《孕育玄機》~ 卷中 (4)
卷中 (4)
1. 漏胎
妊娠經水時下,名曰漏胎。此是陰虛不足以濟火,氣虛不足以固血,故有此患,以膠艾丸治之。阿膠、地黃、芎、歸以益其血,黃耆、艾葉、甘草以固其氣,血以養之,氣以固之,止漏之治在是矣。又婦人榮經有風,則經血喜動。《經》曰:風勝則動,則血室不寧是也。治以防風、黃芩、山梔自愈矣。
薛云:若因風熱,用防風黃芩丸;若因血熱,用加味逍遙散(見調經);若因血虛,用二黃散;若因去血太多,用八珍湯(見調經);未應,補中益氣湯;若因肝火,用柴胡山梔散;若因脾火,用加味歸脾湯(見調經);若因房事,下血作痛,用八珍湯加阿膠、熟艾;若因脾胃虛弱,用補中益氣湯加五味子;若脾胃虛陷,前湯內倍升、柴;若晡熱、內熱,用逍遙散。
愚按:世醫遇下血、漏血,以血熱則行,動用芩、連、梔、柏一切涼血之藥。不應,又以血滑則行,動用牡蠣、棕灰一切止澀之藥,非徒無益而反下多,以止澀、寒涼,反傷脾胃也。蓋血生於脾,又統攝於脾,歸於肝而藏於肝,脾氣困弱,不生不攝,肝有怒火,不歸不藏,不用治本之藥,而徒以寒澀末治,揚湯止沸,徒費手力,吾未見其有一效也。
二黃散,治漏胎下血,或內熱、晡熱,或頭痛頭暈,或煩躁作渴,或脅肋脹痛等症。
生地,熟地
上為末,每服三錢,白朮枳殼湯下。二黃鬚杵膏為丸,庶藥不枯槁而有力也。
膠艾丸,不問月數深淺,安胎。
熟地(二兩),艾,當歸,川芎,甘草,阿膠(各三兩),黃耆(一兩)
每用三錢,水煎服。
防風黃芩丸,治肝經有風熱,致血崩、便血、尿血。
條芩(炒焦),防風
各等分為末,酒糊丸如梧子大,每服三五十丸,食前米湯下。
梔子清肝散,治三焦及肝膽經風熱,耳內作癢,或生瘡出水,或脅肋胸乳作痛,寒熱往來。
柴胡,山梔(炒),丹皮(各一錢),茯芩,川芎,芍藥,當歸,牛蒡子(炒,各七分),白朮,甘草(各五分)
水煎服。
柴胡清肝散,治肝膽三焦風熱怒火,以致項胸作痛,或頭目不清,或耳前後腫痛,或寒熱體疼。
柴胡,黃芩(炒,各五分),人參,山梔(炒),川芎(各一錢),連翹,桔梗(各八分),甘草(五分)
上水煎服。
2. 卒然下血
妊娠卒然下血者,因衝任脈虛;或因勞後喜怒,飲食生冷,觸胃風寒;或冷熱不調,卒然勞動,故血卒下,腰腹疼痛。
薛曰:若因怒氣,用小柴胡湯;若因風熱,用一味防風丸;若因血熱,用一味子芩丸;若因脾氣虛弱,用六君子湯;若中風下陷,用補中益氣湯;若氣血盛而下者,不用服藥。
安胎飲,治卒然腰痛下血。
熟地,艾葉,白芍(炒),川芎,黃耆(炒),阿膠(炒),當歸,炙甘,地榆(各五分)
薑棗水煎服。
子芩丸,治肝經有熱,致血妄行。
細條芩為末,每服一錢,以秤錘燒赤,焠酒熱調服,若脾胃虛不宜用。
防風丸,治肝經有風,以致血得風而流散不歸經。
用防風一味為末,每服一錢,白湯調下。
防風黃芩丸(見上條)
3. 妊娠驚動跌僕胎漏
妊娠驚僕漏胎,乃懷娠之時,或從高墜下,傷損胞絡;或甚至於下血,其母面赤舌青,無沫出者,子死母活;唇口俱青,沫出者,母子俱死;面青赤,舌沫出,母死子活;如僵仆,無血下,輕者猶可救之。
薛云:若驚動跌僕,或手足抽搐,用鉤藤湯;若因氣滯,用紫蘇飲;若因脾胃氣虛,用六君子加蘇梗;若鬱結傷脾,用歸脾湯;若鬱怒傷肝脾,用四七湯加芎、歸;若去血過多,用佛手散;如不應,膠艾湯;氣血虛,八珍湯加膠艾。
佛手散,胎痛服之即安,胎損服之立下。
用酒煎;如血崩昏暈,水煎。
又方,治妊娠從高墜下,腹痛下血。
上姜水煎服。
膠艾湯,治妊娠頓僕,胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,去血腹痛。
水三碗,煮二碗,分三服。
又方
帶殼砂仁炒,為末,每服二錢,米飲下,熱服即安。
安胎飲(見下血)
又方,治寒邪所犯,心腹作痛。
桂枝,芍藥,半夏(各一錢),茯苓,厚朴,枳殼,甘草(各五分),人參,紫蘇(各一錢)
薑棗水煎服。
鉤藤湯(見胎動)