方劑組成解釋
黃芩芍藥湯中包含黃芩，主要有以下兩點原因：
- 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，入肺、膽、心經，具有清熱瀉火、燥濕止痢、止咳化痰之功效。方劑中可能因患者出現熱症，如發熱、口渴、煩躁、舌苔黃膩等，需要使用黃芩來清熱瀉火。
- 解毒止痢： 黃芩還具有解毒止痢的功效，可用於治療濕熱下痢、痢疾等症。若患者出現腹痛、腹瀉、大便稀溏等症狀，則需要使用黃芩來解毒止痢。
黃芩芍藥湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解熱毒傷陰： 黃芩性寒，擅長清熱瀉火，但長期服用易傷陰。白芍性微寒，入肝經，能養血柔肝，緩解黃芩的寒涼之性，避免過度傷陰，使藥性更平和。
- 調和肝脾： 黃芩善清熱解毒，但易損傷脾胃，白芍則能養血柔肝，並能調和肝脾，協調各臟腑功能，使藥效更全面。
總而言之，白芍在黃芩芍藥湯中起著重要作用，它不僅能緩解黃芩的寒性，更能協調藥性，使藥效更全面、更穏和，達到更好的治療效果。
黃芩芍藥湯中加入升麻，主要有以下兩點原因：
- 升陽解表：升麻味甘性微寒，具有升散、解表之功，能疏散風熱，升舉陽氣，與黃芩、芍藥等藥物共同作用，能更好地清熱解表，化解表證之邪氣，使體表之熱邪得以降解，達到清熱解毒之效。
- 疏散內熱：升麻亦可升散內熱，配合黃芩清熱瀉火，芍藥養血柔肝，能協調營衛，疏通氣血，使體內熱邪得以降解，達到清熱解毒，調和氣血之效。
黃芩芍藥湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 黃芩性寒，芍藥性微寒，二者合用容易傷脾胃。甘草性甘平，味甘入脾，能緩解黃芩、芍藥的寒性，保護脾胃，使其藥力更趨平和，避免寒涼之性傷及脾胃。
- 增強療效: 甘草味甘，能調和諸藥，使黃芩、芍藥的功效發揮得更佳。甘草還能解毒，緩解黃芩、芍藥可能造成的毒副作用，確保藥物安全有效。
主治功效
中藥方劑[黃芩芍藥湯]主治功效分析
組成與基本功效
- 黃芩: 清熱燥濕、解毒消炎
- 白芍: 養血調經、緩急止痛
- 升麻：發汗解表、疏風清熱。(並非所有古籍都有升麻這味藥)
- 甘草: 和中補虛、益氣健脾
主治病症
根據古文記載，黃芩芍藥湯主要用於治療以下病症：
熱痢、熱瀉:
- 《衛生寶鑒》指出「諸泄稠黏，皆屬於火」，說明此方針對因火熱引起的泄瀉，表現為膿血稠黏、裡急後重。
- 《醫方集解》引《機要》之論，明確指出此方可治「熱痢，腹痛後重，膿血稠黏」。
- 《幼科發揮》也提到此方可治「傷熱乳而瀉黃」。
- 《成方切用》更指出此方為「治瀉痢之祖方」。
鼻衄:
- 《聖濟總錄》記載此方可治「傷寒鼻衄脈微者」。
- 《仁齋直指方論》多次提及此方可治「鼻衄不止」。
- 《醫方集解》指出此方可治「火升鼻衄」。
腹痛:
- 《仁齋直指方論》指出「夏月腹痛，肌熱，惡熱，脈洪數，屬手太陰、足陽明，黃芩芍藥湯主之」。
- 《幼科發揮》提及此方「調其氣則後重除，養其血而痢止」，亦有止痛之效。
其他:
- 《驗方新編》用於「清熱和胎，行氣養血」。
- 《奇效良方》、《婦人大全良方》則用於治療「婦人傷寒，口燥咽乾，腹滿不思飲食」。
- 《專治麻痧初編》用於「疹既出而發熱吐利滯下者」。
治療原理
黃芩芍藥湯的治療原理主要基於以下幾點：
清熱解毒: 黃芩為君藥，其苦寒之性可直清裡熱，特別是腸胃之熱，是治療熱痢、熱瀉的關鍵。
養血止血: 白芍酸寒，能養血斂陰，緩急止痛，對於熱邪傷陰導致的出血、腹痛有良好的治療效果。
調和氣血: 甘草調和諸藥，並能益氣健脾，與白芍合用可緩急止痛。針對腹瀉，後人也說:「調其氣則後重除，養其血而痢止」。
升清降濁(部分醫家觀點，並非所有古籍都有升麻這味藥): 升麻可升舉清陽，與黃芩的降濁相輔相成，有助於恢復脾胃升降功能。
總結
綜合以上分析，黃芩芍藥湯以清熱解毒、養血止痛為主要功效，主治腸胃熱盛引起的熱痢、熱瀉、腹痛，以及火熱上炎導致的鼻衄等症。其配伍精當，療效顯著，被後世醫家廣泛應用，並在此基礎上衍生出多個加減方劑，成為治療相關病症的經典方劑。
傳統服藥法
條芩3錢，芍藥2錢，升麻2錢，甘草1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於麻疹後期，大便不通，腹痛，里急後重，肛門灼熱，舌紅苔黃，脈數。
相關疾病
相同名稱方劑
黃芩芍藥湯， 出處：《麻症集成》卷四。 組成：酒芩、酒芍、江殼、木香、甘草。 主治：麻後下痢，日久者。
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黃芩芍藥湯， 出處：《傷寒大白》卷二。 組成：黃芩、白芍藥、川連、甘草。 主治：陽明表熱而衄；濕熱傷於少陽，下利，寒熱口苦。
黃芩芍藥湯， 出處：《活人書》卷十九。 組成：黃芩1兩，白芍藥1兩，白朮1兩，乾地黃1兩。 主治：婦人傷寒，口燥咽乾，腹滿不思飲食。
黃芩芍藥湯， 出處：《幼科直言》卷五。 組成：柴胡、黃芩、赤芍、陳皮、甘草、花粉、桃仁、山楂肉、歸尾。 主治：小兒傷寒傳裏爲熱，發熱作渴，譫言亂語，血分生熱，小便赤黃，兼得微汗，傳入少陰者。
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