《素軒醫語》~ 素軒醫語 (5)

1. 二十　衛病而榮不病，是神經病

大論云：「病常自汗出者，此為榮氣和。以衛氣不共榮氣和諧故爾，宜桂枝」。又云：「病人臟無他病，時發熱自汗出者，此衛氣不和也，宜桂枝湯」。柯韻伯即以為桂枝湯可治雜病之據，誠知言也。若就大論本文而論，此二條者，皆言衛病而榮不病。以今語表之，皆是神經病，殆末梢神經衰弱證也。

原桂枝湯以桂芍二品為主藥，方書言桂能疏肝木之郁，芍能伐肝火之炎，則皆肝藥也。夫肝即神經之代詞，幾成學界之定論。腦部充血，則謂之肝風，以藥緩馳神經，則謂之柔肝，皆其明證。然此姑不論，總之，以桂枝湯治衛病，即以神經病藥治神經病。推之凡破氣行血通滯化郁泄熱去痞之藥，直接能使人循環通暢，消化順利，排泄舒快；間接能使人氣分怕適，胸次開豁，心神曠爽者，皆肝經藥，即神經藥也。

又推之凡擊球、跑步、行深呼吸、打八段錦，以至彈琴、下棋、研究樂天派文學，亦與服桂枝湯有殊途同歸之妙，所憾吾不能起仲景於九原而問之。

2. 二十一　古中醫學，多從「力」字上用功夫

或曰，吾子以榮衛為體，於事理固可通。以榮氣衛氣之「氣」字為用，於古訓實無據，恐是杜撰。答曰，讀書貴仔細，固未可掉以輕心者。《內經》云：「陽化氣，陰成形」。注云，陽無形，故化氣。陰有質，故成形。玩此句經文及注，氣為無形而有「用」明矣。唐容川乃以有體質之空氣解氣字，而猶自詡為匯通中西，誠令人齒冷也。

且氣為陽，血為陰，方書之恆語也。陰陽非體用之代詞乎。《周易》朱子注云：道具於陰而行於陽。夫言行於陽，則亦以陽為用已。故氣不得血，則無所附。血不得氣，則莫以行。氣與血，固二而一也。讀者苟以吾言為玄談乎，則請徵諸近世科學家之說。科學家言，凡占空間，可分析，可稱量者，謂之「質」。

其附於質而範質也，謂之「力」。質即體，故血亦即質也。力即用，故氣亦即力也。須知古中醫學說，多從「力」字上用功夫。如言諸很皆升，諸子皆降，水居者潛陽，有介者攻堅，皆從物質之「潛力」「傾向」為說。

而世所謂「氣化」二字者，亦皆指此潛力此傾向而言也，乃江湖醫以此為神秘，科學醫誣此為玄虛，蓋兩失之，吾執筆至此，言下又恍然於謝無量之言，謝氏《中國哲學史》解孟子學說，謂孟子形容養氣諸語，即指神經纖維中之力，是謝氏亦以氣為「力」已。又吾前言衛為末梢神經者，與謝說亦不謀而合也，特彼從哲學上立論耳。

然哲學醫理，固可相通也。

3. 二十二　氣化者，即佛家言「用」，科學家言「力」也

中醫學者，氣化之學也。氣化者，即佛家語體用之「用」字，科學家言質力之「力」字也。《內經》《傷寒論》，乃至全部中醫理，皆當作如是觀。故若以解剖學之眼光觀察中醫學，即無異以「體」、「質」之義衡論中醫學，宜其無往而不冰炭也。《傷寒論》曰：「發汗後，臍下悸，欲作奔豚者，苓桂甘棗湯主之」，以甘瀾水煮之，甘瀾水者，一名勞水，擊之而成沫，揚之而成珠者是也。古今治傷寒者，皆熟視無睹。

獨惲鐵樵曰，井水與金山泉、惠山泉不同者，水中所含成分不同也。流水與止水，生水與熟水不同者，乃水之各微分原子交互不同也。今以二斗之水，揚之則有珠，未揚則無珠，是既揚以後，水中已有「力」加入也。此「加入之力」，必經一定時間，然後消耗淨盡。當其未消耗時，用以煎藥，使入腹後，圓轉流動，不生障礙，是用甘瀾水之微意，此說可謂前無古人。

故不佞謂方書言衛氣、榮氣、氣化諸氣字，皆「力」字「用」字之代詞，說雖奇創，而理至確已。說者謂西醫有補血之法，無補氣之方，不知彼固從「體」、「質」方面衍成學說體系者，中西醫理根本之異撰，蓋一虛一實也。

4. 二十三　由潛力之理，悟得同氣相求之理

或曰，根升子降，介破水潛，此徐洄溪、唐容川輩之讕言，而非可語於科學時代也。今吾子反拾其唾餘，引之以解釋氣化，自矜創穫，不幾為科學家所笑乎。答曰，先生此難，乍聆之，似亦有理。抑先生固自命為有科學常識者，亦知科學上有「能力不滅」之定律乎？今夫升降潛破，固多物體自身各具之能力也。及其為湯藥也，又加之火煎之力。

下咽也，更益以消化之力，即於升降潛破之外，又多數種運動能力焉。則其在人體而能升降潛破，固其宜也。此吾潛力之說也，然吾意猶以為未盡焉者。則以彼能升降潛破之物，論者將謂其生命已矣，雖能力不滅，而升降潛破之功用，必隨以俱亡。不知此說非也，彼升降者形體雖死，而升降之傾向，固未死也。

潛破者生命雖亡，而潛破之傾向，仍不亡也。曾聞某醫學家之論雞內金矣，所謂雞無齒，故胃之消化力特強，推之凡一切鳥類之胃，亦必消化力特強，故皆可借之以消食，此醫學家固中西並通者也，吾一時特忘其名耳。然彼固以死雞胃死鳥胃為可以助消化也，則亦吾「傾向」之說耳。

夫知「氣化」為潛力為傾向，始知「同氣相求」之說之有真理，而以脾補脾，以胃補胃諸說之非盡屬空說，可知矣。