《素軒醫語》~ 素軒醫語 (6)

1. 二十四　器官療法答客難

不佞以科學家之所謂「力」。Energy者釋氣化，自謂面目一新。然因推論以脾補脾，以胃補胃，諸舊說之不盡誣。友人之具有新學識者，頗以為疑。予聞之，欣然曰，善哉疑也，此正所謂科學精神也。請人云亦云以為吾解嘲。王吉民者，當今之西醫學家也，曾仿東入《醫事啟源》之例，而著《中國曆代醫學之發明》一書。其第三章療學中語，頗足為不佞張目。

其言曰，曩昔外人嘗譏我國用動物入藥之非，斥腎虛食腎，肺病食肺為迷信，無藥理之根據。然近今新治療，漸趨此途。尤以器官療學轟動一時，其間世所公認為有效者，如甲狀腺之於癭證，酸酶之於胃病，睪丸之於陽萎，豬卵之於痛經，凡此種種，皆中土所固有，誰謂吾國數千載所得之經驗無研究之價值哉？王氏之說具如此。

又雜引《千金》、《外臺》、《本草綱目》諸書言羊靨治癭症，而綜案之曰，靨，即今之所謂甲狀腺，癭乃甲狀腺病之一。治法有二，即靨與碘是也。上列各方，有用昆布、海藻、海帶者，蓋此等物含碘質甚富耳，特古人不諳化學，竟知用此，此吾所以重視中土之經驗，而樂為之表彰於世焉。又曰，酸酶為治胃病聖藥，系用羊豬胃製成，價格甚昂。

雞內金與酸酶，實同一物，而價甚廉。前閱《博醫會報》，載某氏曾試用雞內金以代酸酶，頗為滿意，因提倡代用，以節省病家之費云。以上皆王氏之新見解也，故不佞私謂使中醫家氣化之說可通，吾「氣化即力字用字」之說果信，則未來之新中醫、新西醫，皆將有無窮之進步。若不佞者，固學界中之一無名小卒也。

然此無名小卒之言，正有一顧之價值在，俟有暇再申論之。

白話文：

我不以科學家所說的「力量」為依據。能量是氣的轉化，讓我自覺面貌一新。然而根據舊理論來補脾和補胃，這些都是不正確的。我的朋友們中有些人對新學問抱持疑惑。我聽後十分欣慰，說道，疑惑正是科學精神的表現。有人盲目附和，對我冷嘲熱諷。王吉民是當代的西醫學家，他模仿古代的「醫事啟源」，撰寫了《中國曆代醫學之發明》。第三章的內容值得我關注。

書中提到，過去外國人常常嘲笑我國用動物藥材，批評腎虛吃腎、肺病吃肺是迷信，完全沒有藥理依據。然而近來的新療法逐漸向這方向發展。尤其是器官療法，曾經引起不少轟動，許多方法被認為有效，如甲狀腺治療甲狀腺腫、酸酶治療胃病、睪丸治療陽萎、豬卵治療痛經，這些療法都是我國古已有之，怎能說我們數千年的經驗沒有研究的價值呢？王氏的觀點確實如此。

他還引用《千金》、《外臺》、《本草綱目》等書中提到羊靨治療甲狀腺腫，將靨和今日的甲狀腺相提並論，並指出治療方法有兩種，靨和碘。提到的各個食材如昆布、海藻、海帶等都含有豐富的碘，古人雖然不懂化學，卻知道用這些，我因此重視中土的經驗，並希望向世界展示。還說酸酶是治胃病的聖藥，源於羊豬的胃，價格昂貴。

雞內金和酸酶其實是一樣的東西，但價格卻便宜許多。我曾在《博醫會報》看到某位人士使用雞內金代替酸酶，感到滿意，並提倡這種替代方式，以減少病人的花費。以上都是王氏的新見解，因此我私下認為中醫的氣化說法是可以成立的，如果「氣化即力量」這個說法可信，那未來的新中醫和新西醫將會有無窮的進步。而我只是一個學界中的無名小卒。

但這個無名小卒的觀點其實是有其價值的，待我有空再繼續論述。

2. 二十五　潛力之義，與東方文化

嘗閱某筆記，謂於侵晨握拳向井面努力擊水，始習時，翻浪湃然有聲，習之稍久，浪聲漸微，以至於杳，及其終也，但離水作手勢，而潛浪已坌湧，持此以撲人畜，離數里外，可以遙斃之，此亦吾「潛力傾向」之說之類也。然《裨史》所載，長老所傳，類此者猶多，雖有溢詞，決非全妄。

《莊》、《列》二書，尤津津樂道之，此治九流之學者之所知也。自餘儒家言養氣，佛道二家言煉氣，亦同此理。又吾國古代聖哲。好言人治，近世頗有非之者。然人治云者，決非狄克推多之謂，乃指人格感化而言也。故有「星拱北辰」之喻。既言人格感化，則必有「能感者」，修養其人格，十分完滿。

然後以此修養之「潛力」，向「被感」方面注射之，刺激之，使其精神作用起變化也。曾滌生《原才》一篇，最識得此義。梁任公稱為非深明社會學之理者不能作，誠非溢美也，今吾言已喋喋溢於題外矣，姑舍是，然亦可見東方文化，自有其真價，決不可如醉心歐化者流所言，當全般推翻也。

白話文：

我曾經看過一篇筆記，上面說清晨握拳朝井口用力擊打水面，剛開始練習時，水面會翻湧激盪，發出巨大的聲響。隨著練習時間增長，浪聲逐漸減弱，最終消失無聲。到最後，只要在水面上做出擊打的動作，水下就會翻湧出巨浪。用這種方法擊打人畜，即使相隔數里也能遠遠致死。這也正是我所說的「潛力傾向」理論。

《裨史》中記載，以及長輩口耳相傳，類似這種奇異現象的例子還有很多。雖然有些誇張，但肯定不是完全虛假。

《莊子》和《列子》兩本書，更是對此津津樂道，這都是九流學派所熟知的。自古以來，儒家講究養氣，佛道兩家講究煉氣，其道理也與此類似。

我國古代聖賢，經常強調人治的重要性，近來有些人卻對此嗤之以鼻。但所謂人治，絕非像狄克推多那樣專制，而是指人格感化。因此有「星拱北辰」的比喻。既然是人格感化，就必須有「能感者」，要修養自身人格，使其完滿無缺。

然後再將這種修養後的「潛力」，投射到「被感」的對象身上，刺激他們，使其精神產生變化。曾滌生先生的《原才》一文，最能體現這個道理。梁任公先生稱讚這篇文章非深明社會學之理者不能作，的確不是溢美之詞。現在我已經說得太多，超出主題了，就先不談這個。但從這裡也可以看出，東方文化自有其獨特的價值，決不能像那些沉迷歐化的人所說的那樣，全部推翻。

3. 二十六　能實創化之說，與氣化之義

胎兒在母體，必備經生物進化途次所現諸變形。兒童至成人，亦具歷由原人而文明所有諸質性，生物學者名此為復演說，赫腎黎氏更充類至盡言之。以為二儀之內，仰觀俯察，舉不外是，而名之曰能實。能實也，復演也，皆一種傾向也。須知物在天地間有此能實，在人氣血中亦有此能實，特較隱約難明耳。

論者其毋謂升降潛破之能力，因升降潛破者本身之死而消失。生物哲學家柏格森曰，今有一礦物之結晶於此，此結晶即所以表示此物過去中不可磨滅之痕跡，亦即表示其固體之歷史，即有生長創造之消極傾向，是無機物亦創化也。由柏氏之說據之，即令升降潛破者已化為無機物，而在人氣血中，仍有升降潛破之創化傾向可知也。今夫一果實之落也，必有其所以落之因，成熟，一也。

地心吸力，二也。其重量體積，必輕小於地球，三也。在地球吸力範圍中，四也。若問此果實所以能成熟之因，則無數前事，錯綜蕃變。雖然，此無數前事之雜因，合而為一，即此果實成熟之總因也。今試命此總因為「愛克斯」，此果實所以能成熟而落者，既由此「愛克斯」為之。

假令人食此果實，除一部分性味養料成為有機化學作用外，此「愛克斯」必還復而為無數前事之力，特變聚為散耳，其全量固未嘗增減也。夫此「愛克斯」之聚也，既在枝上而能落；此「愛克斯」之散也，亦必在人身而克降，其升潛攻破之理准此，則信乎氣化之說之果未可厚誣也。

白話文：

胎兒在母親體內發育，經歷了生物進化過程中所有形態的變化。兒童成長為成人，也同樣經歷了從原始人到文明人的所有特徵，生物學家稱之為重演說，赫胥黎更對此進行了深入的闡述。他認為，天地之間的一切事物，都是這種重演的結果，並將其稱為「能實」。「能實」和「重演」都是一種趨勢。要知道，天地間萬物皆有這種「能實」，人體的氣血中也存在這種「能實」，只是較為隱蔽難以理解。

有些人認為，升降潛破的能力，會隨著升降潛破本身的死亡而消失。但生物哲學家柏格森認為，一塊礦物的結晶，就反映了這塊礦物過去不可磨滅的痕跡，也就是它固體狀態的歷史，也包含了生長創造的消極趨勢，說明無機物也具有創造性。根據柏格森的理論，即使升降潛破已轉化為無機物，在人體氣血中，仍然存在著升降潛破的創造性趨勢。

比如，一個果實落下，必定有其原因，成熟是其一，地心引力是其二，果實的重量和體積比地球小是其三，果實在地球的引力範圍內是其四。如果問果實成熟的原因，則有許多前因，錯綜複雜。然而，這些雜亂的前因，合而為一，就是果實成熟的總原因。我們不妨將這個總原因稱為「愛克斯」。這個果實之所以能成熟落下，就是因為這個「愛克斯」。

假如人吃了這個果實，除了部分性味養料成為有機化學作用外，這個「愛克斯」一定會重新轉化為無數前因的力量，只是由聚集轉變為分散，其總量並沒有增減。這個「愛克斯」聚集時能讓果實落下；這個「愛克斯」分散時，也一定能在人體內下降，其升潛攻破的道理以此類推。由此可見，氣化的說法並非虛妄。

4. 二十七　東洞氏與仲景學

東人東洞吉益著《藥徵》一書，專取傷寒方中諸藥，研究其功效，由病證以推藥能，從歸納以定主治。其學純研究仲景學，其法近乎科學法。似有足珍者，然不佞獨以為此公治學，未免失之拘泥，果從其說，仲景將為叫屈。則請舉其紕繆一二，以概其餘。此如雲，麻黃主治喘咳水氣也，旁治惡風惡寒無汗。

次乃引用麻黃之湯證十有四以實之。自以為足徵信已。不知惡寒無汗，以發汗為麻黃之主治。乃今以為旁治，而移其主治於喘咳水氣，是稱驥以力也，抑何其說之詭且僻乎。且既言旁治無汗，而又引麻杏甘石湯之「汗出而喘」為佐證。一條之中，首尾矛盾，更何其疏也。晚近名醫若張壽甫，若惲鐵樵，若丁甘仁，皆言麻杏甘石湯治喉證甚效。

惲氏之意且以為惡寒無汗為太陽主證，故用麻黃。煩躁為陽明主證，故用石膏。今喉證初起如是，是太陽陽明合病也，以麻杏甘石湯開其汗腺，不殺菌而扁桃腺之腫自消，即喉證自愈已，此誠治《傷寒論》而深造有得者之言。而東洞氏以仲景無明文，竟不識也。且熟視仲景太陽陽明之說而無睹，敢謂其說為不足取，是買犢還珠者也，是科學皮毛之粗而又粗者也。仲景云乎哉，夫仲景之方，活方也。

取潔方而施以分析，是何異殊人之手足，而待其腐臭。乃以為人之手足，固腐臭者，何其誣也。前輩云，論方不論藥，東洞固未之聞矣。

白話文：

東人東洞吉益所著《藥徵》一書，專門研究《傷寒論》中各種藥物功效，從病症推斷藥物作用，並歸納總結出其主治。他的學術完全是研究仲景學，方法接近科學。雖然有可取之處，但我認為他治學過於拘泥，如果完全按照他的說法，仲景恐怕要喊冤了。

比如他認為麻黃主治喘咳水氣，旁治惡寒無汗，並列舉了十四種麻黃湯證來佐證。他認為惡寒無汗是麻黃的旁治，而將其主治歸於喘咳水氣，這簡直是「稱驥以力」，其說法詭異偏頗。

而且他一方面說麻黃旁治無汗，另一方面又以麻杏甘石湯「汗出而喘」為佐證，前後矛盾，顯得十分疏漏。近代名醫張壽甫、惲鐵樵、丁甘仁都說麻杏甘石湯治喉證非常有效。

惲鐵樵認為惡寒無汗是太陽病主證，所以用麻黃；煩躁是陽明病主證，所以用石膏。喉證初起時，就是太陽陽明合病，用麻杏甘石湯開汗腺，不殺菌就能使扁桃腺腫消，喉證自愈。這才是真正深入研究《傷寒論》有所得的說法。東洞氏卻因為仲景沒有明文，竟不識此理，更不理解仲景關於太陽陽明病的論述，竟敢說這種說法不足取，簡直是「買犢還珠」，對科學皮毛一知半解。

仲景的方子是活方，如果只取藥方分析，卻不考慮其應用，就好像把人的手腳切下來，等待腐爛，然後說人的手腳本來就應該腐爛，實在是誣蔑至極。古人云：「論方不論藥」，東洞氏顯然未曾聽聞。