方劑組成解釋
芩芍湯中包含黃芩，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、止血涼血之效。芩芍湯多用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症，如吐血、衄血、咯血、便血等。黃芩可清熱解毒，涼血止血，有效控制病情的發展。
- 抑制邪熱： 芩芍湯中常搭配芍藥等藥物，以緩解黃芩的寒性，避免其過於寒涼而傷脾胃。同時，黃芩的清熱瀉火作用能抑制邪熱，防止其蔓延，有助於藥物整體療效的發揮。
芩芍湯中包含白芍，主要源於以下兩點：
- 緩解肝鬱氣滯： 白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，有養血柔肝、斂陰止痛之功。方中以黃芩清熱瀉火，白芍則緩解肝氣鬱結，協同達到疏肝解鬱、清熱止痛之效。
- 調和藥性： 黃芩苦寒，性較烈，白芍則酸甘，性較緩和，二者配伍，可相輔相成，既能發揮黃芩的清熱解毒之功，又能避免藥性過於寒涼，避免傷及脾胃。
芩芍湯中加入甘草，主要有以下兩大原因：
一、調和藥性： 芩芍湯以黃芩、芍藥為主藥，性寒涼，甘草性甘溫，能調和黃芩、芍藥的寒涼之性，避免其過於寒涼而傷脾胃。
二、緩解藥物毒性： 黃芩、芍藥皆有較強的苦寒之性，甘草可緩解其苦寒之性，減輕其對脾胃的刺激，降低藥物毒性，提高藥物的安全性。
此外，甘草還有補脾益氣、和中緩急的作用，可進一步增強芩芍湯的療效，使其更能有效治療熱病煩渴、口燥咽乾、心煩失眠等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
芩芍湯傳統古代功效主治分析：
此方主治「熱痢」，即因濕熱蘊結大腸所致的痢疾，症見腹痛、裡急後重、下痢赤白黏稠、肛門灼熱等。其病機關鍵為濕熱鬱滯，氣血失和，故治法需清熱燥濕、調和氣血，兼顧脾氣。
組成藥物邏輯推理與治療原理：
黃芩（1錢）：
- 性味苦寒，歸肺、膽、大腸經，為清熱燥濕要藥。
- 主要作用於大腸濕熱，能瀉火解毒，直折熱痢之火勢，並抑制濕熱下注引起的炎症。
白芍（1錢）：
- 酸寒柔潤，歸肝脾經，功能養血斂陰、緩急止痛。
- 針對熱痢所致的「腹痛裡急」，通過柔肝緩急以止腹痛，並防黃芩苦寒傷陰。
白朮（蜜炙，1錢）：
- 甘溫健脾，蜜炙後增強補益之力，歸脾胃經。
- 作用有二：一是健脾益氣以固中焦，防濕熱久痢傷脾；二是「燥濕」助黃芩分化濕邪，標本兼顧。
肉桂（5分）：
- 辛甘大熱，歸腎脾心經，此方用量輕，取其「通血脈、助氣化」之功。
- 少量肉桂能溫運中陽，助白朮健脾化濕，並防黃芩、白芍過於寒涼導致氣血凝滯；其辛溫之性亦可促進腸道氣血流通，緩解裡急後重。
全方配伍原理：
- 清熱與燥濕並行：黃芩清大腸濕熱為君，白朮健脾燥濕為臣，二者協力解決濕熱病根。
- 調氣與和血共治：白芍養血和營、柔肝止痛，肉桂溫通助血行，調和氣血以止痢。
- 寒溫互制：黃芩、白芍偏寒，肉桂、白朮偏溫，寒溫並用既可清熱又不致冰伏濕邪，符合「熱痢」複雜病機。
總結：芩芍湯以清熱燥濕為核心，輔以健脾調血，體現「通因通用」與「標本兼治」思路，適用於濕熱偏重而兼輕度脾虛或氣血失調之熱痢。
傳統服藥法
黃芩1錢，白芍1錢，白朮（蜜炙）1錢，肉桂5分。
水煎，食前溫服。
注意事項及副作用
芩芍湯性寒，體質虛寒者慎用。
相關疾病
胰臟炎瘧疾妊娠腹痛
相同名稱方劑
芩芍湯， 出處：《痢瘧纂要》卷九。 組成：黃芩2錢，白芍2錢，甘草1錢。 主治：熱痢。
芩芍湯， 出處：《葉氏女科》卷二。 組成：黃芩1錢，白芍1錢，白朮（蜜炙）1錢，肉桂5分。 主治：妊娠腹痛，熱痛脈數。胎動因熱者。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...