《萬氏家抄濟世良方》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 痢
初得一、二日元氣未虛必推蕩之，此通用之法。脈沉小者易治，洪大數者難治。
小承氣湯，治痢初發，積氣甚盛，腹痛難忍或作脹悶，裡急後重；數至圊而不能通，窘迫之甚。
水煎溫服，以利為度，未利再服，鬱積通徹之後，隨症調治。凡痢五日後，不宜下，恐胃氣虛也。
小柴胡湯去參，治身熱夾外感下痢，不惡寒。
胃苓湯，治暴痢，赤白相雜，腹痛，裡急後重。
厚朴（薑製炒），蒼朮（泔浸炒），澤瀉，茯苓，豬苓各八分，陳皮，甘草（炙），白朮，黃連各一錢，木香三分，檳榔五分
水二鍾煎八分，通口服。
治痢初發
用生薑、細茶煎汁服，立愈。
痢疾膏藥
俱為細末。松香四斤熬清傾地上一日取起，每麻油一斤煎，用槐枝攪滴水成珠，入松香四斤化開，稍冷入前藥末和勻貼臍上。水瀉亦治。
治赤痢
水煎服。如腹痛加枳殼、厚朴；後重加滑石、木香、檳榔；有熱加黃芩、山梔；腹痛甚加沒藥。
黃芩芍藥湯，亦治赤痢。
黃芩，芍藥各一兩，甘草五錢
水煎服。
治白痢
蒼朮（泔浸炒），白朮，神麯，茯苓，甘草（炙），樗皮
水煎服。如腹痛加枳殼、厚朴；後重加木香、檳榔。
治初覺肚腹積滯似痢之狀及飲食傷脾，悶郁脹滿不快者
檳榔一兩，白芍藥五錢
水二鍾煎八分，空心服。渣再煎，候行一、二次即愈。
保和丸，治食積痢。（方見積食門）
當歸導氣湯，治膿血痢無度，腹中痛。
生地黃（酒洗陰乾）二錢
水二鍾煎八分，去渣溫服。後重加木香、檳榔末各三分，澤瀉五分。如小便利去澤瀉。
升陽除濕湯加木香，治痢如魚凍者最妙。（方見瀉門）
胃風湯，治風入腸胃作痢，或白或赤，或如豆汁，或痢久人弱，脈虛，色如塵腐將危者亦能救治。
水二鍾煎八分，通口服。一方有桂無羌活、防風。腹痛甚加木香。
加味四物湯，治下痢純血，久不愈屬陰虛。
川芎，當歸，芍藥，生地黃，槐花，黃連，桃仁
水煎服。
治久痢
石蓮肉，白朮，陳米（鍋內炒焦）
為末，白湯調服。
治氣血虛而痢者
用四物湯加人參、白朮、陳皮、黃連、黃芩、阿膠以補之，痢自止。
治噤口痢
用人參二分，黃連一分，姜炒濃煎，細細呷之，但呷一呷下咽即開。
又方，引熱下行。
用田螺肉搗碎，入麝香少許，合臍內。
黃連二兩（一半薑汁炒，一半芒硝水炒），木香，大黃（酒蒸九次），青皮（炒），枳殼（炒），黃芩（炒）各一兩，白芍二兩（酒炒），甘草五錢
薑汁、神麯糊為丸，桐子大。每服七、八十丸，空心服。赤痢用苦茶，白痢用薑湯下。
又方，黃連（酒炒），厚朴（薑汁炒）各一兩，木香五錢
為極細末，白湯調服。
香連丸，治冷熱不調，下痢赤白，膿血相雜，裡急後重。
黃連二十兩（用吳茱萸十兩同炒，令赤色，去茱萸），木香四兩八錢
為末，醋糊丸桐子大。每服三十丸，空心米飲下。
四味香連丸，治痢疾初發三、五日，不問赤白，每日二服。有積自行，無積自止。
黃連十兩（炒），木香二兩，大黃四兩（酒煨），檳榔一兩
為細末，陳麵糊丸，綠豆大。每服七十丸，空心米飲下。
紫金錠，赤痢涼水磨下，白痢薑湯磨下。痢純血垂死者以水磨服即愈。
茱連丸，赤白痢分治。
吳茱萸（揀淨），黃連（去須）各等分
上為一處，以好酒浸透取出，各自揀焙或曬乾，為未糊丸，桐子大。赤痢用黃連丸三十粒，甘草湯下；白痢用茱萸丸三十粒，乾薑湯下；赤白痢各用三十粒，合併甘草、乾薑湯下。
劉草窗，治虛弱痢方。
人參二錢，白朮二錢半，白茯苓二錢，芍藥（炒）錢半，神麯（炒）七分，升麻五分，蒼朮一錢
上作一服，水煎。後重加木香三分、檳榔七分、黃連（炒）七分、澤瀉六分、甘草五分（炙）、防風一錢、酒當歸一錢、滑石（炒）五分。
治痢十法
惡寒發熱，身首俱痛，此為表症，宜微汗和解，用蒼朮、川芎、陳皮、芍藥、甘草、生薑三片煎。腹痛後重、小便短、下積，此為里症，宜和中疏風，用炒枳殼、製厚朴、芍藥、陳皮、滑石、甘草煎。
下墜異常、積中有紫黑血而又痛甚，此為死血症，用擂細桃仁、滑石行之；或渴及大便口燥辣是名夾熱，加黃芩；或口不渴身不熱，喜熱手熨是名夾寒，加薑、桂；或下墜在血泄之後，此氣滯，宜於前藥加檳榔一枚；或在下則纏住，在上則嘔食，此為毒積未化，胃氣未平，當認其寒則溫之，熱則清之，虛則用參、術補之，毒解積下食自進；或力倦自覺氣少，懶食，此為夾虛，宜加白朮、當歸身尾，甚者加人參。
又十分重者止用此一條加陳皮補之，虛回而痢自止；或氣行血和積少，但虛坐努積，此為無血，倍用當歸身尾，卻以生芍藥、生地黃而以桃仁佐之，復以陳皮和之，血生自安；或纏墜退減十之七、八，穢積已盡，糟粕未實，當用炒芍藥、炒白朮、炙甘草、陳皮、茯苓煎湯下固腸丸三十粒，然固腸丸性燥，恐尚有滯氣未盡行者，但當單飲此湯，固腸丸未宜遽用；或痢後糟粕未實或食粥稍多，或飢甚方食，腹中作痛，以白朮、陳皮各半，煎湯和之自安；或久痢後體虛氣弱、滑下不止，又當以藥澀之，用訶子、肉豆蔻、白礬、半夏，甚者添牡蠣，然須以陳皮為佐，恐大澀亦能作痛，又甚者，灸天樞、氣海。上前方用厚朴瀉滯凝之氣。
然厚朴性大溫而散，久服大能虛人，滯氣稍行即去之。余滯未盡則用炒枳殼、陳皮。然枳殼亦能耗氣，比之厚朴稍緩，比陳皮稍重。滯氣稍退亦當去之，只用陳皮以和眾藥。然陳皮去白有補瀉之兼。若為參、術之佐，亦純作補藥用。凡痢疾腹痛必以白芍藥、甘草為君，當歸、白朮為佐；惡寒痛者加桂；惡熱痛者加黃芩。
達者更能參以歲氣時令，用藥萬舉萬全，豈在執方而已哉。