金鈴子散。寒厥心痛,朮附湯。
  • 2.《古今名醫彙粹》:「死血,脈必澀,飲下作呃,手拈散,甚者桃仁承氣湯。心痛而煩,發熱動悸,此為虛傷,妙香散。蟲痛,面上白斑,唇紅能食,或食後即痛,或痛後能食,或口中沫出,剪紅丸。蛔蟲,蛔動則噁心嘔吐,烏梅丸、蕪荑散,鬼疰,昏憒妄言,蘇合香丸。熱厥心痛,金鈴子散。寒厥心痛,朮附湯。
  • 3.《醫宗必讀》:「鬼疰心痛,昏憒妄言,蘇合香丸。熱厥心痛,金鈴子散。寒厥心痛,朮附湯。

生脈散

  • 1.《續名醫類案》:「一痘痂厚而乾黑,黏皮不脫,身熱煩渴,譫語妄言,睡臥不寧,乃陰虛火甚也,以四物湯,合生脈散加棗仁。

三聖散

  • 1.《醫方集宜》:「一狂病眼斜妄言狂走,形盛氣實者,先宜吐痰,用藜蘆散、三聖散。