升麻湯
SHENG MA TANG | 更多圖表
出處典籍：《保命集》卷下引《局方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
中性 (1.09)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
升麻湯中包含升麻，其原因主要有二：
- 疏散風熱，清熱解毒： 升麻味苦性涼，入肺、胃經，具有疏散風熱、清熱解毒之功效。在升麻湯中，升麻主要用於治療外感風熱，症見發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等。
- 升陽舉陷，止痛止瀉： 升麻能升陽舉陷，對於脾胃虛弱、氣陷下垂導致的腹痛、腹瀉等症狀有較好的治療效果。在升麻湯中，升麻常與其他具有升陽舉陷作用的藥物配合使用，以增強其療效。
升麻湯中加入蒼朮，主要基於以下兩個原因：
- 燥濕健脾：升麻湯主要用於治療濕熱病症，蒼朮性溫燥，善於燥濕化濁，可助升麻祛除濕邪，健脾利濕，使脾胃運化正常，避免濕邪困脾。
- 升陽散寒：蒼朮還具有升陽散寒的功效，可與升麻相輔相成，共同提升陽氣，散寒除濕，使正氣旺盛，抵抗外邪。
因此，蒼朮在升麻湯中扮演著重要的角色，不僅能燥濕健脾，更能升陽散寒，與升麻共同發揮療效。
升麻湯為一經典中醫處方，其配方精妙，多用於治療風熱感冒、頭痛、目赤等症狀。方中加入荷葉，其意深遠。荷葉味苦性平，歸肝、脾、胃經，具清熱解暑、升發清陽之效。在升麻湯中，荷葉能助升麻清熱散風，增強方劑清熱解表之力，尤其善於解除頭面之熱，使頭腦清醒。同時，荷葉亦能健脾利濕，對於因暑濕困脾而致的倦怠乏力，荷葉可助消化，增進食欲。此外，荷葉質輕上行，有助升提中氣，與升麻相配，使藥力上達頭面，下固中焦，達到清上溫下，調和氣血的作用。綜觀全方，荷葉之加入，不僅增強了清熱解表之功，更兼顧了脾胃的調理，體現了中醫辨證施治、全面調理的治療原則。
中藥方證辨證推理
主治功效
升麻湯之傳統功效主治分析
此方主治「雷頭風」，其症見頭面突發腫痛如疙瘩，伴憎寒發熱、四肢拘急，類似傷寒表證。古代醫家認為，此病多因風熱或濕熱上攻頭面，或外感邪毒與內鬱之熱相搏所致。升麻湯以解表清熱、散風除濕為核心，針對頭面邪熱壅滯、氣血不暢之病機，緩解腫痛與表證。
方劑組成與治療原理探討
升麻：
- 性辛微寒，歸肺、脾、胃經，具升散透邪、清熱解毒之效。
- 於此方中為君藥，既能疏散頭面風熱，又可引藥上行，透解熱毒，為治「雷頭風」頭面腫痛之關鍵。
蒼朮：
- 性辛溫苦燥，歸脾、胃經，長於燥濕健脾、發汗解表。
- 助升麻祛風除濕，針對「四肢拘急」之濕滯經絡，並化解頭面濕熱蘊結之腫痛。
薄荷葉：
- 性辛涼，歸肺、肝經，功專疏散風熱、清利頭目。
- 協同升麻增強透表散熱之力，疏泄頭面部鬱火，緩解憎寒發熱之表證。
組方邏輯與協同作用
此方以「解表清熱，祛濕通絡」為法：
- 升麻與薄荷相配，形成辛涼升散之勢，專攻頭面風熱邪毒；
- 蒼朮之溫燥，既可制約升麻、薄荷寒涼，防過傷陽氣，又能化濕開鬱，通調氣機。
三藥等分，寒溫並用，共奏疏風散熱、宣壅除濕之效，使表邪得解、濕熱得化，頭面腫痛自消。
補充說明
「茶調散亦效」之記載，提示此證亦可配合茶葉苦寒清上之性，增強清熱效果，體現古人用藥之靈活。此方簡效專一，符合古代對急症（如雷頭風驟發）的速效需求。
傳統服藥法
升麻、蒼朮、薄荷葉各等分。
上銼。
水煎服。或茶調散亦效。
注意事項及副作用
本方具有發汗解表的作用，因此不宜在感冒初期使用。如果有發熱、頭痛、咳嗽等症狀，應先使用其他清熱解表的藥物，待症狀緩解後再使用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
升麻湯， 出處：《女科萬金方》。 組成：升麻、桔梗、地榆、黃芩、米仁、丹皮、白芍、甘草、金銀花。 主治：肺癰吐膿血。
升麻湯， 出處：《回春》卷五。 組成：升麻、蒼朮、薄荷葉各等分。 主治：雷頭風，頭痛而起核塊，憎寒，拘急，發熱，狀如傷寒。
升麻湯， 出處：《普濟方》卷二九九引《肘後方》。 組成：升麻（銼）1兩，黃柏（去粗皮，銼）1兩，大青1兩。 主治：卒患口瘡。
升麻湯， 出處：《保命集》卷下引《局方》。 組成：升麻1兩，蒼朮1兩，荷葉1個（全者）。 主治：雷頭風，頭面疙瘩腫痛，憎寒發熱，四肢拘急，狀如傷寒。
升麻湯， 出處：《瘡瘍經驗全書》卷三。 組成：升麻、桔梗、薏仁、地榆、黃芩、赤芍、丹皮、生草、黃耆、貝母。 主治：肺癰，肺疽，胸乳間皆痛，口吐膿血作臭。
升麻湯， 出處：《本事》卷二。 組成：川升麻半兩，桔梗（炒）半兩，薏苡仁半兩，地榆半兩，牡丹皮半兩，芍藥半兩，子芩（刮去皮）半兩，甘草3分（炙）。 主治：肺癰，吐膿血作臭氣，胸乳間皆痛。
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