《痘疹精詳》~ 卷九 (5)

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卷九 (5)

1. 咽痛

毒火薰蒸氣上騰,咽喉自此痛頻增,甘桔湯通前後用,加減停當效自宏。

釋:麻疹咽痛,本為常候,乃為毒薰蒸而痛也,勿與喉痹同論,妄用針刺,只以甘桔湯為主,按其前後表裡加減用之。

甘桔湯

錄方:甘草(生),桔梗牛蒡,燈心(十莖,為引)

水煎服。表實,加防風荊芥升麻、元參;裡熱,加黃芩連翹、元參。

2. 腹痛

麻前腹痛辨宜真,毒壅食滯是其因,毒壅敗毒散甚妙,食滯平胃散如神。

釋:麻前腹痛,有由毒壅者,有由食滯者。毒壅則面赤唇紅,煩渴不寧,以荊防敗毒散治之;食滯則精神倦怠,腹中作膨,以加味平胃散治之。

荊防敗毒散

錄方:荊芥防風升麻,生地,黃芩(酒炒),黃連(酒炒),桔梗連翹牛蒡,元參,黃柏(酒炒),人參淡竹葉甘草,燈心(十莖)

水煎服。

加味平胃散

錄方:蒼朮(炒),厚朴(姜炒),陳皮,甘草(生),防風,升麻,葛根枳殼(麩炒),麥芽山楂(去核)

引用生薑、燈心,水煎服。

3. 汗衄

麻前汗衄無容止,毒從此解症自輕,汗多白虎湯合用,衄甚地黃湯可清。

釋:麻初發熱,有遍身自汗者,有鼻中出血者,俱不可遽止,蓋毒從汗衄而解,其麻易出,其症自輕也。但不可太過,如汗出太多,則恐津液耗散,表虛過甚,致生他症。宜用人參白虎湯,合黃連解毒湯清之。血出不止,則恐陰血耗甚,不能生津降火,宜用元參地黃湯涼之。

人參白虎湯合黃連解毒湯,見卷內煩渴門。

元參地黃湯

錄方:元參,生地,丹皮,梔仁(炒),升麻白芍蒲黃甘草(生),絲茅根(七莖,為引)

水煎熱服。

4. 吐瀉

麻初吐瀉症非寒,誤用補滯起禍端,乾嘔始用解毒治,竹葉石膏亦可餐,瀉甚傷脾四苓散,實熱芍藥湯始安。

釋:痘初吐瀉,純是熱症,不可作寒論。吐者毒逆上行,攻於胃管,因吐而毒乃解;瀉者毒趨下降,注於大腸,因瀉而毒乃泄。故大吐大瀉,不必驚惶止澀,俟升麻出而吐瀉自寧。倘誤用暖胃,補脾溫滯之藥,恐滯毒於內,反成壞症矣。惟是欲吐不吐,時時張口而作乾嘔,此毒壅於胃而不能出,誠險症也,宜用元參解毒湯治之,而竹葉石膏湯,亦治嘔吐通方。

欲泄不泄,裡急後重,此實熱滯於大腸,將成痼痢矣,宜用黃芩芍藥湯治之,而加味四芩散,亦治水瀉要劑。

元參解毒湯

錄方:元參,黃芩,梔仁,桔梗,生地,乾葛,荊芥甘草竹葉(三十片),燈心(三十根,為引)

水煎服。或加木通車前滑石

竹葉石膏湯

錄方:淡竹葉,石膏,陳皮半夏茯苓,甘草

水煎服。

黃芩芍藥湯

錄方:黃芩,赤芍,升麻,生地,木通,枳殼當歸尾,黃連人參,甘草

加酒製大黃以利之。

加味四苓散

錄方:白朮赤茯苓豬苓澤瀉,木通,車前,牛蒡,黃芩