《痘疹精詳》~ 卷三 (9)

1. 出而覆沒

痘出何覆沒，氣血原兩虧，千金內托散，調服豈容遲。

釋：痘出而熱不退，痘頂不起，根窠不紅，若隱若見，出而覆沒者，此氣血兩虧，不能盡發其毒也。若不急治，則毒陷內攻，須臾告變矣。宜速用千金內托散，以托毒外出，而後乃能起脹。

千金內托散，見卷內七暈門。

2. 痘如肉色

痘色如肉色，血虛氣亦虛，保元與歸鹿，活血自有餘。

釋：痘出雖稀，而根窠絕無紅暈，與肉色無異者，此血虛而氣亦不甚振也，以加味保元湯，與歸鹿活血湯治之。

加味保元湯

錄方：人參，黃耆，當歸，川芎，紅花，紫草茸，肉桂，防風

歸鹿活血湯

錄方：當歸，鹿茸，人參，黃耆，川芎，白芍藥

3. 手足厥冷

痘出腳厥冷，痘白是陰寒，異攻散可服，先用回生丹。

釋：痘出身涼，手足厥冷，其痘色更見灰白，且泄瀉不食，乃寒厥也，速用起死回生丹，與異攻散救之。

起死回生丹

錄方：丁香（十粒），乾薑（一錢）

水煎熱服，被蓋片時，令脾胃溫暖，痘自紅活矣。

異功散

錄方：人參，白朮，當歸，茯苓，陳皮，川厚朴，半夏，木香，丁香，肉豆蔻，肉桂，甘草，訶子肉，生薑，大棗（引）

4. 痘瘡入眼

痘瘡未入目，黃柏膏保安，已入胭脂水，調點清肝丸。

釋：痘瘡之毒，第一防眼，所以古人用護眼之法，先以黃柏膏塗之。若已入目，用清肝丸磨水，蒸出藥性，以胭脂米研爛入藥水中，頻頻點入，毒散痘收，自不傷目，或獨用胭脂水點入亦可。

黃柏膏

錄方：黃柏（一兩），甘草（二兩）

共為細末。用新綠豆五合，新汲水三碗，浸豆一晝夜，去豆，入紅花一兩煮之，其水約減二盞，去紅花，入二藥末，慢火熬成膏，每用敷眼胞上下，厚塗之，則痘瘡不入眼矣。

清肝丸

錄方：白芍，膽草（各一兩），防風，荊芥，薄荷（各五錢），菊花，蒺藜，連翹，黃芩，辰砂（各四錢）

合末作丸，辰砂為衣。上方清肝退熱，除眼中翳膜，凡眼中有痘，紅腫不開者，用飯後服，再將此丸磨研，淨水濃煎，以渣敷眼胞。又用胭脂抖汁，入藥水，時時點入眼，則痘毒不能傷眼矣。

5. 逆症

痘瘡磊落不須防，叢聚相黏定見傷，蠶殼蛇皮生不久，蚤斑蚊跡禍難量。

釋：痘瘡初出，須看相去遠近，若相去三五寸一粒者，輕症也；一二寸者頗密，如二三成叢者，必密而重，如蠶之殼，蛇之皮者，此氣至而血不隨也，當行氣補血，宜祛風勻氣散。如蚤之斑，蚊之跡者，此血至而氣不隨也，當涼血補氣，宜參耆和氣飲。

祛風勻氣飲

錄方：人參，川芎，當歸，赤芍，麥冬，北防風，青皮，荊芥，木香，薄荷，甘草

水煎，半飢服。

參耆和氣飲

錄方：人參，黃耆，連翹，牛蒡，黃芩，粉乾葛，蟬蛻，當歸，木通，桔梗，甘草

水煎服。

出形末定先含水，起發之時便戴漿，膿水末成收靨急，休誇妙術有青囊。

釋：痘初出一點血，血化為水，水化為膿，膿成而毒解，此自然之序。若初出之時，即含水珠，或將起發，便戴白漿，或膿水末成，忽然收靨，此毒火大盛，失其自然之序，不應至而至，謂之太過，不久倒陷入里而死，無可治矣。蓋不應至而至，所謂早發還先萎也，比之應至不至者，因其氣血不充，尚有補救，所謂人奪天功，此則不相侔矣。