《痘疹精詳》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 夾斑丹疹癮
赤點紛紛號夾斑，如雲突起又名丹，碎碎紛紛名夾疹，癮癮皮膚更須參。
釋：正痘方出之時，有夾斑夾丹，夾疹夾癮而出者，不可不辨。有紅赤小點，雜於痘苗空處，初無頭粒，不見高聳，多隨出而隨沒，謂之夾斑，此皮膚素受寒也，用黑參升麻湯治之，以黑參為君。有遍身紅赤成片，如雲頭突起，謂之夾丹，此皮膚火毒也，治當用解毒湯，加黑參為君。
有遍身通紅，碎碎紛紛，形如麻疹，謂之夾疹，亦用黑參升麻湯，加桔梗、黃芩，宣托其疹，正痘自然依期出透而起發。又有紅點隱於皮膚之內，而不見者，謂之夾癮，亦以黑參升麻湯治之。四者皆浮游之火，散於皮膚，用清解丸，多加黑參，立愈。
黑參升麻湯
錄方：黑參（一錢），防風，荊芥，牛蒡（各七分，炒研），升麻（五分），甘草（三分）
水煎溫服。
解毒湯，見卷二煩躁門。
清解丸，見卷內熱門。
2. 夾水痘
水痘雖同正痘形，易於起水且無膿，收結當先痂疤少，術家莫藉此為功。
釋：水痘者，兒在胞中，其母飲食之毒，或成胎而再交之火也，其毒不藏臟腑，所以不致傷生，依然潮熱起水，形與正痘無異，但易於起水，而不灌膿，易於收結，而少痂疤耳。或先正痘而出，或與正痘並出，正痘若好，此不必慮。術家遇此，則謂吾能去惡痘而復出好痘，可笑也。
3. 小痘
小痘原與大痘殊，形赤故名即相符，毒稀自爾尖圓好，易齊易靨復何虞。
釋：痘之大者，俗謂大痘，小痘名赤痘，蓋以形而名也。赤痘雖不甚起脹，而尖圓可愛，此乃毒稀之症，故易齊易靨，不如常期，亦無恙也。
4. 疔痘
紫黑堅硬形獨大，先出先長即是疔，能閉痘毒須急治，敷用膏散刺用針。
釋：痘之有疔，毒氣凝結而成也。痘未出，疔先出，痘未長，疔先長，其色紫黑，其形堅硬，根腳獨大，卻無紅暈，五臟各有所見。心疔色赤，起於顴阜、胸乳之處；肝疔色紫，起於左太陽，左脅、眼胞，兩臀阜之處；脾疔色先黃後黑，起於腮頰、中庭、口角、肚腹、手足之處；肺疔色先灰後黑，起於右太陽，右脅、頸項、喉實之處；腎疔色黑，起於地閣、後頸、耳窖、背俞、腰脊、陽莖之處。
凡疔能閉痘毒，未齊有疔，則諸毒不能出現；既齊有疔，則諸痘不能起脹；行漿時有疔，則諸痘必致倒陷，其為禍可勝言哉。故初出之時，見有紫黑獨大之點，恐其成疔，即宜以銀針刺破，吸盡黑血，然後以拔疔散敷其瘡口，或用四聖膏貼之，或用三豆湯洗之，俱可；次日再看，若再硬脹，仍然刺破，以前藥敷塗，必轉紅活，方可歇手；若針挑不動，手捻有核，則成疔矣，須用針從四面刳開，以小鉗鉗出，其形如疔，有半寸許長，拔去其疔，仍以前藥敷滿瘡口，乃可無虞。
又手足四肢有痘，慘暗堅硬而甚痛，或外無痘，而內有核作痛者，亦痘疔也，宜以艾火灸之即愈，或以燈火烙之亦效，若不急治，則其疔深陷，穿筋透髓，而爛見骨，甚可畏也。又天庭有黑點，心窩舌上必有疔；地閣有黑點，陰囊必有疔；兩顴有黑點，兩腋必有疔；準頭有黑點，四肢必有疔，此觀顯可知其隱，又不可不詳也。
凡用針挑痘疔時，以二指拿針，平平入痘，撥斷疔中筋絡，眾痘即發，但挑時輕重徐疾之間，貴乎得宜，不可挑破頂，亦不可重入傷肌，治者宜詳識之。
拔疔散，見卷內印堂見點門。
四聖膏
錄方：綠豆，豌豆（各四十九粒，俱燒灰存性），珍珠（煅），頭髮（各一分，燒灰）
共為細末。以綿胭脂水調和成膏，將銀針撥開瘡頭，然後塗之。
三豆湯
研爛為末。用醋研濃漿，時時以鵝翎掃之。
5. 賊痘
賊痘顆粒大甚速，形雖起脹按之虛，閉毒與疔相上下，火攻針刺治無殊。
釋：賊痘者，較之眾痘，彼之顆粒獨大，初出便如綠豆，過一日大如黃豆，再過一日大如龍眼，其大又甚速也。此痘根窠與頂全無血色，形雖起脹，而按之虛軟，或微含水漿而中有黑色，後必帶累眾痘，不得依期長漿，名之為賊是此故耳。疔痘外形固大，根腳微腫；賊痘外形雖大，根腳不腫，以此分別。
又有一種於將熱之時，或初熱一二日間，即於天庭、太陽見標數點，大如赤豆，光亮好看，過一二日即收沒者，猶之賊欲攻城陷地，先命一二細作，探其虛實，故名賊標，此標既沒，隨即大熱攻作，遍身之痘，必如鋪氈蠶種，不可救療，甚可畏也。凡見此症，急用銀針刺破，去其惡血，以拔疔散敷其口，或以燈芯蘸清油，當賊痘頂上焠之，其毒即化。然一二顆可依此焠之，倘賊痘出多，燈火恐其難受，可用拔疔散搽之。
若焠之不退，搽之不效，諸痘必難成漿，則不可救矣。